问重症肺炎能插管吗
病情描述:
重症肺炎能插管吗
答医生回答
病情分析:
重症肺炎需要气管插管,重症肺炎的病人由于严重的感染导致肺泡内大量渗出,痰液增多,可引起肺的换气功能明显下降,导致低氧以及二氧化碳潴留的情况,需要给予呼吸机辅助呼吸,这种患者由于气喘严重,需要给予气管插管。
意见建议:
重症肺炎的病人在气管插管以后应当加强气道护理,加强翻身拍背,促进痰液引流。
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小儿重症肺炎的治疗提到重症,就是比较严重了,那么严重表明他的呼吸,就是肺的通气不能达到它有效的通气,和保证它足够的氧供给。所以这个时候第一需要控制炎症,控制炎症反应。第二就是充分地调动它的肺储备,也就是说它的肺功能要全部打开,肺的室腔要全部利用起来,那么充分地调动它的肺储备,那么保证足够有效的通气。严重的情况下,我们会用呼吸机帮助呼吸。在呼吸机帮助的过程中,如果还有困难,还达不到目的的时候,我们可以考虑体外的膜肺,利用人工肺再帮助他呼吸。01:07
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重症肺炎和肺栓塞区别重症肺炎是肺部的感染,无论是病毒感染,比如说甲流、乙流等等这流行型的,还是细菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因为深静脉的血栓脱落,堵到肺动脉,引起来的一系列表现。这两个疾病很显然从病理、生理上、发病的机制上是不同的。但是我们需要去鉴别,因为这两个疾病在很大程度上,它的表现和X光片上有类似的特点。比如说都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些渗出,往往在临床上不典型的肺栓塞,可以误诊为肺炎。所以,在临床上很难通过胸片去鉴别,还是需要尽可能的通过其他检查,来准确地判断鉴别。01:45
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重症肺炎能插管吗重症肺炎通常出现或表现为意识障碍合并有呼吸衰竭,需要进行机械通气治疗,这时必须要进行气管插管外接呼吸机。因此,重症肺炎患者是能插管。重症肺炎患者出现意识障碍或呼吸衰竭时,如果不进行气管插管,甚至气管切开处接呼吸机,可以出现严重的多脏器功能衰竭,如心力衰竭,肾功能衰竭,可以在短期内迅速死亡。因此,重症肺炎患者一旦出现呼吸衰竭或者出现循环不稳定,表现为休克等症状时,必须要进行抢救治疗和进行气管插管,外接呼吸机治疗,是重症肺炎患者的重要抢救措施,一旦有指征,必须要积极的实施。语音时长 01:23”
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重症肺炎插管目的重症肺炎会影响到呼吸,气管插管的目的就是连接呼吸机,用呼吸机来辅助患者呼吸,同时有助于吸入呼出的呼吸道的分泌物,保持气道通畅,呼吸机的治疗同时需要积极的抗感染治疗,抗感染治疗是根本。重症肺炎是呼吸机相对禁忌的,但到了危重生命的程度还是需要呼吸机帮助患者通气的,重症肺炎的治疗需要留置胸腔引流管,病情确实严重的,但是具体治疗方法需要跟主治医生好好交流,经验性的抗感染同时,反复查痰加培养药敏,寻找病原菌。如果已经进入icu的病人,一般免疫力都比较低下,所以很少有时间给家属探视,容易使家属怀疑,这种情况下建议跟医生和护士及时的交流。语音时长 1:36”
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重症肺炎怎么插管重症肺炎患者会出现比较严重的呼吸困难,低氧血症,给予常规的吸氧以及无创呼吸机辅助呼吸多无法改善呼吸困难的症状,需要给予气管内插管,气管内插管可以提高肺泡内氧浓度,有效改善重症肺炎低氧血症的症状。插管时选择专业的喉镜,见到患者的声门,将气管插管插入到合适的位置,固定并接呼吸机辅助呼吸。
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重症肺炎插管死亡率重症肺炎插管死亡率不好确定,一般相对重症肺炎来说较高,肺炎的严重性取决于局部炎症程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度,如肺炎患者出现严重低氧血症或急性呼吸衰竭,需要通气支持,或者出现低血压、休克等循环衰竭表现和其他器官功能障碍,可认定为重症炎症。
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重症肺炎肺能治好吗重症肺炎是有可能治好的,虽然治愈率只有50%左右,是比较凶险的疾病,但是经过积极的治疗还是可以治愈的。肺炎是指终末气道肺泡和肺间质的炎症,可由细菌,病毒,真菌,寄生虫等致病菌微生物引起。临床上主要症状为发热,咳嗽,咳痰,痰中带血,可伴胸痛和呼吸困难。细菌性肺炎采用抗生素治疗,七到十天就可以痊愈,病毒
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少儿重症肺炎能治好吗少儿重症肺炎经过积极的治疗是可以达到治愈的目的的,患者一旦确诊为重症肺炎后,我们要完善血常规,c反应蛋白,降钙素原,支原体抗体,病毒抗体,痰培养等相关检查,以评估致病菌。不同的致病菌我们采取不同的抗生素进行治疗。例如细菌感染我们可使用头孢,青霉素,阿奇霉素等相关的抗生素进行治疗。如果患者为病毒感染,