问颈椎压迫神经到什么程度才适合做微创手术

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• 腰椎间盘突出症患者都适合做微创手术吗？

  微创手术是指一系列创伤比较小的手术，小的是扎一个针进行射频消融、髓核消融；稍微大一点的是内镜下的间盘摘除，还有经皮通道下的减压，甚至固定融合手术。所以不同的疾病，有不同的手术选择。不同的手术，又适用于不同的疾病。所以对于每个病人，我们需要结合他临床的症状、查体、影像学的表现，来选择手术方式。对于微创手术也是这样，我们不能说某一种手术可以治疗所有的疾病，也不是说一种疾病就只有一种手术方法。就腰椎间盘突出症来说，如果是单纯的间盘突出，没有合并腰椎的不稳、椎管狭窄，那内镜下的间盘摘除手术就足以解决问题。如果患者只是膨出，只有腰部疼痛，或者不典型的下肢疼痛，可能针对膨出或突出的间盘做射频消融，可以解决问题。如果患者合并了腰椎的不稳定、滑脱、椎管狭窄，可能要选择微创通道下的减压、间盘摘除和融合手术。

  

  02:08
  于峥嵘 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 6641次

• 哪些适合做阴茎假体手术？

  阴茎假体手术，是治疗重度阳痿的手术方法，它做完以后，病人的性生活满意度还是非常高的。但是很多阳痿的病人，不了解哪些情况下，适合做阴茎假体。阴茎假体适合于这么几类的病人：第一，就是重度的阳痿，而且吃药效果不好的，比方在同房过程中勃起不硬，勃起不持久或者说勃起困难。诊断已经明确了就是阳痿的问题。第二，性生活比较规律，有性生活，但是吃药效果不好。那么吃哪些药，国际上推荐的药就是PDE5抑制剂、伟哥、希爱力、艾力达，这是国际上通用的治疗阳痿的药。那么吃这些药，吃一段时间，比方吃了三次或者五次，在同房前吃效果还不好，性生活还不满意，那么这时候，就适合做阴茎假体手术。那么阴茎假体手术，有一些人还是不能做的。那么哪些人，比方最近有感染了，比方附近的阴茎皮肤有感染了，尿道有炎症了，或者糖尿病没有控制好，必须把病治疗好以后，才能够做手术。

  

  01:57
  张国喜 副主任医师北京大学人民医院

  2018-09-26 9398次

• 颈椎压迫神经到什么程度才合适微创手术
  颈椎的神经根如果受到了明显的压迫，通过保守治疗没有很好效果的话，是可以进行微创手术治疗的，同时颈椎椎体之间没有明显的不稳定，颈椎管没有明显的狭窄，这种情况下是可以进行微创手术的。也就是说，颈椎的一些疾病，如果神经受到了压迫，进行微创手术治疗的适应症是比较狭窄的。临床当中有很多种类型的颈椎疾病，如果具有手术指征的话，常常是需要进行开放手术，根据椎间盘突出的部位以及神经受到压迫的位置，可以选择前路手术或者后路手术，不管哪种手术方式，都需要保持刀口清洁干燥，加强换药，防止化脓性感染性疾病，同时手术之后还要需要进行颈托固定2-3个月左右的时间，防止受到外伤，积极地使用一些消炎镇痛以及营养神经的药物进行治疗。
  语音时长 01:15”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-06 4814次

• 脊髓型颈椎病适合做微创手术吗
  早期轻症患者可用非手术治疗，当已经出现肌张力高等阳性体征，因脊髓受压过久会不可逆转，应早期行前路椎间盘切除椎体间植骨术，前路减压扩大椎管植骨融合术等。见于脊髓型颈椎病的病理改变，非经手术难以解除脊髓压迫，逆转和自限的机会不多，如果没有手术禁忌，应当做手术治疗。关于手术进入前路还是后路范围及减压，采取椎板成形以及是否采取融合固定等，应根据具体情况做处理。
  语音时长 1:12”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-08-20 6344次

• 哪些腰椎管狭窄适合做微创手术
  病情分析：近年来腰椎的微创技术发展迅速，由椎间盘突出，黄韧带肥厚，后纵韧带钙化，小关节内聚等原因引起的椎管狭窄都可以行微创手术治疗。意见建议：出现腰椎管狭窄后，建议先完善腰椎影像学检查，评估手术方案，大部分可以微创，但对于二次手术或感染等原因引起的椎管内粘连，重度的腰椎滑脱，则不宜微创治疗。
  张中兴 副主任医师柳州市柳铁中心医院

  2020-06-14 702次

• 所有痔疮都适合做微创手术吗
  病情分析：并不是所有的痔疮都适合微创手术的治疗，尤其是外痔，比如说有血栓性外痔或者是结缔组织性的外痔，一般来说是不适合通过微创手术进行治疗的，一般都是考虑直接对痔疮进行切除。意见建议：痔疮原则上来说，在发作以后能够药物治疗的话，还是要尽量药物治疗，比如说用马应龙麝香痔疮膏配合九华痔疮栓，同时口服迈之灵片，只有当药物治疗效果不理想的，才会考虑手术的治疗。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-05-14 902次

• 甲亢突眼什么程度适合做手术
  甲亢一般是指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症突眼的患者药物治疗并不能改善的病情时，适合做手术。甲状腺功能亢进症突眼一般是因为甲状腺激素升高或者增加所导致的一种症状，通常会使患者出现眼部障碍、视物模糊、视力降低等，严重的患者还可能会导致失明的现象，如果患者出现症状应立即就医，在医生的指导下做出针对性
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 139次

• 几岁适合做包茎手术
  包茎一般以四到五岁时做手术较为适宜。包茎若无明显症状，一般三岁以下小儿包茎多随年龄的增长而自行消失，不必施行包茎手术切除。对于部分有症状的包茎患儿，多大做包茎手术要看孩子的病情。由于包茎会影响到阴茎的发育情况，建议对于部分严重患儿，包茎手术越早越好。包茎手术最好不要超过青春期。由于小儿生长细胞发达，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 440次