问HLAB27阳性就是强直性脊柱炎吗
病情描述：
HLAB27阳性就是强直性脊柱炎吗
答医生回答
李霞主治医师
聊城市第二人民医院风湿免疫科
2020-09-04
病情分析：
意见建议：
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强直性脊柱炎就是腰背痛吗这不是很准确。强直性脊柱炎有腰背痛的症状，它这个腰背痛是一种炎性腰背痛。所谓的炎性腰背痛，一般的是发病年龄比较年轻，45岁以下，有晨僵，有活动后减轻，夜间加重、白天减轻，这个是属于炎性腰背痛。与普通腰背痛，假如腰椎病或者是扭伤了，机械性的腰背痛就不一样。机械性的腰背痛越活动越疼，而我们炎性腰背痛，强直性脊柱炎的腰背痛，越活动越减轻，越静止越僵硬越疼痛，这是典型的区别。所以，我们不能说强直性脊柱炎就是跟普通的腰背痛，是有区别的。
01:07
何东初
主任医师中国人民解放军中部战区总医院
2018-11-28 3461次
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强直性脊柱炎遗传吗强直性脊柱炎遗传吗，答案是肯定的，我们之前说过，强直性脊柱炎它具有家族聚集的一个特点，它通常是跟人类白细胞抗原，HLA-B27密切相关，在强直性脊柱炎的患者中，我们HLA-B27检测的阳性率，能够达到90%，而出现HLA-B27阳性的人群中，发生强直性脊柱炎的概率也很高，能够达到90%左右，所以如果您的家族中，有出现很年轻时候，就有驼背的一个特点，并且有腰背疼的症状，这样的一个家族的情况的时候，如果您近期也出现了一个炎性腰背痛，或者说出现反复的眼炎和反复的一个肠道的表现，比如说腹泻或者说腊肠样的指趾的时候，请您一定要及时到医院就诊，进行相关的检查，这样的话我们可以早期诊断，早期治疗，避免出现最后强直性脊柱炎的关节的强直，从而影响生活质量。
01:35
苏清芳
副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院
2018-10-17 4794次
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HLAB27阳性就是强直性脊柱炎吗HLAB27阳性并不一定是强直性脊柱炎，HLAB27阳性的患者大约有20%的几率会发展为强直性脊柱炎，这种基因阳性只是提示患者患有强直性急脊柱炎的几率增加，只有患者同时存在炎性下腰背部疼痛，影像学提示有典型的骶髂关节病变，才考虑为强直性脊柱炎，单纯这个基因阳性，患者没有任何不适症状，不考虑强直性脊柱炎，二者之间并不是绝对画等号。强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为主的自身炎症性疾病，发病与多种因素有关系，在遗传背景下，如果患者反复出现感染，导致体内免疫功能紊乱，才会导致发病。语音时长 01:16”
郭菲
主治医师聊城市第二人民医院
2019-12-07 7008次
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HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎吗？在临床上，虽然HLA-B27与强直性脊柱炎有着很强的相关性，但是如果查出HLA-B27阳性并不能确诊为强直性脊柱炎。因为HLA-B27阳性的人群中仅有20%的人会患有强直性脊柱炎，如果认为HLA-B27阳性会患有强直性脊柱炎是显然不对的，HLA-B27仅是强直性脊柱炎的一个易发病的因素。因此没有必要怨天尤人更不必到处寻医问药试图使HLA-B27转移，HLA-B27是从父母遗传的，终生携带，不会随治疗转移，HLA-B27阳性，不会必然患病。语音时长 1:35”
徐亚光
主治医师聊城市第二人民医院
2018-08-05 3806次
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b27阳性是否是强直性脊柱炎病情分析：尽管HLA-B27与强直性脊柱炎有很强的相关性，但是HLA-B27阳性并不一定就是强直性脊柱炎，在检测HLA-B27为阳性的人群中，约20%的人患有强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的发生除了与遗传因素相关之外，还有其他的一些因素相关，比如肠道菌群失调、感染、环境因素等。意见建议：药物治疗是强直性脊柱炎最有效的治疗方法，其中非甾体抗炎药仍然是强直性脊柱炎的一线用药，生物制剂的出现为强直性脊柱炎的治疗提供了更多的选择。
李霞
主治医师聊城市第二人民医院
2020-08-31 1401次
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强直性脊柱炎就是脊柱有问题吗病情分析：强直性脊柱炎不仅是脊柱出现问题，最先受累的关节是骶髂关节，可以出现骶髂关节的关节破坏、融合，脊柱可以出现出现竹节样变，另外全身多个脏器也可以出现受损。意见建议：强直性脊柱炎的病人要注意饮食卫生，在吃蔬菜、瓜果时一定要洗净之后再吃，避免出现肠道感染。要多喝温开水，不要憋尿，避免出现尿道感染。
李霞
主治医师聊城市第二人民医院
2020-06-20 801次
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HLAB27阳性就是强直性脊柱炎吗HLAB27阳性并不一定是强直性脊柱炎，HLAB27阳性的患者大约有20%的几率会发展为强直性脊柱炎，这种基因阳性只是提示患者患有强直性急脊柱炎的几率增加，只有患者同时存在炎性下腰背部疼痛，影像学提示有典型的骶髂关节病变，才考虑为强直性脊柱炎，单纯这个基因阳性，患者没有任何不适症状，不考虑强直性脊柱
刘爱华
副主任医师北京医院
2021-12-01 434次
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b27阳性强直性脊柱炎吗B27阳性不一定就是强直性脊柱炎。B27阳性与强直性脊柱炎之间并不是划等号的，大约只有20%HLA-B27阳性的患者会发展成为强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎中大约有10%的患者B27是阴性的，二者并没有绝对的相关性，只是携带B27阳性的基因患者更容易强直性脊柱炎而已，患病率相对高一些。诊断强直性脊柱炎
杨铁生
主任医师北京大学人民医院
2022-04-08 437次
