问重症胰腺炎诊断标准是什么
病情描述:
重症胰腺炎诊断标准是什么
答医生回答
病情分析:
临床中重症胰腺炎多基于急性胰腺炎发病,多数急性胰腺炎患者表现为急性上腹痛,且伴有恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音消失等胃肠道症状。重症胰腺炎首先在急性胰腺炎的临床表现基础上结合生化、检验、影像学,合并下列之一即可判断:胰腺脓肿、脏器功能不全、血性的腹水、CT检查D/E级。其中,脏器功能不全包括ARDS(呼吸窘迫综合征)、肾功能衰竭、肝功能衰竭。
意见建议:
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重症胰腺炎诊断标准急性重症胰腺炎的诊断标准是这样,当一个胰腺炎发作以后,我们在临床上观察病人的病情,如果腹痛能够在24到72小时之内能够缓解的,一般我们都称为叫轻症胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重,并且出现呼吸困难、心率加快、电解质紊乱、发烧等情况,我们就考虑他可能急性胰腺炎重症化。重症化现在目前往往都是通过临床诊断,在临床上我们还有一个专门的指标叫Ranson指标,诊断重症急性胰腺炎的标准使用Ranson标准。01:03
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重症胰腺炎是什么病重症胰腺炎是临床的危急重症,它的并发症很多,死亡率高达15%。主要包括炎症反应,累及全身,可以发生多器官的功能衰竭,比如成人呼吸窘迫综合征、胰性脑病、中毒性的肝炎、上消化道出血、心功能不全,甚至猝死。局部的并发症,比如胰瘘、胰腺假性囊肿、胰腺的脓肿,还有腹腔间隔室综合征、脾静脉栓塞等等。总之重症胰腺炎虽然是以胰腺起病,但是累及全身多脏器,需要临床医生高度关注。01:00
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重症胰腺炎的诊断标准是什么急性胰腺炎的诊断标准应当具备三条中的两条:一,急性、持续的中上腹痛;二、血淀粉酶或者脂肪酶大于正常值的三倍;三、急性胰腺炎的典型的影像学表现。重症胰腺炎是在上述表现的基础上表现为腹痛持续不缓解、腹胀逐渐加重、出现比如低血压,休克,全腹膨隆、张力高,广泛的压痛反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失,少数患者可以出现Grey-Turner征,Cullen征,也有呼吸困难,少尿无尿,黄疸加深,意识障碍,猝死等情况。器官功能衰竭可以在疾病的早期出现,也可以发展迅速。语音时长 01:10”
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胰腺炎诊断标准是什么如果具备以下三项中的两项,可以诊断为胰腺炎:第1,腹痛,并且和胰腺炎相符。第2,淀粉酶和脂肪酶大于正常上限的三倍及其以上。第3,B超或CT检查,具有胰腺炎的典型表现,比如胰腺水肿,胰腺密度不均,胰腺周围有液体渗出等等。诊断为胰腺炎以后,一定要及时进行以下治疗:第1,胃肠减压。第2,禁食水,静脉补液。第3,抗感染,抑酸,抑制胰腺分泌。第4,灌肠等等。经过上述治疗以后,可以促使患者症状逐渐缓解,可以促使患者逐渐康复。语音时长 01:10”
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胰腺炎的诊断标准是什么病情分析:胰腺炎的临床表现主要包括急性腹痛、恶心、呕吐、发热、器官衰竭等症状。同时会出现血淀粉酶增高的情况 ,Ct检查会发现胰腺周围炎症、水肿、积液等。这是患者除了要控制饮食以外,可以通过药物进行保守治疗。意见建议:胰腺炎患者要及早发现,及早治疗,养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,避免暴饮暴食,少吃辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。
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重症急性胰腺炎的诊断标准是怎样的病情分析:有暴饮、暴食、外伤、手术、肾衰竭等诱发因素;原有胆道疾病的患者突然发生持续性的上腹部剧痛,血象和尿素氮明显升高,血钙低于正常,血、尿淀粉酶明显升高或突然又降低;如果腹腔诊断性穿刺发现腹水为血性,腹水中淀粉酶升高;病情复杂、诊断不明的急腹症患者,经内科治疗后病情仍无好转,甚至恶化。意见建议:发生急性胰腺炎时,要及时到医院就诊、住院治疗。有糖尿病的患者,应该积极治疗糖尿病控制血糖。有胆道疾病要积极治疗,消除发生胰腺炎的诱因。不要服用益生菌,可能会导致肠道致命性局部缺血。
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重症胰腺炎诊断标准重症胰腺炎具有发病急,进展快,对全身多器官功能可产生严重的损害,病死率高。及时正确的诊断和规范的治疗能显著降低死亡率,缩短住院周期,降低治疗费用。重症急性胰腺炎诊断标准主要是重症胰腺炎指胰腺炎伴有器官衰竭和(或)局部并发症(坏死、脓肿或假性囊肿)。①,急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假
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重症急性胰腺炎的诊断标准是怎样的多数重症急性胰腺炎患者会表现为急性疼痛,且伴有恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音消失等症状,严重的可能有腹膜刺激、皮下腰部和肋部有瘀斑,血淀粉酶或血脂肪酶明显升高,CT可见胰腺水肿及胰腺周围的渗出等一些改变。建议重症胰腺炎的患者及时的去医院就诊,治疗