问腰2骨折引起神经源性膀胱怎样治疗
病情描述:
腰2骨折引起神经源性膀胱怎样治疗
答医生回答
病情分析:
最好是手术治疗,将受阻神经解除,缓解膀胱尿道,减轻肾脏功能受损。神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损,膀胱尿道受阻排尿困难,主要表现是尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。
意见建议:
建议患者及时去医院检查治疗,防止泌尿系统其他并发症的出现,平时要注意卫生清洁,饮食清淡,不要吃辛辣生冷食物。
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神经源性膀胱症状从大脑到脊髓,到支配膀胱所有神经,在整个通路上,任何一个地方出现问题,都可能会引起排尿障碍,我们把这类疾病叫做神经源性膀胱。所以它一定是神经损害之后导致的。那么它的症状基本就会涉及到整个的排尿、储尿的过程。那么从储尿来讲,就会存在尿频、尿急,急迫性尿失禁这种症状。从排尿来讲,很多人会存在排尿困难、尿潴留。对于括约肌来讲,比如尿道括约肌损伤之后,它就会出现不自主的漏尿。所以神经源性膀胱的症状是多种多样的,那么我们来看症状的同时我们其实更要诊断,看看到底在哪个位置的神经出现障碍,它会导致各种各样的不同症状。01:58
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神经源性膀胱会引起排便困难吗同时神经源性膀胱,因为在椎管内、骶神经受损,大便也容易出现问题,也就是说神经既支配。骶神经既支配前边的膀胱排尿,同一根神经出了椎管之后又分叉,又支配到后边的直肠、影响大便。所以神经源性的膀胱,不只是影响排尿、还影响排便,表现为大便干燥、便秘,大便间隔的天数延长,正常的孩子是一天一便。但这样的孩子,往往可能两天三天才排一次大便,而且大便干燥,正常的孩子拉的细长条的软便,这样的孩子往往是拉球球、蛋蛋,这个大便还特别硬,这是神经源性膀胱。神经引起的小儿遗尿的特点:第一,不只是遗尿,有尿频、尿急、尿无力。第二,常常合并便秘,最后总结,也就是小儿遗尿,由于神经损害引起的小儿遗尿。病因就是骶神经的损害,或者骶神经的损害,引起了神经源性的膀胱。神经源性膀胱的表现,可以表现为小儿遗尿、尿床、夜间尿床,但是同时还伴有白天的尿频、尿急、尿无力,以及便秘。01:45
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腰2骨折引起神经源性膀胱怎样治疗这种情况治疗主要以手术治疗为主,因为腰2腰1部位是脊髓圆锥存在的部位,脊髓圆锥是支配大小便功能的区域,所以说一旦出现了腰2椎体压缩性骨折,如果说有骨块突入椎管,导致了椎管内脊椎圆锥的损伤,很容易引起神经源性膀胱的情况,从而引起小便功能的障碍。所以说,出现这种情况以后必须急诊行手术的治疗与复位移位的骨折端,解除脊髓圆锥的受压,从而为神经源性膀胱恢复创造条件。一般术后三个月以内神经源性的膀胱就会逐渐的恢复,如果说病人脊髓圆锥部位导致了明显的受压损伤,这种情况,一般病人恢复的时间比较慢,需要半年甚至一年的时间才可以恢复,并且在恢复期间可以适当的配合神经营养药物和针灸理疗的治疗,来促进神经源性膀胱的恢复。语音时长 1:36”
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神经源性膀胱怎样治疗神经源性膀胱患者建议去泌尿外科进行就诊。患者多需要完善泌尿系彩超,彩超测定残余尿,膀胱造影检查,多建议患者以下治疗方式:第一个,在日常生活中,患者需要积极的治疗原发病,如果是糖尿病造成的神经源性膀胱,需要合理的进行降糖治疗。患者避免从事重体力劳动,建议患者清淡饮食为主,第二个,患者需要自洁导尿或者是长期的留置导尿,必要的时候,可以采用膀胱造瘘的方法解除梗阻,保护肾脏的功能。语音时长 01:09”
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神经源性膀胱怎样治疗病情分析:可以选择药物治疗辅助物理疗法,严重患者可以手术治疗,缓解膀胱尿道受阻,减轻肾脏功能受损。神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损,膀胱尿道受阻排尿困难,主要表现是尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。意见建议:建议患者要及时去医院检查治疗,防止泌尿系统其他并发症的出现,给肾脏功能带来危害,平时要注意卫生清洁,饮食清淡。
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神经源性膀胱怎样治疗方法病情分析:可以做手术治疗,膀胱造瘘术可以让尿液通过其他通道或通道将尿液排出体外,避免肾脏功能受损。神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损,膀胱尿道受阻排尿困难。意见建议:建议患者及时去医院检查治疗,防止并发症的出现,术后要注意卫生清洁,定期更换导管保持导管清洁不堵塞,要饮食清淡,不吃辛辣生冷食物。
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神经源性膀胱怎样检查神经源性膀胱的检查,包括体格检查、冰水试验、尿流动力学检查、排泄性膀胱尿道造影检查以及CT、磁共振检查。常规的体格检查主要就是检查肛门括约肌的实验,用手插入肛门内,观察肛门括约肌的情况,如果肛门收缩过强,表明脊髓中枢反射亢进。如果肛门括约肌松弛,表明脊髓不活动或者活动降低。肛门反射实验,如果刺激肛门
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针灸治疗神经源性膀胱针灸治疗神经源性膀胱有效,主要针对有糖尿病导致的感觉麻痹性膀胱有很好的治疗效果,对于比较早期的病变,这种疗法非常显著,同时应该有效的控制血糖,防止神经损伤的进一步加重。神经源性膀胱不是所有的都可以通过针灸治疗,神经源性膀胱最常见的治疗方法还是导尿,导尿推荐间歇性导尿,间歇性导尿可以改善膀胱的逼尿肌和