问腰椎间盘突出该如何进行治疗
病情描述:
腰椎间盘突出该如何进行治疗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出主要是因为腰椎的退行性病变,然后在外力因素的作用下椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突上后方或者是椎管内,导致脊神经根受压,引起腰部疼痛,下肢以及双下肢麻木疼痛。大多数早期症状的腰椎间盘突出患者主要是选择保守治疗,保守治疗包括对腰部进行理疗,热敷,针灸,配合口服舒筋活血的药物,缓解症状,减轻对神经根的压迫。
意见建议:
腰椎间盘突出急性发作期建议要卧床休息,不要过早下床活动,尽量卧床休息半个月左右,下床时要佩戴腰围进行活动。
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腰椎间盘突出如何进行微创介入治疗?腰椎间盘突出症的第二类治疗方法就是各类的微创介入治疗,因为腰椎间盘突出既是个古老的疾病。又是个高发生类的疾病。实际在临床上研究了很多很多的一些微创治疗手段。微创治疗手段广义上讲,我可以把它分为两大类,一个是叫间接减压,就是我并不是直接针对突出物,而是我针对突出物前方的间盘,用激光、水刀、低温等离子去射频消融。它们有一些共同特点就是创伤非常小,就小到了就是一根针眼。它的髓核组织充分的变性脱水之后,起到减轻椎间盘内的压力的促进,突出物回纳,这是间接减压。另外一大类方法就是直接减压,直接减压在最近这些年发展也非常迅速。现在在国内有相当一部分患者已经开始接受脊柱的微创治疗,所谓直接减压就是把突出物顶住神经的间盘直接拿掉,可以起到立竿见影的效果。我相信在不久的将来,就像当年腹腔镜切除胆囊代替传统的开腹手术切除胆囊那样,脊柱内镜或者叫椎间孔镜切除椎间盘,会取代锥板后路开窗,开放手术取间盘那样,这个潮流是不可抵挡的,这是微创介入治疗的方法。02:22
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腰椎间盘突出症该如何治疗?腰椎间盘突出症的治疗方法:第一,只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者,建议患者适当地卧床休息,用一些消炎镇痛的药物,可以缓解疼痛的同时,让腰部的肌肉得到放松。第二,神经受损的患者,可以用一些维生素B12、甲钴胺等这些营养神经的药物,对神经有修复的作用。第三,急性期的患者可以使用一些小剂量的激素缓解神经的水肿,或者使用甘露醇进行消肿,能够缓解急性期的症状。第四,也可以适当的做物理牵引,但不建议幅度比较大的正骨,以免使腰间盘突出更加严重,甚至出现不可逆的神经损伤。第五,通过对症治疗以后的,逐渐减轻的话,建议患者适当的加强腰背部肌肉的锻炼,增加腰椎的稳定性,避免复发。第六,保守治疗没有效果,或者患者的生活质量受到严重影响时,或者神经分布区域的肌肉力量下降,比如抬脚背力量下降,以及大小便功能出现异常,以及性功能障碍,会阴区麻木,这样的建议手术治疗。02:29
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腰椎间盘突出该如何进行治疗对于腰椎间盘突出的患者治疗的方法是非常多的,如果病人腰椎间盘突出比较大,对脊髓、神经根引起明显的受压,对于这样的病人,通过保守治疗以后反复发作,症状改善不明显,影响病人正常工作或者生活的,就有必要积极的进行椎间盘摘除手术治疗的,通常可以进行微创或者是开窗手术治疗就完全可以的。而对于椎间盘突出症状不是很严重的患者,选择积极的进行保守治疗,比如配合针灸,烤电,拔罐,牵引,推拿等理疗的办法,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经的药物进行治疗。避免久坐、久站,避免过度的弯腰拿重东西或者是抬重物,最好带个腰围带保护一下腰椎,平时需要睡硬板床。语音时长 01:14”
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腰椎间盘突出患者该如何进行锻炼患者出现了腰椎间盘突出,可以进行相关的锻炼。比如患者可以进行拉单杠,这样有利于重力的作用,使椎间间隙增大,从而缓解患者的疼痛、麻木等现象。患者还可以进行游泳,骑自行车,这是一种比较好的运动方式,可以使患者的椎间盘还纳,有利于患者的症状缓解。除了进行锻炼,患者还可以进行局部的推拿,按摩,热敷,促进局部的血液循环,改善局部的症状。如果是患者出现了明显的疼痛,可以口服一些止痛药物,比如使用非甾体抗炎药,美洛昔康,氯诺昔康,芬必得进行治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:08”
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腰椎间盘突出患者该如何进行锻炼病情分析:可以选择小飞燕的锻炼,首先患者仰卧在床上,尽量的将头和四肢抬离抬起,这样进行锻炼,三组一次。另外,也可以采取其他的锻炼,比如五点支撑或者是三点支撑,吊单杠,游泳等锻炼。意见建议:如果现在处于急性期,不建议进行任何的锻炼,还需要严格的卧床休息。锻炼的过程中如果发生了腰部不适的症状,患者应该立即停止锻炼,在锻炼的过程中尽量的避免负荷过大。
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腰椎间盘突出症如何进行锻炼病情分析:腰椎间盘突出症,跟很多诱发因素都有关系,比如长时间站立,久坐导致腰椎的力量下降,进一步会引起腰椎退变老化,椎间盘突出,如存在腰椎间盘突出的情况下,平常可以进行腰椎部位的功能锻炼,增加腰椎的肌肉力量。可以进行以下几个动作,一、小飞燕,二、平板支撑,三、引体向上。意见建议:在急性发病期不能进行剧烈的运动,平常要选择睡硬板床,减少腰椎部位的长期负重,避免长期弯腰,注意腰椎部位的防寒保暖。
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要腰椎间盘突出该如何治疗在临床上,针对腰椎间盘突出的治疗主要分为如下几种:第一,一般的处理,一般处理包括对病因的处理以及在疾病发病时的一般处理,对病因的处理主要是针对腰椎间盘突出的一些诱发因素进行相应的预防或者是处理措施,比如禁止患者长时间的坐立或者是不要做一些腰腹部的负重活动,而疾病发病期的一般处理指的是要求患者严格卧床
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腰椎间盘突出如何保守治疗腰椎间盘保守治疗主要是卧床休息,活动时使用腰围,使用止痛药止痛,如双氯芬酸钠,还有骨盆牵引和理疗,采用哪种治疗方式取决于患者的症状以及疾病的严重程度。原则上首先采用保守治疗,当保守治疗无效时才考虑手术治疗。