问多发性骨髓瘤复发后怎么办
病情描述:
多发性骨髓瘤复发后怎么办
答医生回答
病情分析:
多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤性疾病,其主要的治疗为全身化疗,多发性骨髓瘤患者主要是由于浆细胞恶性增殖引起的,化疗后达到完全缓解之后,部分患者是可以复发的,复发后其主要的治疗还是应用全身化疗,部分患者可以做造血干细胞移植治疗。
意见建议:
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多发性骨髓瘤患者应该做什么护理多发性骨髓瘤的病人体质比较弱,所以说平常要注意,首先对病人四肢骨的力量的一个评估,有没有骨破坏,例如说下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏,要评估一下是不是有可能发生骨折,如果要是有可能发生骨折的话,一个是及时请骨科医生去看,是不是给予一定的干预措施,包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动,上肢骨主要集中在肱骨和锁骨,同样如此,自己注意有没有可能发生病理骨折,如果有发生病理骨折的危险,最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折,就要及时手术或者固定,或者请外科治理,这就是一个在护理过程中,要注意病人的穿衣或者走路,要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤,常见于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定,这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走,不能大步走,还有就是在做检查的时候,尽可能让病人是平躺在床上去做检查,而不是坐着轮椅,因为这样有可能在路程中的颠簸,就可能加重或者是诱发,脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护,保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生,这是护理过程的一个重要方面。02:16
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多发骨髓瘤多发性骨髓瘤,是血液系统的一个疾病,它主要就是由于浆细胞的恶性增生,侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征,引起的一系列疾病,这个病因为侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多种情况,多发性骨髓瘤是其中的一个类型,所以也有的把这类疾病,统称为浆细胞病,而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型,多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓,可以造成贫血、感染、骨破坏,甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。01:14
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多发性骨髓瘤复发怎么办首先,针对这个疾病,一般就是不能得到根治的,但是可以控制病情的进展。对于多发性骨髓瘤一旦出现复发,如果是在半年之后出现的一个复发症状,可以应用原方案来进行化疗的。如果是在半年之内就出现了复发的情况,考虑原方案的药物治疗效果不佳,这个时候可以更换一个化疗方案来进行治疗。对于部分年轻的高危的患者,在疾病的平台期,可以考虑异体造血干细胞移植的治疗,对于疾病的初始缓解率,可能会高达70%到80%,五年生存率可以高达40%左右,十年生存率20%左右,而中位生存期仅为七十二个月。语音时长 1:15”
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多发性骨髓瘤复发症状多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,常见的临床表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染和高钙血症等。对于本病在治疗后出现复发的标准如下:一、免疫固定法或常规电泳法发现血清或尿M蛋白呈现,至少另一种试验证实。二、骨髓穿刺或活检浆细胞大于等于5%。三、出现新的溶骨性病变或新的软组织浆细胞瘤或残留骨骼病变明显增大。四、无其他原因引起的高钙血症等。语音时长 1:31”
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多发性骨髓瘤复发吗多发现骨髓瘤是会复发的,它是一种恶性的血液肿瘤性疾病,目前在较多西医临床上对于骨髓瘤的治疗,可以概括为化疗加自体移植。但也并非所有的多发性骨髓瘤都有自体移植的条件,最好是在化疗缓解后进行,很多自体移植复发的骨髓瘤病人症状跟初始的表现差不多,比如骨痛、贫血、肾功能不全,这是常见的症状表现。
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多发性骨髓瘤骨髓移植后复发怎么办对于多发性骨髓瘤骨髓移植后复发的患者,属于难治复发性骨髓瘤,一般来说预后不佳,可以选择以前没有使用过的药物和方案联合化疗,如伊沙佐米、来那度胺等药物,如果患者身体条件尚可,可以在大剂量化疗后,选择第二次骨髓移植。
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多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤是一种比较少见的血液系统疾病,属于浆细胞的恶性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性浆细胞发生异常的增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段,导致相关的器官损伤或者组织损伤。本病在我国的发病率比较低,发病年龄多见50-60岁之间,40岁以下的很少见。临床以骨部的疼痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症为
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多发性骨髓瘤复发标准多发性骨髓瘤复发标准一般有:出现贫血、浆细胞增生、球蛋白异常、蛋白尿。一、出现贫血:患者一旦出现血常规再次出现贫血的一些改变,血片可以发现红细胞呈缗钱状的改变,可以伴有少量的游离幼红细胞,血沉显著增快,晚期有全血细胞的减少,提示疾病有复发情况。二、浆细胞增生:骨髓检查可以发现异常的浆细胞增生,至少占