问心房颤动应该如何治疗

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• 老年心房颤动特点

  老年人房颤特点。首先，因为经过好多年的血压异常，病人心脏变形加上老化，心脏传导系统里出现老化现象，这样的病人房颤表现，都是一个持续性房颤。第二，它呈现快慢综合征的表现。传导系统出现问题之后，首先控制心跳的窦房结功能，硬化比较明显。那么这样的病人表现为，心跳有慢有快，尤其晚上的时候，或者白天的时候，有特别慢的时候，也有特别快的时候，慢的时候低于40次，快的可能超过100次。这样的病人治疗比较麻烦，要请专科医生评估一下，如果他的心跳，特别慢的情况下，又出现了极端的快慢综合征情况下，我们考虑可以，应用起搏器治疗。在起搏器保证，心跳不低于50次情况下，可以通过药物治疗，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-05-06 2956次

• 心房颤动的治疗方法有哪些

  房颤的治疗主要是在两个方面，第一个是抗凝，第二个是心律失常的本身，抗凝的话相对是比较简单，目前市场上有效的药，就是华法林，包括还有这种新型的口服抗凝药，对于阿司匹林是没有用的。第二个就是心律失常本身的治疗，心律失常本身的治疗，又包括两个方面，第一个是除颤，除颤的话可以通过药物，可以通过电复律，也可以通过射频消融，甚至可以通过外科的手术治疗，第二个就是房颤我不复律，我就让房颤一直是维持着，我只要把房颤的心跳控制好了，病人没有太多的症状，对心功能的影响相对比较小，就可以了。所以我们这个叫，它叫心室率控制，一般是通过药物，来控制它的心室率。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 8585次

• 心房颤动应该如何治疗
  房颤的治疗要看房颤的类型，对阵发性的房颤，轻症的不需要治疗。持续时间长，发作频繁，症状明显的应该给予β受体阻滞剂，维拉帕米，普罗帕酮，胺碘酮等药物，但是有心衰和低血压的，就不能用β受体阻滞剂和维拉帕米。预激综合征合并房颤的要禁用洋地黄和钙通道的阻滞剂，如果药物治疗无效的时候，可以采用射频消融或者迷宫手术。最有效的复律手段为同步直流电复律术，慢性房颤的病人应该给予抗凝药物，如阿司匹林，华法林等。用药的时候应该注意药物的剂量，用法，知道不良反应。坚持服用药物，不能够随意的增减药物剂量。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-07 1445次

• 如何治疗心房颤动
  心房颤动是比较常见的一种疾病，在治疗上首先就是药物治疗，服用倍他乐克、合心爽，地高辛等药物。对于病程较短，像阵发性的一些房颤心脏它没有明显结构改变的患者，可以采取药物治疗或者是电复律，甚至可以采取射频消融术使其恢复到正常的心率，再配合给药物治疗，维持正常的心跳，才能够达到治疗的效果。房颤的患者，在抗凝治疗上也是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段。一定要在医生的指导下选择合适的药物，像目前房颤抗凝药主要的有华法林和达比加群等药物，当然一定要在正规医院根据医生的指导来用药。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:11”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-07 2369次

• 如何治疗心房颤动
  积极寻找和治疗引起房颤的基础心脏病，控制使房颤发作的原因，房颤病人发生血栓的危险比较高，要应用抗凝药物治疗，防止发生血栓，及时转复和维持窦性心律治疗，控制心率（在安静状态下小于八十次每分钟，中等运动量时心率小于一百一十次每分钟），避免情绪激动和剧烈运动。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-02-18 1602次

• 心房颤动如何分类
  病情分析：心房颤动简称房颤，是一种心房激动频率达350~600次/分的快速性心律失常。根据房颤的发作特点分为初发（首次发作）、阵发（反复发作，一般48小时内可自行终止，最长不超过7天）、持续（经治疗可转复为窦性心律，持续时间＞7天）和永久（难以转复和维持窦性心律）性房颤。一般将房颤发作在72小时以内者称为急性房颤，超过72小时者称为慢性房颤。意见建议：明确房颤的原因，在控制相关疾病和改善心功能的基础上，控制心室律，转复和维持窦性心律，预防血栓并发症是房颤治疗的原则。转复和维持窦性心律是房颤最上游的治疗，可选择Ia类、Ic类或III类抗心律失常药物复律，药物复律无效或有血流动力学异常的，可选择体外同步复律，或经导管射频消融治疗。慢性房颤复律前3周及复律后4周，需抗凝治疗，预防体循环栓塞并发症。所有的房颤患者均需做CHA2DS2评分，根据不同的危险分层，选择适宜的抗凝策略，CHA2DS2评分≥2分，建议华法林抗凝，CHA2DS2评分1分，可选择阿司匹林治疗或不用药，CHA2DS2评分0分，无需抗凝治疗。使用华法林者，建议INR维持在2-3之间。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-26 1103次

• 心房颤动应该如何治疗
  心房颤动，可以选择药物治疗和手术治疗。早期主要是选择药物治疗为主，缓解病情的发展。可以选择β受体阻滞剂，如美托洛尔，可以减慢心率，延缓病情的发展。如反复发作，通过药物治疗效果不大，可以选择手术治疗。首先应针对引起房颤的原发病进行治疗。在治疗期间，要常规的服用药物，预防病情的急性发作。调整生活作息和心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次

• 心房颤动原因
  心房颤动是心律失常的一种类型表现，主要是因为患者心脏部位出现有一些病变引起的。建议这类患者积极做好合理的预防措施。这类疾病常见的发病原因有高血压病、冠心病、心脏外科手术、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等，这类患者是心房颤动的高人人群；也与长期饮酒、精神紧张、严重感染等有很大的关系。
  赵鹏 副主任医师德州市人民医院

  2019-02-20 2673次