问蛛网膜下腔出血什么时候动手术适宜

为你推荐

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22653次

• 蛛网膜下腔出血必须手术吗

  蛛网膜下腔出血往往它有内在的病理的原因，比如动静脉的畸形，比如有动脉瘤，往往动脉瘤是多发的。所以在积极的抢救治疗，病情稳定以后，还应该进一步的进行造影，影像学方面的观察。发现有病灶，比如多发的动脉瘤等等，采取一定的措施，这往往由神经外科进行手术，或者是微创的手术、介入的疗法等等。采取这些措施以后，就可以防止病情的发展，防止病情的复发。所以是不是手术，要由患者的病情来决定。

  

  01:02
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4966次

• 蛛网膜下腔出血什么时候动手术适宜
  蛛网膜下腔出血的患者，在明确诊断后，如果合并有颅内动脉瘤或者是动静脉畸形的情况，则建议尽早地实施手术夹闭动脉瘤，或者是栓塞动脉瘤。手术时机的选择，建议在发病三天之内，或者是发病一周之后，避开脑水肿的高峰期。另外，少部分的蛛网膜下腔出血的患者，可能会有颅内压的升高，脑疝的形成。经过积极的药物治疗效果不明显者，可以及时的给予去骨瓣减压术，或者是血肿锤吸术，这两种手术的选择，要根据患者的病情变化来决定。
  语音时长 01:14”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-10 2367次

• 蛛网膜下腔出血手术
  蛛网膜下腔出血的患者如果病因明确为动脉瘤的破裂或者是动静脉畸形的破裂，这时候要选择手术治疗，常用的手术方式是手术夹壁破裂的动脉瘤或者是血管造影栓塞动脉瘤。手术夹闭动脉瘤可以选择开颅手术，也可以选择是微创手术。蛛网膜下腔出血的患者在治疗过程中可能由于脑水肿的增加，颅内压的急剧升高，这时候需要选择开颅手术来去骨瓣减压治疗，以挽救患者的生命，蛛网膜下腔出血开颅手术的类型及手术时机需要根据患者的病情来决定。
  语音时长 01:17”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-03 2552次

• 蛛网膜下腔出血什么病
  病情分析：蛛网膜下腔出血是因为血管破裂，导致血液流入了蛛网膜下腔，从而出现了相应的临床表现。比如患者出现剧烈的头痛，出现脑膜刺激征，甚至出现意识障碍。最常见的原因是因为颅内动脉瘤破裂导致的。意见建议：建议蛛网膜下腔出血的患者，要注意保持血压的稳定，保持大便的通畅，不要用力的大便。尽快完善脑血管造影检查，如果有动脉瘤，经过评估要尽快手术干预。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-08-22 701次

• 蛛网膜下腔出血注意什么
  病情分析：要注意避免情绪的激动，要绝对的卧床，让头部略微的抬高，可以帮助降低颅内压，要注意严格的控制血压，防止继续出血，要保持大便的通畅，防止出现便秘，如果有意识的障碍，要注意使患者侧卧，保证呼吸道的通畅，避免误吸呛咳。意见建议：蛛网膜下腔出血是比较严重的疾病，在急性期的时候，患者会有颅内压增高的症状，要使用脱水降低颅内压的药物，比如说使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米交替进行治疗，给予镇静、镇痛等治疗。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-07-20 1001次

• 蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血考虑是情绪激动、吸烟、大量酗酒、高血压、动脉瘤等原因。可以通过加强情绪管理、戒烟、减少饮酒、口服药物、手术治疗等方式改善。身体出现不适症状应及时就医。1、情绪激动：情绪激动时，神经系统兴奋性增高，容易使头部的血液灌注量增多，增加颅内的压力，从而引起蛛网膜下腔出血。应加强情绪管理，避免情
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-09 0次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次