问胆囊结石只能把胆囊切除吗

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• 胆囊结石必须切除吗

  大多数主流的方式还是进行胆囊切除，因为形成结石是有一定原因的，比如胆汁代谢方面的原因，或者是胆囊结构本身的原因，或者是一些包括饮食，饮食方式、饮食结构的原因，都可能发生胆囊结石。所以如果我们单纯把结石取出来，并没有解除胆囊结石形成的原因，目前又没有很好的药物能够不让结石再长，这种情况下，胆囊结石的复发率还是非常高的。很多做完保胆取石以后的病人，过不了几年他又长出来了，所以一般还是建议病人进行胆囊切除手术的。有些病人实在不能接受胆囊切除，就是要做保胆取石，这种情况下也是看保胆取石是怎么做法。首先看这个胆囊结石适不适合来取，比如很多泥沙样结石，多发的充满性结石，就不适合做保胆取石。如果单发的比较好取，能取干净石头，一旦取石，首先要确保确实取干净了。另外术后也是要进行定期的随访，同时还要保证胆囊本身是正常胆囊，功能是正常的。比如没有慢性的胆囊炎，明显的壁增厚，有可能发生病变的这种胆囊，都需要排除以后，才可以考虑去做保胆取石。但实际在临床上，并不建议病人保胆取石，因为术后再复发，二次手术的几率是太大了。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 22857次

• 胆囊结石切除胆囊后有什么影响

  根据患者的手术前的情况来分析。如果手术前胆囊已经没有功能，比如是充满了胆囊结石，或者就是有结石嵌顿在胆囊颈部，导致胆囊已经完全失去了所谓的存储和浓缩胆汁的作用，那么切完胆囊之后，实际上和手术前患者的状态是没有大的改变，因此也不太会影响他的饮食。但是如果手术前胆囊功能是良好的，只是发作过几次或数次的胆绞痛，那么切完胆囊之后，胆囊功能上之后会有妨碍，有的患者会出现腹泻，特别是进食油腻的时候腹泻会非常的明显，需要通过一段时间的恢复才能改善。

  

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  胡志平 副主任医师北京大学人民医院

  2020-06-12 5591次

• 胆囊结石只能把胆囊切除吗
  胆囊结石是普通外科的一个常见病、多发病，根据结石种类的不同分为胆红素结石、胆固醇结石和混合性结石。胆囊结石在全国正规医院是需要进行手术治疗的，包括腹腔镜下胆囊切除和开放的胆囊切除。微创胆囊切除具有切口小，恢复快，疤痕不易发现，正常生活后即可出院的特点。一般来说，下列情况下是必须进行胆囊切除的：一、结石数量多，体积大。二、胆囊壁钙化或瓷性胆囊。三、胆囊结石和胆囊息肉。四、胆囊壁增厚伴慢性胆囊炎。全国只有一小部分医院是开展保胆取石术的，但是由于胆囊功能和生理结构的改变，胆囊结石极容易复发。因此，正规医院都推荐，如果患者有胆囊结石，而有相应的并发症，是需要进行胆囊切除的。
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  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-05-10 5550次

• 胆囊结石切除胆囊吗
  胆囊结石如果有症状的话，除了手术之外还有其他两种的治疗方式：一种就是通过药物溶石排石的治疗。还有一种是体外震波碎石的治疗。这两种治疗对胆囊结石的类型、还有对胆囊结石的大小、对病人都有一定的要求，比方说对胆囊结石的结石要求是胆固醇性的结石，对胆囊结石的大小一般说要小于20毫米，还有对病人的身体状况都有一定的要求，这两种治疗方法往往还存在一个治疗费用比较高，治疗的过程比较长，而且治疗后容易复发的缺点。现在对有症状的胆囊结石，一般首选的就是腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除术跟开腹胆囊切除术相比同样有效，而且具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不容易发现的优点，在没有症状的胆囊结石不需要预防性的手术切除，可以观察和治疗，但是有下列情况的胆囊结石应该考虑进行手术治疗:第一就是结实数量多，而且结石直径大于等于两到三厘米。第二就是胆囊壁钙化或者是直性胆囊。第三是伴有胆囊息肉，而且直径大于1厘米。第四是胆囊壁增厚，大于三个毫米，而且伴有慢性的胆囊炎，这些病人应该行腹腔镜胆囊切除术。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-24 2283次

• 胆囊结石切除胆囊吗
  胆囊结石手术并非一定要切除胆囊。但胆囊结石的保胆取石手术目前争议相对比较大，术后结石病复发率较高，在我国尚未得到大部分医生认可。目前通行的手术治疗以腹腔镜胆囊切除治疗为主，是需要切除胆囊的。胆囊结石主要见于成年人，发病率在40岁后随年龄增长而增高，女性多于男性，以胆固醇结石，胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石为主。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-28 3201次

• 胆囊结石切除胆囊好吗
  病情分析：胆囊结石，如果考虑胆囊没有功能，那么切除胆囊是比较理想的，切除胆囊之后能够有效的减少，胆囊炎的发生，能够减少患者的疼痛以及一些消化功能异常的问题。意见建议：胆囊结石的患者即使是切除胆囊，也要进行饮食上的控制，减少一些高胆固醇，高油腻的食物，比如鸡蛋，牛奶，动物内脏以及一些肥肉等，这些都有助于减少胆汁酸生成过多有助于预防和减少胆管内形成结石的可能，同时要适当的参加体育活动，尽量多吃新鲜的蔬菜和水果，有助于病情稳定，减少结石。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2021-07-21 3101次

• 胆囊结石只能切除胆囊吗
  胆囊结石患者不是只能切除胆囊，要根据具体的情况决定。胆囊结石是临床上常见的一种疾病，可能与不良的饮食习惯、胆囊炎、胆汁堆积过多等因素有关，通常会出现腹部疼痛、发热、恶心呕吐或者食欲不振等症状，如果胆囊结石比较小，而且比较少，一般可以通过口服药物治疗，可在医生指导下服用消炎利胆片或者熊去氧胆酸胶囊治疗
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-23 115次

• 胆囊结石切除胆囊吗
  在临床上，有一部分胆囊结石的患者，是需要切除胆囊的。比如说，胆囊结石引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状时，建议患者进行手术治疗，手术方式为胆囊切除术；胆囊结石长期存在于胆囊之内，即便没有引发患者出现临床症状，但是，胆囊有出现癌变的倾向，也建议患者进行积极的手术治疗，手术
  焦占江 副主任医师邢台市第三医院

  2021-01-25 573次