问腰穿结果怎么判断脑炎

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• 如何判断脑炎

  我们首先要看病人的临床症状，一般来说，患者有发热、头疼、恶心、呕吐、抽搐、失语、偏瘫，有这个症状的时候，我们考虑患者可能是脑炎。在这种基础上，我们还要进一步的检查，比如说要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿这种我们看他脑脊液的常规、生化指标和脑脊液的颜色。除此之外，我们还要做相应的检查，比如说抗酸、墨汁、病毒分类等等抗体的一些相关检测，根据我们检查结果进行判断。当然了，我们还有其他一些判断手段，比如说我们的CT，核磁以及CT的增强，通过影像的改变和脑脊液的改变，我们病毒学的检查和抗酸，墨汁等等一些检查结果，然后让我们去确定感染的类型是病毒，是细菌，是结核还是真菌。这是我们通过它的病人的临床症状、体征、影像和脑脊液检查，这时候我们就能确诊患者是否是脑炎，是何种类型的脑炎。

  

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  王友明 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-05 4513次

• 脑积水要做腰穿吗

  这是两个不同的概念，一个概念就是说，用不用它诊断来治疗脑积水，另一种是不是，用腰穿来治疗脑积水，这是两个问题。第一个问题就是说，治疗脑积水要腰穿，如果是暂时性的脑积水，可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水，要用腰穿治疗是不可能的，还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量，是不是能指示脑积水，现在很多文献书上都说要用它测，高了就治疗，不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿，测量脑积水该不该治疗，几乎没有意义，因为我们临床上，有叫高颅压脑积水，有中压脑积水，有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗，你测了高了，只是说的是高压性脑积水，需要治疗，难道我们的中压和低压脑积水，不治疗吗。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 3192次

• 腰穿结果怎么判断脑炎
  脑炎它是颅内感染的一种，主要就是不管是细菌的也好，或者病毒也好，感染累及了颅内，出现颅内的感染，因为有不同的病原体。患者可以分为病毒性脑炎或者病毒性脑膜脑炎，细菌性脑炎，然后细菌性脑炎化脓，出现化脓性脑膜脑炎情况。还有真菌感染，比如说一些隐球菌，尤其是有一些艾滋病的患者存在这种机体的免疫功能缺陷，可能容易合并这种真菌感染，就是免疫病出现了以后，然后出现隐球菌的感染，一些比如有既往有结核病史的，可以出现结核性脑膜炎。要检查脑炎的话，最重要的就是查脑脊液，进行腰穿，然后放出一部分的脑脊液留取进行化验，病毒性脑膜炎，可以出现细胞数的增高、蛋白含量增高，但是这种高度不会达到像细菌性脑膜炎那么严重，一般说蛋白高，应该要小于一克的，然后细胞数高也要小于550个细胞。然后假如是化脓性脑膜炎，白细胞会非常的高，也可以出现脑脊液的凝固，也就是蛋白含量非常高。所以说根据不同的疾病，穿刺结果也就说脑脊液的化验它的结果表现是不一样的。
  语音时长 1:44”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-17 5596次

• 脑炎腰穿结果多长时间
  脑炎是中枢神经系统的感染，病原体非常多，最常见的就是病毒尤其是单纯疱疹病毒，带状疱疹病毒和巨噬细胞病毒等，还有就是一些化脑引起的中枢神经系统的感染。脑炎患者需要做腰穿行脑脊液的检查，以进一步明确诊断。腰穿脑脊液的检查结果，根据检查项目的不同，结果出来的时间也是不同的。比如做腰穿时通过测压管直接就可以看出脑脊液压力的高低，常规化验细胞数是出现这种结果，在半个小时以内就会出来。还有一些生化的检验，可能需要一个小时左右，一些抗体的检测可能需要的时间就更长，可能需要3到5天左右。
  语音时长 1:13”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-05 3209次

• 脑炎为什么要做腰穿
  因为腰穿带来的后遗症很少。腰椎穿刺就是用针穿到脊髓。当怀疑有脑炎或者脑膜炎时候，一般是对于癫痫病患者要抽取少量的脑积液。这种方法一般是没有什么后遗症的，但这种检查是属于有创性检查。在腰穿前，需具体检查，要了解到底需不需要做腰穿。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 2203次

• 脑炎需要做腰穿吗
  病情分析：脑炎是需要做腰穿的，腰穿以后，留取出脑脊液，然后经过生化检查以及常规检查，是可以判断颅内是否出现感染的，这是很重要的一种检查手段，也是必不可少的一种检查。意见建议：平时要多休息，适度运动，比如可以通过慢跑，快走，游泳等方式来提高个人体质，这对于预防脑炎以及避免脑炎出现，是十分重要的。另外，也要保证均衡的营养。
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-05-13 1202次

• 腰穿多久出结果
  腰穿的全名为腰椎穿刺，腰椎穿刺出结果的时间是根据检查的项目决定的。简单的脑脊液常规检查和脑积液生化检查，一般需要2个小时就可以出结果；如果是取出脑脊液做细菌培养，往往时间就比较长，需要3~5天的时间；如果是需要做细菌的药敏试验，时间一般需要1-2周。另外，一些特殊的检查时间可能更长。腰椎穿刺是一种采
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-14 1822次

• 脑炎必须要做腰穿吗
  脑炎不必须要做腰穿，脑炎是指脑实质受病原体侵袭，导致的炎症性病变。脑炎主要由病毒感染引起，也可由细菌，真菌，螺旋体，立克次体，寄生虫等感染引起。脑炎的患者进行确诊，可以查神经系统，查体，判断有无视力障碍，有无视神经盘水肿，有无眼疾瘫痪，听力减退，吞咽困难，肢体瘫痪等症状，有无病理反射，肌张力有无改变
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 308次