问咯血怎么办

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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4494次

• 阳痿怎么办

  阳痿是一个很常见的性功能障碍，虽然这个病它不是一个要命的病，那么确实，阳痿是一个让人很痛苦的病，因为经常有一些病人找我，我也体会到，这个阳痿确实是一个，造成一个心理、家庭很大压力的。一个性功能障碍，但是这个病它是可以治疗的，得了这个病第一，要有治疗的信心和决心。第二个，要有一个正确的治疗方法，因为阳痿的话，在国际上它有规范的治疗方法，首先要有自信心，因为很多人就是得了阳痿，觉得这个病，没有很好的一个治疗方法，甚至说认为这个病要长期的治疗，所以信心就没有了，这是很不可取的。因为这个自信心是很重要一点，因为一旦得了这个阳痿，往往会有心理受到损伤了，自信心也不足了，所以到女方那儿觉得抬不起头来，我觉得完全没有必要，你就把这个阳痿的问题，当成一个普通的病来治疗，要有这种好的心态这是很重要的。阳痿具体的治疗方法，包括基础病的控制，以及阳痿本身的一个症状的控制，所谓基础病的控制，因为阳痿它是有原因的，那么有的人可能是糖尿病引起的，有的人可能是血脂高引起的，有人可能是阴茎本身的，血管神经出了问题引起的，所以说尽可能的，要控制这个基础病，包括糖尿病要控制好，血脂要控制好，比方有不良的习惯，熬夜、工作压力、太胖了，胖了你就把体重减下来，熬夜你就注意你平时的习惯，把好的习惯要养成，那么在这种情况下呢，可以按照规范的治疗。那么具体来说，阳痿的治疗包括一线、二线、三线，国际上治疗的这种梯度的话，到目前为止还没有完全改变，所谓一线治疗包括药物治疗，那么现在也有，比方说物理治疗，所谓药物治疗最常用的药，就是PDE5抑制剂，比方说他达拉非，你在同房前口服吃半片或一片，那么这个半片和一片或者1/4片，那怎么判断呢，就是根据你吃完了以后的效果来判断，只要你吃1/4片有效果，你就1/4片，吃半片有效果就半片，所以要根据效果，这是最常用的药，而且是副作用最小的药，你可以先用，比方说他达拉非这些药试，那么在这个基础上呢，也可以采取物理治疗，比方说低能量冲击波，那么这个治疗它是一个也没有什么副作用的一个治疗，它是能够改善阴茎海绵体的血流，如果说这些前面的治疗方法，不太满意，可以选择二线治疗，比方说海绵体注射，在同房前打一针扩张血管的药物，让阴茎硬起来，然后同房，同房以后，经过一定的运动让它下去，另外还可以用负压吸引，它也是在同房前，让阴茎硬起来以后，然后同房以后让它下去。但是二线治疗也不太方便，有的人不爱选择，当前面这些治疗方法都不太满意，那怎么办呢，那么要三线治疗，三线治疗就是阴茎假体手术，阴茎假体手术是治疗重度的，阴茎勃起功能障碍的，一个手术方法，那么一般来说，这个手术做完了以后，六周就可以正常的性生活，但是它有它的不好的地方，就是价格比较高，做一个手术得十几万，所以总体来说，这个阴茎勃起功能障碍，不管是什么原因引起的，不管你是轻度的、中度的、重度的，它都是可以治疗的，也是可以治好的。

  

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  张国喜 副主任医师北京大学人民医院

  2019-08-13 3834次

• 咯血怎么办
  一般治疗进行吸氧监护、止血、输血、输液以及对症和病因治疗大咯血的抢救，大咯血要及时的抢救，否则患者生命容易受到威胁，大咯血对人体的影响除咯血量和出血的速度以外还和患者一般情况有关，如为久病体弱，即使出血小于三百毫升也可能是致命的。另外大咯血造成的直接危险，主要是窒息和失血性休克，这种情况首先建议保持镇定不要惊慌，令患者取卧位，头偏向一侧，鼓励患者轻轻的将血液咳出以避免血液滞留于呼吸道以内。另外避免紧张，给予精神安慰，必要的时候可以口服少量的镇静药，咳嗽剧烈的时候大咯血的患者，一定要慎重避免过度的抑制咳嗽中枢，使血液淤积气道而引起窒息，另外这种情况建议积极的就诊。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-03 3034次

• 肺癌咯血怎么办
  肺癌患者咯血是很常见的一个症状。主要考虑是因为肿瘤侵及，侵破局部的小静脉等而导致的出血的症状发生。此时可以对症的应用一些止血的药物，像酚磺乙胺，血凝酶等，从而来达到减轻患者出血的一些症状。同时根据患者的病理类型，给予全身的积极的治疗，像手术，化疗，放疗，分子靶向药物治疗等，从而来进一步控制肿瘤，也可能会达到止血的目的。如果说患者咳血比较明显，而且反复发作的话，要高度怀疑，患者有没有大咯血的可能性。因为大咯血有可能会导致患者出现一些严重的并发症，甚至危及患者的生命。此时可以考虑进行介入栓塞的治疗，从而来达到进一步控制患者出血的目的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-09-27 1324次

• 肺结核咯血怎么办
  病情分析：如果患者咳血比较少或者只是带一些血丝，这种情况一般不要紧，只要按时服药就可以了，如果咳血量比较多的话，需要让患者平躺，头向一侧，避免咳血影响患者正常的呼吸。意见建议：对于科学不止的患者需要使用一些止血的药物，比如止血酶，对于经过这些内科治疗，没有办法进行停止止血，一般也建议使用支气管镜进行止血处理。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-18 1002次

• 肺脓肿咯血怎么办
  病情分析：肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，常有病原微生物感染引起，临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰，胸部影像学检查可发现一个或多个含有气液平面的空洞，根据感染途径的不同，可将肺脓肿分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿以及血源性肺脓肿。如病变累及肺血管，导致血管破坏，就可引起咯血。意见建议：应首先给予止血治疗，并给予抗感染治疗。如内科止血治疗效果差或出现大咯血，可考虑行介入栓塞或手术治疗。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-05-28 1101次

• 肺结核咯血怎么办
  肺结核患者出现咯血的情况，首先要安静卧床休息，不要出现紧张，恐惧，焦虑的情绪，这样可能会使患者咯血症状暂时停止。对于咯血较多时的患者，要采取侧卧位，防止结核病灶向对侧播散，传染他人，如果咯血过多时，应给予适量的输血。还要注意的是，患者咯血时，不能屏住气息，要保持呼吸道的通畅，如果有窒息的征兆时应立即
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-08 4126次

• 肺结核少量咯血怎么办
  肺结核的患者出现了少量的咯血也并不要太惊慌，这个时候应该要去结核病防治所，或者专业的结核病医院或者是综合性医院的传染科进行住院治疗。首先要进行抗结核治疗。针对咯血的时候要完善胸部CT和支气管镜的检查。可以适当的在抗结核的治疗基础上用一些止血的药物。要结合实际情况来进行分析，还需要考虑是否合并了混合的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 176次