问高血压肾损害可以逆转吗
病情描述：
高血压肾损害可以逆转吗
答医生回答
王相立副主任医师
朝阳市中心医院普通内科
2020-07-23
病情分析：
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高血压肾损害可以逆转吗高血压肾损害，一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压，然后出现肾小动脉的硬化，病人会出现蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，这就提示病人，他的肾脏的滤过膜出现了问题，这种滤过膜出现问题，一般临床治疗是效果不好的，通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个：第一，就是控制血压；第二，是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药，来控制他的血压，但是要注意评估它的肾功能，如果肾功能比较差了，这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以选ACEI、ARB，甚至可以用黄葵胶囊等等，来给他降低尿蛋白的治疗，但是经过综合治疗以后，目的也就是为了延缓病人病情的进展，所以一般情况下，高血压肾损害一般是不可逆转的。
01:31
马强
副主任医师中国人民解放军总医院
2021-02-25 5025次
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高血压会引起哪些器官损害高血压常见引起的器官损害是心脏、肾脏、脑、眼睛、血管。它分为近期的损害，就是急性的损害，还有长期的一些损害。比如心脏，引起的急性的损害就是心力衰竭，如果是长期的损害，就会引起心脏的一些结构性的改变，可以继发的心力衰竭、心肌梗死。引起的眼睛的损害，就是可以引起出血，眼底的血管的一些病变，眼底的血管会硬化。引起的大血管的损害，主要是心脏出来的主要的血管，可以引起主动脉的夹层的发生、动脉粥样硬化的发生。肾脏就是引起动脉粥样硬化、血管狭窄，导致慢性肾脏疾病的发生。
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李吉林
主任医师汕头大学医学院第二附属医院
2020-12-29 4237次
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高血压肾损害可以逆转吗高血压引起的肾损害一般情况下是很难逆转的。肾损害主要就是指小血管硬化，血管硬化已经达到了一定的程度，所以说想要逆转的话是非常困难的。对于早期高血压的肾损伤，严格的控制血压和进行中药治疗，是可以显著的降低尿蛋白，积极治疗的话，可以减少肾损害的进展。建议大家一定要注意早期发现早期诊断，早期治疗尽量不加重肾损害或者是防止肾损害更快速的发展，而且高血压的患者一定要注意积极的配合医生服用降压的药物，使血压控制在正常常范围之内，而且在治疗期间一定要注意放松心情，不要有太大的压力，避免情绪过度紧张，焦虑激动，这些不好的情绪对于血压的控制是会产生不利影响的。语音时长 01:07”
黄萍
主治医师扬州市中医院
2019-12-31 2664次
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高血压肾损害长期持续的高血压可以使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化萎缩肾动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位不断的减少。慢性的肾衰竭是长期高血压的严重的后果，尤其是在合并有糖尿病史，恶性高血压时入球小动脉及小叶间动脉发生增殖性内膜炎，以及纤维素样坏死可在短期内出现肾功能衰竭，这是高血压肾损害。肾损害以后，我们通过尿液分析可以发现大量的尿蛋白，24小时尿蛋白明显的增高，有的病人尿中可以出现红细胞的现象，这就是高血压的肾损害。语音时长 1:02”
杨庆玺
副主任医师山东省泰山疗养院
2018-10-09 2624次
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高血压肾损害有哪些高血压引起的肾损害，主要包括一些容易出现蛋白尿，血尿，肾功能减退，首先是从肾小管功能开始，肾小球滤过功能可以长期保证正常或者增强，直到最后阶段才有肾小球滤过率的降低，血肌酐的上升。
肖坤
主治医师赣南医学院第一附属医院
2018-11-23 2002次
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高血压肾损害是什么长期持续高血压能够使肾小球内囊压力增高，肾小球纤维化萎缩，以及肾的硬化，进一步导致肾实质缺血和肾单位的不断减少，慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一，尤其是在合并糖尿病是恶性高血压时入球小动脉以及小叶间动脉发生增殖性内膜炎以及纤维素样坏死，可在短期内出现肾衰竭。
肖坤
主治医师赣南医学院第一附属医院
2018-11-23 2101次
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恶性高血压肾损害恶性高血压肾损害主要是表现为肾功能急剧减退，持续性的蛋白尿、血尿和管型尿，胆汁血症甚至发展为尿毒症。除了肾损害外，恶性高血压还会导致其他脏器受损，比如有可能会导致视网膜病变，引起视力减退，视物能力下降，眼底出血，眼底渗出或者视盘水肿。还有可能会短期内出现心力衰竭，表现为心慌、气短、呼吸困难。另外，也
齐欣
主任医师北京医院
2022-01-24 199次
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高血压对肾损害在临床上持续存在的高血压对肾损害是一个加重因素，持续存在的高血压是加速患者肾小球硬化，促进患者肾功能恶化的重要危险因素，因此对于有肾损害的患者来说应当进行积极控制高血压，这是十分重要的。建议患者在治疗过程中应该把血压值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血压应当控制在125/75毫米
赵虹
主任医师首都医科大学宣武医院
2021-12-08 146次
