问心肌梗死心率失常怎么办

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• 前壁心肌梗死心电图表现

  如果发生心肌梗死，是指心脏某个血管完全或不完全闭塞造成的。完全闭塞，心电图可以出现ST段抬高，如果ST段不抬高，心电图表现V1到V5ST段压低、T波倒置。前壁属于心脏的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支闭塞造成的。出现这种改变，比如ST段抬高性心肌梗死这种心电图表现，刚开始表现T波高耸，以后ST段升高与T波融合成单向曲线，以后进一步发展，Q波形成病理性Q波，再进一步发展就是T波ST段可以恢复正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢复的。再一种是非ST抬高性心梗，就是心脏血管不完全闭塞，部分闭塞，主要出现V1到V5ST段压低、T波倒置。但是不管哪种情况，一定要病人有胸闷、胸疼症状，加上心电图表现才能确诊。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 5177次

• 怀疑家人发生急性心肌梗死怎么办

  怀疑家里的人发生了心肌梗死的时候呢，注意要做到的是千万不要去牵扯或者拖拉病人，患者在什么情况下倒下的，就让他保持原来的这种姿势，比如说患者倒在地上了，你千万不要把他扶在床上，而是应该首先急打电话，120或者是999，呼叫急救，这是首先要做到的。那么如果有条件的患者，家属可以立即给患者进行一个血压的测量，如果血压不低，这个时候可以让患者舌下含服硝酸甘油，迅速给患者含服硝酸甘油，如果手边上没有硝酸甘油，有速效救心或者是复方丹参滴丸，都可以让患者在舌下含服。那么同时要给病人监测血压的变化情况，同时我们如果患者确定，确实有这个冠心病心绞痛的，这个经常发作的病史，那么家里有阿司匹林和波立维的，可以让患者马上嚼服3片阿司匹林，同时口服4片75毫克的波立维，这样让患者迅速服用，这样可以尽快地争取时间保护心肌，把这个损失缩到最小。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 2228次

• 心肌梗死心率失常怎么办
  出现了心肌梗死的现象，是特别容易发生心律失常，必要的时候需要及时的消除，以免演变成为严重的心律失常，甚至会出现猝死的现象。首先，如果出现了室上性的快速性的心律失常，可以采用降心率的药物，比如维拉帕米或者地尔硫䓬。如果出现了比较严重的房室传导阻滞，这个时候又伴有血液动力学的障碍，应该利用人工心脏起搏器，做临时的经静脉心内膜右心室起搏的治疗，效果还是比较好。对于缓慢型的心律失常，可以采用阿托品进行肌内或者静脉的注射，可以有效的缓解慢性的心律失常。如果出现了室性的期前收缩或者室性心动过速，应该使用利多卡因进行静脉注射的治疗，效果才是比较好。如果发生了最严重的心室颤动，或者持续多形性的室性心动过速，应该尽快采用非同步直流电除颤和同步直流电复律进行治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-19 3831次

• 心肌梗死心律失常怎么办
  对于存在心肌梗死的患者是很容易伴有心律现象出现的，对于前壁心肌梗死的患者，往往可以预防性的结合口服β受体阻断剂，比如说建议患者可以先口服一点比索洛尔，或者是倍他乐克来预防室性，或者是房性期前收缩的出现。如果患者目前是右室或者是下壁心肌梗死，那么这种类型的患者往往容易出现心动过缓相关的心律失常，比如说可能出现窦性心动过缓或者是高度房室传导阻滞，如果发生的是高度房室传导阻滞，那么建议患者可以先安装临时心脏起搏器，如果目前只是单纯的窦性心动过缓，那么可以结合先口服宁心宝或者是心宝丸，必要的时候也可以小剂量的静点阿托品来提升心率。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-09-16 1611次

• 心肌梗死心律失常怎么办
  病情分析：心肌梗死的患者如果伴有心律失常是比较危险，非常容易导致患者出现猝死的。要积极的进行救治，可以应用抗凝的药物，溶栓的药物，也可以应用冠状动脉介入治疗的方法。意见建议：患者一定要注意卧床休息，避免下床活动，还要注意饮食习气的规律，要保持心态的平和，避免焦虑紧张，患者一定要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 1002次

• 后壁心肌梗死心律失常怎么办
  病情分析：后壁心肌梗死常常合并下壁心肌梗死，容易发生严重的窦性心动过缓、房室传导阻滞等心律失常，早期行介入或者溶栓治疗可以改善心律失常的情况，必要时可以根据情况使用异丙肾上腺素、阿托品等药物，严重的可以安临时起搏器。意见建议：后壁心肌梗死合并心律失常的患者，需要清淡易消化饮食，绝对卧床休息，保持情绪平和，保持大小便通畅，戒烟酒。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-28 902次

• 心肌梗死心绞痛症状
  心肌梗死是一种非常危急的疾病，心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或者中断，从而造成心肌持久性的缺血，引起心肌细胞坏死。心肌梗死的患者会出现明显的心绞痛的症状，患者往往出现心前区剧烈的疼痛，并伴有胸闷，心慌等症状；有些患者还有可能会出现恶心，呕吐，大汗，心动过速；另外还有可能会
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 295次

• 心肌梗死心肌酶的变化
  急性心肌梗死是一种危急重症，急性心肌梗死病人会出现心肌酶的动态变化，心肌酶的动态变化如下：一、肌酸激酶，急性心肌梗死发病3小时即开始增高，24小时达到峰值，3至4天恢复正常。二、肌酸激酶同工酶，肌酸激酶同工酶对急性心梗早期诊断的灵敏度高于肌酸激酶，发病3至8小时增高，9至30小时达到峰值，48至72
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1476次