问骨盆骨折如何鉴别诊断

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• 脑积水如何鉴别诊断

  脑积水的鉴别诊断，常见于以下几个病。第一个，是慢性硬膜下积液，或者是血肿。慢性硬膜下积液或血肿，常有产伤史，病变可为单侧或者是双侧，常有视盘的水肿，落日眼是阴性的。前囟穿刺硬脑膜下腔可以吸出血性，或者是淡黄色的液体，可以明确诊断。另外脑血管的造影，CT或者是MRI可以鉴别诊断。第二个，需要鉴别的是新生儿颅内的肿瘤。新生儿颅内的肿瘤，常有着头围的增大，或者是有继发性的脑积水，脑室造影及CT扫描，或者是MRI可以确诊。第三个，是维生素D缺乏性的佝偻病。患儿头围可有增大，呈方颅型，前囟可以扩大，但是前囟张力不高，并且有维生素D缺乏的，一些其他的临床表现。第四个，需要鉴别的是先天性的巨颅症。先天性巨颅症没有脑积水的体征，也没有落日眼，脑室系统也不是扩大的，也没有颅内压增高的表现。这个可以通过CT，或者是MRI扫描确诊。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 7171次

• 尿潴留如何鉴别诊断

  前列腺增生所致的尿潴留多见于老年男性，患者长时间的排尿困难，夜尿增多，查体耻骨上膀胱区膨隆，压痛阳性，B超可见前列腺明显增生，体积增大，膀胱的残余尿量显著增加。膀胱炎患者有尿频、尿急、尿痛等症状，严重时数分钟排尿一次，但耻骨上膀胱区无隆起，B超残余尿量是正常的，尿常规检查可见大量的白细胞，泌尿系结石，输尿管下段结石。患者可有尿频、尿急，排尿困难等症状，查体患侧肾区有叩击痛，耻骨上膀胱区无压痛，B超可发现患侧肾脏积水，输尿管末端结石，但无残余尿量增多。

  

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  程伟 副主任医师山西白求恩医院

  2020-04-30 3349次

• 骨盆骨折的鉴别诊断
  骨盆骨折的鉴别主要是与股骨头，股骨颈骨折，腰椎骨折及腹部脏器的损伤进行鉴别。鉴别方法是通过查体，影像学检查及病史综合进行分析。通过查体，可以发现患者下腹部、会阴部的瘀血，可以触及骨折断端的骨擦感，骨盆挤压分离试验(+)。骨盆正位片或者是CT检查可看到骨盆骨折的具体征象，比如髂骨，髋臼或者坐骨、耻骨的骨折，这样就可以确诊明确骨盆的骨折。一般骨盆的骨折可以选择骨盆兜外固定的方法进行固定，同时外固定可以起到止血的作用。如果骨盆属于不稳定的骨折，比如开书样的骨盆骨折，需要考虑手术复位内固定的方法来治疗。
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  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2021-05-21 2772次

• 骨盆骨折的诊断
  骨盆骨折是临床的一种常见的很严重的损伤，它常伴有严重的其它部位的损伤和合并症，这种骨折大多数由强大的外力，造成骨盆局部的冲击挤压，常见的比如车祸、撞击、房屋倒塌，或是矿上的塌方等等。按照骨盆环受损的程度，可分为稳定型和不稳定型骨折，它的诊断，主要包括:1，由于严重的外伤史，有使骨盆受撞击挤压的外伤史。2，疼痛广泛，活动下肢或者坐立，都会疼痛加重，局部出现肿胀，在会阴和耻骨联合局部可以见到很大的瘀斑，压痛非常明显，从两侧挤压骶下关节的时候，会出现疼痛，骨折处受压或牵扯都会产生疼痛。直肠指诊的时候，可有直肠后壁的压痛，有的时候还可以摸到移位的骨折。患肢肢体短缩，X线片可以看到骨盆环的断裂，耻骨的骨折，髂骨翼的骨折，甚至有的会出现髂骨的骨折。
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  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-07-24 2060次

• 湿疹如何鉴别诊断
  病情分析：湿疹与其他疾病的鉴别诊断主要在于临床表现的不同，湿疹主要表现为对称分布的皮疹伴有瘙痒，如果与其他的疾病不能鉴别，那么也可以通过组织病理学活检来进行鉴别，需要与湿疹相鉴别的疾病，有过敏性皮炎，荨麻疹等。意见建议：确诊为湿疹的患者应该尽早的使用药物治疗，以免转变为慢性湿疹影响患者的日常生活，常用的治疗药物包括抗组胺药，硫代硫酸钠，葡萄糖酸钙，糖皮质激素等。
  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2020-06-22 1402次

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  病情分析：如果患者出现肛门出血，疼痛，瘙痒等症状时应及时到医院就诊，可通过肛门镜检测，确诊病因。痔疮是在肛管和直肠的交接处动静脉血管垫的病理性增大。患者确诊为痔疮后，可在医生的指导下应用痔疮膏进行治疗。意见建议：患者平时要避免长时间站立，保持静脉血液回流到心脏。并且要饮食合理，不暴饮暴食，多吃清淡易消化的食物，避免出现大便干燥或便秘。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-20 1001次

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  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 353次

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 152次