问巨幼红细胞性贫血应与哪些病区分

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• 巨幼细胞性贫血如何治疗

  巨幼细胞性贫血，指的是细胞的个头都比较大，所以巨幼细胞性贫血，指的是细胞个头都比较大。虽然叫贫血，实际上在严重缺乏叶酸，或维生素B12的患者，会三系非常低，因此必须给予非常积极的治疗。我们通常来讲，在临床上只要及时地给予了叶酸，或者是维生素B12的治疗，往往患者的症状，都会得到迅速地改善。叶酸的缺乏，患者往往只表现为三系减少，贫血比较严重，或者是有出血感染的症状，而同时缺乏维生素B12的患者，往往还会有一些神经系统的改变，包括下肢无力、行走困难，甚至一些身部感觉的障碍。因此在巨幼细胞性贫血，就诊的时候，医生还是会去分析原因，如果合并了维生素B12的缺乏，一定要及时地同时补充叶酸，以及维生素B12。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 12751次

• 痛风要与哪些疾病区分开？

  痛风要与哪些疾病区分开，痛风是一种急性的关节炎，那么它主要和其他一些，急性发作的关节炎区分开来，最主要的就是感染性关节炎，因为痛风是一个，大多数开始的时候，是一个单关节或者少关节的发作，感染性的关节炎，也是单关节的一个发作，都表现为局部关节的红肿热痛，但是痛风呢，它是一个很快会好的，一般在一周之内它会好，但是感染性关节炎，如果说你不控制的话，它可能很快会引起，关节的侵蚀破坏，那么我们可以通过病史化验，很多的因素，把这两个病区别开来。另外就是其他一些，非感染的一些关节炎的疾病，比如说反应性关节炎，那么年轻人在肠道感染，或者泌尿系感染以后，有一部分人会出现关节炎，那么这就是反应性关节炎，它也是可以跟痛风一样，出现这个局部关节的红肿热痛，一个急性的关节炎，但是这种关节炎，不会在一两周内就好，它就可能会持续一两个月，甚至更长的时间，所以它的这个特点，也是和典型的痛风发作，是完全不一样的，那么如果说一个患者，发生了一个急性关节炎，我建议应该及时到医院就诊，让医生帮你鉴别开来，防止误诊误治。

  

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  李胜光 副主任医师北京大学国际医院

  2018-08-10 1475次

• 巨幼红细胞性贫血应与哪些病区分
  巨幼红细胞性贫血为大细胞性贫血，早期的时候可以单一出现贫血，随着疾病的进展可出现全血细胞的减少，需要与骨髓增生异常综合征相鉴别，因为两者均为大细胞性贫血。巨幼细胞性贫血与骨髓增生异常综合征，属于两种完全不同的疾病，治疗上有差异，所以一定要区分这两种疾病。巨幼细胞性贫血，叶酸和维生素B12是降低的；而骨髓增生异常综合征，叶酸和维生素B12常常是正常的。需要完善骨髓穿刺，骨髓活检等检查进一步排除骨髓增生异常综合征的可能。
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  李方方 主治医师开封市中心医院

  2019-10-28 2147次

• 巨幼红细胞性贫血有哪些表现
  巨幼红细胞性贫血临床表现是非常多的，最常见的是面色苍白，头晕，心悸，气短，疲倦，乏力等，有的患者还可以有白细胞的减少，血小板的减少，患者可以出现感染和出血表现。患者经常会出现消化道的症状，出现舌炎，口角炎，镜面舌，牛肉舌，腹泻，腹胀，消化不良等，有的时候患者还可以出现黄疸的表现。如果是由于维生素B12缺乏所导致的巨幼红细胞性贫血的时候，患者还可以出现神经系统的症状，比如说可以有易怒，抑郁，失眠，记忆力下降等，还可以出现共济失调，或者是肢体的位置感消失，手足对称性麻木，这些症状都是可以出现的。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-23 3734次

• 巨幼红细胞性贫血见于哪些疾病
  病情分析：巨幼红细胞性贫血，多见于酒精中毒、胃大部切除、慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠憩室、小肠恶性肿瘤等疾病。巨幼红细胞性贫血，除见于以上疾病外，偏食也是重要的因素之一。意见建议：患有以上疾病的患者，要注意饮食结构，荤素搭配，食物烹调方法。多吃新鲜蔬菜、新鲜水果、肉类、鱼类、动物肝、肾等食物。避免引起维生素b12、叶酸的缺乏，导致巨幼红细胞性贫血。患有以上疾病的患者要定期复查血常规、叶酸、维生素b12的水平，一旦发生巨幼细胞性贫血，要及时给予叶酸或维生素b12治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-31 1302次

• 巨幼红细胞性贫血血象看哪些
  病情分析：巨幼细胞性贫血是常见的大细胞性贫血。血常规检查中首先看血红蛋白浓度，红细胞计数及红细胞比容，以诊断是否罹患贫血。然后看红细胞平均体积，平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度，若红细胞平均体积，平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度均 高于正常，考虑为巨幼细胞性贫血，但要排除再生障碍性贫血及溶血性贫血。意见建议：诊断大细胞性贫血后，要进一步检查维生素B12及叶酸浓度，明确是微生素B12缺乏还是叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血。然后给予相应治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-21 2304次

• 巨幼红细胞性贫血首选
  一般没有巨幼红细胞性贫血首选的说法。巨幼红细胞性贫血通常需要通过维生素B12和叶酸测定进行确诊，以及通过补充维生素B12和叶酸进行治疗。巨幼红细胞性贫血是因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致，特点是骨髓里的幼稚红细胞量多，红细胞核发育不良，成为特殊的巨幼红细胞。一般情况下患者会在缺乏维生素B12或（和
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-11-07 89次

• 巨幼红细胞贫血
  巨幼红细胞性贫血又称为大细胞性贫血，主要是由于叶酸或者是维生素B12直接或者是间接缺乏而引起的。大多数因为摄入不足而导致直接缺乏引起，血细胞形态学特点就是红细胞体积比较大，中性粒细胞核分叶过多，骨髓中的巨幼红细胞出现增生的现象，它又简称为巨幼贫。主要是由于缺乏维生素B12和叶酸所导致的。这种贫血的特
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 566次