问如何区分肝血管瘤与肝癌
病情描述:
如何区分肝血管瘤与肝癌
答医生回答
病情分析:
肝血管瘤是一种非常常见的肝脏良性肿瘤,而肝癌是一种恶性肿瘤。一般来说通过彩超检查以及上腹部ct,或者增强ct,这些影像学的检查可以加以区分。大部分的肝血管瘤界限比较清楚,而肝脏的恶性肿瘤,一般与周围界限不清。
意见建议:
肝血管瘤一般不会产生太大的影响,定期复查就可以。而患有肝癌的患者应当及时的进行规范的治疗,以延长患者的生命。
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如何区分肝血管瘤和肝癌这主要是通过影像学这个方面来说的。肝癌和肝血管瘤,在早期患者都没有症状,所以从症状上来区别是很难的。那么我们通过CT和磁共振检查,通过增强来区分血管瘤和肝癌。那么我们从CT增强和磁共振增强来看,它都有共同的特点。血管瘤早期,我们会在动脉期的时候,它会快速地强化。那么到延迟以后,它很快就退出,这是肝癌的表现。那么血管瘤的表现,在动脉期强化以后会持续强化,有一个平台期,很晚才退出,那么这是血管瘤。所以虽然在动脉期都会强化,但是延迟以后它们是相反的。肝癌造影剂会迅速地退出,我们说叫快进快出。那么血管瘤会很慢,它会间歇性地强化和充填,它这个持续时间会很长。所以我们在延迟期以后就很容易鉴别是肝癌还是血管瘤。当然特殊的血管瘤或特殊的肝癌,它们有很多重叠的因素,有时候鉴别起来还是比较困难的,那么我们还要用其他的方式来进行鉴别。01:40
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肝癌与肝血管瘤怎样鉴别肝癌与肝血管瘤在超声、核磁、CT检查方面有明确的不同,所以对于肝脏发现占位性病变的时候,要通过这些影像学的检查来区分肝癌和肝血管瘤。在超声检查方面,典型的肝癌表现为低回声结节,而血管瘤往往是强回声结节,在增强CT增强核磁上肝癌表现为动脉期强化,而静脉期强化减弱。肝血管瘤则表现为全期的强化,也就是说肝血管瘤的血供要比肝癌多得多,所以通过超声、核磁、CT的表现,就可以来区分肝癌和肝血管瘤了。除此以外甲胎蛋白,以及其他的新型肝癌的血清标志物,也有助于区分肝癌与肝血管瘤,很多的肝癌可以表现为血清标志物的升高,而肝血管瘤是绝对不会升高的。02:10
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如何区分肝血管瘤与肝癌肝血管瘤是一种良性的先天性的错构瘤,目前认为它是不会癌变的,肝癌是癌症的一种,是恶性肿瘤,二者区别如下:1、肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,发病与内分泌因素有关;而肝癌是肝脏较常见的恶性肿瘤,多发,与慢性肝炎关系密切,还和黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、遗传因素等因素有关。2、肝血管瘤可发生在任何年龄段,常在中年以后出现症状,而肝癌多见于中老年人,且男性发病率高于女性。3、肝血管瘤大多生长缓慢,且不会发生癌变,一般不会危害生命;而肝癌瘤体生长速度相对较快,病死率较高。4、肝血管瘤患者除瘤体过大(超过5cm)会感到上腹部闷胀外,一般直径小于5cm者多无明显症状;而肝癌患者常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等临床症状。5、肝血管瘤和肝癌的B超检查区别,肝癌在其周围尚可见一圈典型的声晕。6、肝癌时化验甲胎蛋白(AFP)是会升高的,而血管瘤一般是不会升高的。语音时长 01:55”
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区分肝血管瘤与肝癌肝血管瘤与肝癌都是发生在肝脏的疾病,但是两者是不同的,是有明显的区别的。肝血管瘤是一种临床上比较常见的肝脏的良性肿瘤,海绵状血管瘤是最为常见的肝血管瘤。肝血管瘤的病人大多没有明显的症状,通常是在查体时由B超检查发现。肝血管瘤发病的确切原因还不是很清楚,目前认为可能主要是与先天性的发育异常有关。较小的肝血管瘤可以不用治疗,而较大的有症状的肝血管瘤可以考虑手术治疗。而肝癌则是发生在肝脏的恶性肿瘤,肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌两类,前者是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤;而后者又称转移性肝癌,是指身体其它器官起源的恶性肿瘤扩散或者是转移至肝脏。肝癌与饮酒、病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传等因素有关。肝癌早期常无明显症状,晚期可以出现肝区疼痛、乏力等。肝癌早期有治愈的可能,但中晚期肝癌治疗效果较差。语音时长 01:25”
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怎样区分肝血管瘤与肝癌病情分析:肝血管瘤是一种良性的先天性的错构瘤,目前认为它是不会癌变的,肝癌是癌症的一种,是恶性肿瘤。意见建议:1、必须经加强CT确诊,若CT仍确诊为血管瘤,那么可进行如下诊断。2、病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性,那么是肝癌的可能性更大,必须密切注视。3、肝癌大部分生长迅猛,一个月内就可成倍甚至数倍地增长,就是极个别增长缓慢者,一个月内也会有30%以上的增长,而肝血管瘤增长缓慢,绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。
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如何区分肝血管瘤和肝癌病情分析:主要依靠影像学检查。肝癌大部分有肝炎肝硬化病史,甲胎蛋白检查常升高。血管瘤一般都是体检发现,没有肝炎病史的居多。意见建议:发现肝脏结节后要及时到专科就诊,必要时行超声造影,增强磁共振,或者增强CT检查明确病变性质,必要时结合实验室检查来判断。确诊肝血管瘤一般采用随访观察,肝癌则需要限期手术治疗。
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CT区分肝血管瘤和肝癌通过增强CT的检查能够区分肝血管瘤和肝癌,但是通过普通的CT检查没有办法区分是肝血管瘤还是肝癌。在进行增强腹部CT检查的时候,如果肝脏肿块,血液快进快出,这就提示是肿瘤的可能性特别大,如果是快进慢出,就有可能是血管瘤。当然,要想完全鉴别就需要进行肝活检、病理检查,通过肝脏的病理检查,这才是金标准。肝
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如何区分肝血管瘤和肝囊肿可通过症状以及病因来区分肝血管瘤和肝囊肿。肝囊肿是肝内液体聚集造成的疾病,而肝血管瘤是实体性质的肿瘤,患者可通过做B超的方法进行鉴别。患者应尽早去医院检查,明确具体病情,并选择手术切除以及保守治疗等方法进行控制,在治疗期间还应适当的卧床休息