问什么是糖尿病的低血糖昏迷

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• 低血糖和糖尿病的区别

  简单说低血糖，没有糖尿病，但为什么低血糖呢，常规说我们只有吃了降糖药或者用了胰岛素才会出现血糖低的情况，但是要告诉大家，二者是有关的，非常有关系。我们有一个护士就是中午不到11点，11点必须吃上饭，只要不吃上饭，她就心慌、出汗、发抖、没有劲，就低血糖了。但是你什么时候查，她的血糖都不高，她只有低血糖，但是这种人我在这里要跟大家说，她是糖尿病前期的一个表现，大家要知道为什么呢，简单介绍就是胰岛功能出现了问题，导致了你在不该分泌胰岛素的时候在分泌，所以说出现了低血糖，它会预示着，你这个胰岛功能有问题了，可能不久的将来就会出现失代偿，那血糖就会高，所以说咱们要重视这种低血糖。那这种低血糖，到底是应该怎么办，我们要征求医生，他要去评估你的胰岛功能，根据你的胰岛功能，他会针对性的是控制饮食也好，还是要用一些药物去调整，要注意一定这种低血糖，不是说血糖不高，我就不是糖尿病，它跟它是非常有关系的。

  

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  高杰清 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-08 5730次

• 有的糖尿病为什么早期还会低血糖

  实际上就是我们说到的糖尿病的监测，血糖其实是动态的、是波动的。早期糖尿病的病人，还有在没有得糖尿病之前，我们叫糖耐量受损的阶段，很多人就会出现低血糖。低血糖指的是您在餐后正常进餐以后，3、4、5个小时左右会出现低血糖，这是因为我们糖尿病病人早期的胰岛功能是亢进、旺盛的状态，就是你的胰岛素分泌的比正常人还要多。但是这个多是不适当的增多，而且这个多，高分泌的高峰是延迟的。当我们进食之后血糖迅速上升，需要胰岛素跟着上升，它没有上升，分泌是延迟的。等我们血糖已经在2个小时以后下来了，胰岛素的分泌高峰却上去了，这个时候我们就会出现低血糖的症状。如果发现容易出现低血糖或者容易饥饿，这个时候我们认为有可能是危险人群，容易得糖尿病的人群，已经出现模式的改变，不正常了。如果我们做糖耐量的试验，有可能就已经进入到糖尿病的阶段了。所以早期糖尿病的表现是胰岛素分泌的多，但是分泌的高峰延迟。到后期胰岛功能衰竭以后，才会出现血糖明显的升高，那个时候就不容易出现低血糖了。

  

  02:20
  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 6065次

• 什么是糖尿病的低血糖昏迷
  正常人的血糖通过肝脏神经和内分泌系统的调节维持在一个相当狭窄的范围之内，不论空腹还是餐后血糖，其低限一般不低于3.3毫摩尔每升，当血糖低值低于2.8毫摩尔每升时，病人就会出现低血糖的反应，如饥饿，心慌，大汗淋漓，疲乏无力，面色苍白等，如果血糖更低或者是持续低血糖的时间更长，病人就会出现精神和意识的障碍，如找不到地方，认不得人，甚者胡言乱语像是精神病发作一样，再重者就会发生昏迷，甚者昏迷而危及生命。引起低血糖症的原因很多，如胰岛素瘤分泌大量的胰岛素，恶性肿瘤消耗大量的糖分，或者是肝脏疾病是体内糖的储备不足，都有可能成为低血糖症的诱因，但对于糖尿病病人来说低血糖主要是没有掌握好饮食运动和药物治疗这三条原则，如进食量不够，该加餐的时候没有加餐，运动量过大或者药物使用不合理，运动量增加时没有及时地调整饮食和药物等等。糖尿病病人对低血糖的耐受性较差，所以当糖尿病病人的血糖低于3.9毫摩尔每升应视为低血糖症，值得提醒的是有些药物效力强劲，如格列本脲或者是含有优降糖的消渴丸儿等降糖作用比较强，从降糖的角度来说这是它们的长处，但是滥用这些药物，是目前造成糖尿病的主要原因之一。
  语音时长 2:06”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-05 3187次

• 如何防治糖尿病的低血糖昏迷
  和任何一种糖尿病的急性并发症一样，低血糖症也应该防重于治，最好是不要发生，否则会给病人的健康以及生命安全造成威胁，而且可能会引起反跳性的高血糖，导致病情波动。​得了低血糖要及时发现，立即治疗，糖尿病病人终身都需要控制饮食，唯独此时不用控制，而应该及时使用任何能使病人迅速脱离低血糖状态的食品，甚至是糖果，白糖，葡萄糖。严重者特别是已经或者是即将发生低血糖昏迷者，应该立即送往正规公立医院进行抢救，平时病人最好随身带上两样东西，以利于低血糖的救治，一样是病人卡，卡上说本人是糖尿病病人，并注明病人的姓名，年龄，住址，平时使用的药物和就诊的医院等等。另一样东西就是食品，如糖果或者是葡萄糖片，告诉发现自己犯病的人自己目前很有可能是低血糖或者是低血糖昏迷，请赶快将食物放在自己的口周并及时与医院联系，这些措施对于处理糖尿病病人的低血糖症是十分重要的。
  语音时长 1:46”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-02 1396次

• 低血糖是糖尿病吗
  二型糖尿病患者早期因细胞对葡萄糖的刺激感知和缺陷，使早期胰岛素释放障碍，导致餐后早期高血糖而胰岛素释放的高峰期间延迟，反应加剧，故部分患者在餐后的几个小时会出现反应性低血糖，这是一种二型糖尿病患者的早期表现，建议你要及时去医院测个血糖，看是不是糖尿病症状。
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-11-24 1702次

• 怎样鉴别糖尿病酮症酸中毒昏迷与低血糖昏迷
  病情分析：最简单直接的方法就是血糖，如果血糖高，就是糖尿病酮症酸中毒；如果血糖低，就是低血糖昏迷。此外糖尿病酮症酸中毒的患者能闻到烂苹果味，血酮和尿酮升高；低血糖昏迷的患者，平常都有糖尿病史，使用胰岛素或服用降糖药过量，同时进食量少时，引起血糖小于3.8mmmol/L，导致昏迷。意见建议：当发现昏迷患者时，要立即呼叫120，送往附近有救治能力的医院急诊科抢救。糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，要立即使用胰岛素降糖，补充液体和电解质。治疗低血糖昏迷患者要立即静脉推注高渗葡萄糖，使患者血糖尽快上升至正常水平。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-25 1201次

• 低血糖 糖尿病
  低血糖是指正常人的空腹血糖低于2.8mmol/L，而糖尿病的病人的血糖低于3.9mmol/L就可以诊断了。低血糖是指多种原因导致的静脉血浆的血糖偏低所造成的病症，会出现心慌、乏力、颤抖，还有面部苍白等症状。糖尿病是指血糖升高，是指胰岛素分泌不足造成的，一般诊断空腹血糖大于7.0mmol/L，而且带有
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 348次

• 什么是糖尿病性低血糖？
  糖尿病合并低血糖是指由于糖尿病所致的胰岛素分泌下降，进而使得血糖继发性降低的一种疾病。现在临床上通常是通过停用胰岛素和降糖药让血糖恢复至正常的水平来治疗此病。实际上糖尿病合并低血糖的诱因很多，病因不同，低血糖的发生概率也会不同，最常见的低血糖的诱因就是药物，比如胰岛素治疗，磺脲类药物治疗导致低血糖的
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 128次