问脊髓拴系综合征术后会复发吗

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• 脊髓栓系综合征MRI表现

  脊髓栓系综合征患者，在进行MRI检查时常可以发现，脊髓终丝的增粗、脊髓终丝的脂肪变性、脊髓圆锥的低位，有时患者还会合并，骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的终丝和脊髓的神经根，也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊内，个别严重的患者，会合并脊髓脊膜膨出，还有一些患者会发现，骶尾部的脂肪瘤，也就是我们临床上所谓的，脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外，还可以发现局部的骶管囊肿，以及脊髓纵裂畸形等异常。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 10353次

• 什么是先天性脊髓栓系综合征

  先天性脊髓栓系综合征是指因为先天性的因素造成脊髓被固定在硬脊膜和椎管内不能自由活动，而引起患者出现下肢的肌力减退、疼痛，以及大小便功能障碍，为主要表现的一类疾病。这类疾病具体病因可以有脂肪变性、脊髓圆锥部位的脂肪瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿，以及椎管的骨性纵裂等原因，造成脊髓被固定在椎管内硬脊膜内。这种疾病需要通过神经外科的手术方式来解除引起脊髓栓系的病因，使脊髓结构和活动度恢复到正常。如果没有及时进行病因治疗和手术治疗，患者的功能障碍常会进行性加重，一旦发生尿便失禁，那么在手术之后这些功能也是难以完全恢复的。所以对于发现骶尾部皮肤有比较明显的血管瘤、毛发、陷窝，或者是比较明显的膨出的患儿，应该及时到医院检查，明确是否有脊髓栓系综合征，并及时进行手术治疗，以免发生严重的神经功能障碍。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 15584次

• 脊髓栓系综合征
  脊髓栓系综合征是指硬膜内终丝缩短、增粗、纤维黏连或脂肪团块等病变束缚了脊髓末端的正常回缩，使圆锥部位低于其正常解剖位置，脊髓发生缺血性病理改变而引起一系列临床症状。临床表现有：1，排尿排便障碍。2，下肢感觉、运动障碍。3，足畸形。4，腰骶部肿块且腰骶部皮肤异常，如毛斑、血管瘤、皮肤萎缩和小凹等。治疗原则有：1，宜早期手术，以尽快解除脊髓栓系，减少神经症状发生或阻止症状加重。2，手术切除骶尾部肿块，防止外力对脊髓的直接压迫而造成的损伤。
  语音时长 1:30”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-31 5830次

• 脊髓栓系综合征患者术后能痊愈吗
  对于脊髓拴系综合征的患者来说，接受手术治疗的目的在于预防病情进一步进展。当脊髓拴系综合征的患者已经出现临床症状的时候，多数提示患者目前已经发生了器质性的改变。对于已经存在的损伤问题，往往无法使其完全恢复，只能是通过手术的目的来帮助阻止其进一步进展。脊髓拴系综合征的患者多数会出现明显的神经根疼痛，伴有出现大小便失禁和功能障碍，出现这样的情况一般提示患者预后较差。对于已经存在的大小便功能障碍，或者是发生下肢和足部的变形畸形，往往通过手术难以时期得到完整的改善，但通过手术能够有效的降低患者疼痛，并且帮助改善部分肌力。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-20 3016次

• 脊髓栓系综合征术后会复发吗
  病情分析：脊髓栓系综合征术后一般不会出现复发，复发的几率是非常低的，脊髓栓系综合征是一种先天性的疾病，主要是脊髓的终丝出现粘连，大多合并有脂肪瘤或者是脊膜膨出。意见建议：脊髓栓系综合征会导致脊髓的功能受损，导致脊髓受到牵拉，这药物治疗作用不大，唯一有效的方法就是进行手术，通过手术将终丝切断解除栓系能够使症状减轻和避免进一步的加重。手术后一般不会再次出现粘连，所以很少复发。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-03-30 2704次

• 脊髓拴系综合征怎么治疗
  病情分析：脊髓栓系综合征主要是因为终丝的末端存在脂肪瘤或者存在脊柱裂，导致受到牵拉所致，这样会影响到脊髓的发育和向上的生长移位。意见建议：脊髓栓系综合征单纯通过药物治疗和保守治疗方法是作用不大的，这需要进行手术处理，切断终丝，解除对于脊髓的牵拉，从而能够使症状减轻，而存在一些神经功能受损的，还需要用一些营养神经的药物。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-16 1301次

• 脊髓拴系综合征会引起嘴巴发苦吗
  脊髓拴系综合征一般不会引起嘴巴发苦。脊髓拴系综合征是人体脊髓发生缺氧、缺血、神经组织变性引起疼痛、运动感觉障碍、大小便障碍等一系列复杂症状，一般不会引起嘴巴发苦。嘴巴发苦可能是抽烟、喝酒等不良习惯引起，也可能是患有肝胆疾病或胃肠疾病等原因引起。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-14 42次

• 小儿遗尿——脊髓膨出、脊髓拴系综合征的表现
  生活中我们常见小儿夜间尿床，主要原因是生理性因素，如小儿的神经系统发育不成熟、过度劳累等。但还有一些常被大家忽视的病理性原因，最常见的病因就是脊髓拴系综合征。几乎所有的脊膜膨出都伴有脊髓拴系，而后者是发病的直接原因，故在此重点介绍。脊髓拴系临床上并非罕见，但普通群众甚至儿科等专科医生对其缺乏足够认识
  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-08-24 1828次