问反流性食管炎内镜分级什么意思
病情描述:
反流性食管炎内镜分级什么意思
答医生回答
病情分析:
胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,结合活检可以其他原因引起的食管炎和其他食管病变做鉴别。胃镜下洛杉矶分级法,A级,一个或一个以上食管粘膜的破损,直径小于五个毫米,b级一个或一个以上粘膜破损,直径大于五个毫米,但没有融合性病变,c级粘膜破损,有融合性病变,但小于75%的周径,d级,食管粘膜破损融合,至少达到75%的食管周径。
意见建议:
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反流性食管炎反流严重吗如果得了反流性食管炎,提示有反流的这种情况,但是是否严重,要根据反流性食管炎的严重程度来决定。反流性食管炎在内镜下可以分为4个等级,分为A级、B级、C级和D级,其中A级和B级反流性食管炎并不是很严重,而C级和D级则提示反流性食管炎的反流较为严重。A级是指患者食管下段有食管黏膜的糜烂,但是每一条糜烂最长要小于5个毫米;B级是指患者食管下段的黏膜糜烂大于5个毫米,但是病变之间并没有融合。到了C级和D级,则提示反流较为严重,C级是指食管下段的糜烂之间有融合,但是没有达到整个食管壁的75%,或者是100%;而D级是指食管下段黏膜的溃疡,及糜烂乳融合大于75%,甚至以上,如果胃镜下反流性食管炎提示反流性食管炎是C级和D级,则提示反流较为严重。得了反流性食管炎之后,一定要积极进行治疗,建议应用抑酸药和黏膜保护剂,一定要规律进行治疗。02:09
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反流性食管炎吃什么药一般出现反流性食管炎,最主要的症状是烧心、反酸、嗳气、纳差的情况。对于这种情况很多时候与自己的饮食,或者是生活习惯有很大的关系。临床上治疗一般采取以下的几种方式:第一、给予抑酸的药物,也就是PPI抑制剂或者H2受体阻滞剂。PPI抑制剂最常见的药物有雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑或者是埃索美拉唑等。像H2受体阻滞剂,临床上常用的有法莫替丁、雷尼替丁等,抑酸效果最好的还是PPI抑制剂。第二、除了PPI抑制剂、抑酸药物外,还有其他的促进胃肠动力的药物,比如莫沙必利胶囊,或依托必利片或者吗丁啉等也可以治疗。第三、抑制胃酸,比如铝碳酸镁片或者是一些中成类的药物,比如气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊等,这几种药物联合起来应用,对治疗食管炎、胃食管反流病还是效果不错的。02:14
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反流性食管炎内镜分级第一级,一条纵行皱襞上见一处或是多处糜烂。第二级,多条纵行皱襞上多处糜烂,病变未及食管全周。第三级,食管全周都有糜烂,可见食管溃疡、狭窄、缩短。还有一种方法是:A级,一个或一个以上的食管黏膜受损,纵行黏膜破损小于5毫米。B级,一个或一个以上黏膜破损,且纵行黏膜破损直径大于5毫米。C级,纵行黏膜破损至少有两条,且纵行破损相互融合,但未达全周,小于75%。D级,纵行黏膜破损相互融合,达食管全周,大于75%。语音时长 1:33”
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反流性食管炎分级胃镜胃镜反流性食管炎是胃内容物反流入食管,损伤了食管粘膜产生症状称之为反流性食管炎,有的患者胃镜下无特征表现,而仅有病理组织学的改变,但有反流症状,经食管腺的ph值测定可证实为反流性食管病。也有少数患者,胃镜下有病变,而症状较轻,经24小时监测,证实属酸性或碱性反流所致的食管炎,反流性食管炎内镜下分级,分为四级。一级,一处或多处贲门上方非融合性的黏膜损害,红斑。伴有或不伴有渗出或表浅糜烂。二级,融合性糜烂,渗出病变但未完全累及食管环形圈壁。三级,同二级,病已完全累及食管环形圈壁,导致食管壁炎性侵润,但未引起狭窄。四级,慢性黏膜病变,有溃疡,管壁纤维化缩短,瘢痕化伴巴瑞特食管并发症等。语音时长 1:37”
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反流性食管炎什么意思反流性食管炎是一种典型的炎症病变,通常是由一些太过辛辣刺激性的食物造成胃肠道的损伤,引起胃酸分泌过多导致胃酸反流至食管的现象,可能会伴有食管出现溃疡穿孔的现象,任何年龄段都可以发病,期间一定要避免饮食的再次刺激,多吃一些柔软易消化的食物。
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反流性食管炎a级什么意思病情分析:反流性食管炎a级是按照洛杉矶分型诊断标准病变最轻的一种。是指食管粘膜有一条或一条以上的糜烂和黏膜缺损,长度小于5毫米。意见建议:有反流性食管炎的病人平时饮食不要过饱,不要吃辛辣刺激的食物,不能饮酒,不能喝浓茶浓咖啡。晚上睡觉前两小时不要进食。药物治疗应选择抑酸、促胃动力和保护黏膜的药物。
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反流性食管炎内镜分级第一级,一条纵行皱襞上见一处或是多处糜烂。第二级,多条纵行皱襞上多处糜烂,病变未及食管全周。第三级,食管全周都有糜烂,可见食管溃疡、狭窄、缩短。还有一种方法是:A级,一个或一个以上的食管黏膜受损,纵行黏膜破损小于5毫米。B级,一个或一个以上黏膜破损,且纵行黏膜破损直径大于5毫米。C级,纵行黏膜破损至
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反流性食管炎分级程度一般采取的分级方式,将食管炎分为四级,第一是0级,外观正常,无黏膜损害,第二是1级,胃食管交界处有片状充血红斑,黏膜轻度易脆,远端黏膜失去光泽,2级,斑点状条状表浅糜烂灶,上面覆盖有白色的分泌物,3级,融合的黏膜上有分泌物,4级,不同的部位溃疡和不同程度的狭窄,都是通过胃镜下进行的胃食管反流病或者叫