问巨幼红细胞性贫血血象看哪些
病情描述:
巨幼红细胞性贫血血象看哪些
答医生回答
病情分析:
巨幼细胞性贫血是常见的大细胞性贫血。血常规检查中首先看血红蛋白浓度,红细胞计数及红细胞比容,以诊断是否罹患贫血。然后看红细胞平均体积,平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度,若红细胞平均体积,平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度均 高于正常,考虑为巨幼细胞性贫血,但要排除再生障碍性贫血及溶血性贫血。
意见建议:
诊断大细胞性贫血后,要进一步检查维生素B12及叶酸浓度,明确是微生素B12缺乏还是叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血。然后给予相应治疗。
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巨幼细胞性贫血如何治疗巨幼细胞性贫血,指的是细胞的个头都比较大,所以巨幼细胞性贫血,指的是细胞个头都比较大。虽然叫贫血,实际上在严重缺乏叶酸,或维生素B12的患者,会三系非常低,因此必须给予非常积极的治疗。我们通常来讲,在临床上只要及时地给予了叶酸,或者是维生素B12的治疗,往往患者的症状,都会得到迅速地改善。叶酸的缺乏,患者往往只表现为三系减少,贫血比较严重,或者是有出血感染的症状,而同时缺乏维生素B12的患者,往往还会有一些神经系统的改变,包括下肢无力、行走困难,甚至一些身部感觉的障碍。因此在巨幼细胞性贫血,就诊的时候,医生还是会去分析原因,如果合并了维生素B12的缺乏,一定要及时地同时补充叶酸,以及维生素B12。01:21
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再生障碍性贫血的骨髓血象特点再生障碍性贫血它的血象的特点,一看化验单来了以后,就是三系都低。血小板减少,血小板正常是10到30万,这个时候它就会低于10,甚至于个位数;血色素通常是12克左右,患者五六克,面色苍白;白细胞正常比方说五千,他才一千;中性粒细胞正常应该一千多,他才几百个,这个时候他就容易得感染,所以就叫三系减低。这是外周的血象,还有一点一定要查网织红细胞,这时候网织红细胞也是低的,这是它的血象的特点。骨髓的特点就是做了骨髓穿刺以后,或者活检以后,我们看到造血是一片荒凉,基本上没有造血细胞,大部分都是脂肪细胞,还有网状纤维细胞。01:16
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巨幼红细胞性贫血血象看哪些巨幼红细胞性贫血如果是看血象的时候,主要是看血象当中红细胞系列的指标。第一项需要观察血红蛋白的浓度,血红蛋白浓度低于正常值的下限,可以诊断贫血。第二项需要看的是红细胞的平均体积,发生巨幼红细胞性贫血的时候,红细胞的平均体积往往是增高的,大于100fl。另外还需要看红细胞平均血红蛋白量以及红细胞的平均血红蛋白浓度。发生巨幼红细胞性贫血的时候患者往往可以出现红细胞血红蛋白量以及红细胞血红蛋白浓度的正常,也就是说巨幼红细胞性贫血的时候,出现的是大细胞正色素性的贫血。第四项是可以看一下白细胞以及血小板的计数,往往这两项可以出现减低,但是不是作为巨幼红细胞贫血诊断必备的指标。语音时长 01:14”
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巨幼红细胞性贫血血象是什么巨幼红细胞性贫血的患者血象当中往往会出现血红蛋白浓度下降,比如成年男性血红蛋白浓度低于120g/L,成年女性血红蛋白浓度低于110g/L,孕妇血红蛋白浓度低于100g/L。同时还会有全血细胞的减少,伴有中性粒细胞以及血小板计数的减少。另外,发生巨幼红细胞性贫血的时候患者的红细胞体积是增大的,可以大于100fl。血涂片当中可以见到多数大卵圆形的红细胞,但是红细胞平均血红蛋白含量以及红细胞的平均血红蛋白浓度往往是正常的,中性分叶核粒细胞可以出现分叶过多的现象,经常可以见到5叶或者是6叶以上的中性分叶核粒细胞,偶尔的时候还可以见到巨大的血小板。语音时长 01:12”
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巨幼红细胞性贫血见于哪些疾病病情分析:巨幼红细胞性贫血,多见于酒精中毒、胃大部切除、慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠憩室、小肠恶性肿瘤等疾病。巨幼红细胞性贫血,除见于以上疾病外,偏食也是重要的因素之一。意见建议:患有以上疾病的患者,要注意饮食结构,荤素搭配,食物烹调方法。多吃新鲜蔬菜、新鲜水果、肉类、鱼类、动物肝、肾等食物。避免引起维生素b12、叶酸的缺乏,导致巨幼红细胞性贫血。患有以上疾病的患者要定期复查血常规、叶酸、维生素b12的水平,一旦发生巨幼细胞性贫血,要及时给予叶酸或维生素b12治疗。
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巨幼红细胞性贫血缺少什么病情分析:巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一组大细胞性贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致。临床表现为面色苍白,乏力,心悸,厌食,腹胀,恶心等慢性消化道疾病的症状,其次为舌疼,舌炎,口腔溃疡等。维生素B12缺乏引起的巨幼贫患者中有不同程度的神经病变,尤其是手足麻木,指端感觉异常或刺疼等。意见建议:出现巨幼贫,要给予叶酸或(和)维生素B12治疗。同时多吃含维生素B12和叶酸高的食物,如肉类,鱼、虾类,禽蛋,奶类及深绿色多叶蔬菜,甘蓝,芦荟,芝麻,花生,草莓,豆类等。
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巨幼红细胞性贫血首选一般没有巨幼红细胞性贫血首选的说法。巨幼红细胞性贫血通常需要通过维生素B12和叶酸测定进行确诊,以及通过补充维生素B12和叶酸进行治疗。巨幼红细胞性贫血是因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致,特点是骨髓里的幼稚红细胞量多,红细胞核发育不良,成为特殊的巨幼红细胞。一般情况下患者会在缺乏维生素B12或(和