问痔疮手术哪种手术方法好呢
病情描述:
痔疮手术哪种手术方法好呢
答医生回答
病情分析:
痔疮比较好的手术方法,目前一般都是采用微创的手术方式,比较常用的就是有痔上黏膜环形切除吻合手术,另外还有RPH的内痔套扎,外痔切除手术。
意见建议:
在经过手术治疗以后一定要注意,少吃油炸的食品,少吃辛辣刺激性的食物,养成定时排大便的习惯,另外在平时的时候也一定要注意,多喝水多吃菜,按时进行换药。
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痔疮手术的方法痔疮如果比较严重,保守效果治疗确实无效的话,我们可以采用手术的治疗,手术的治疗主要还是开放性的术式,经典的就是MM术式,这种外剥内扎的手术。确实消除痔疮,同时它的副作用也很小,效果是不错的。目前我们在MM的外剥内扎术式基础上,也可以采用结合注射术,比如硬化剂的注射,比如消痔灵注射内痔的部分,对于消除内痔的症状,痔核的萎缩有很大的帮助,比较常用的注射剂,像聚桂醇效果也是不错的。还有现在比较常用的,弹力线的套扎器。这种套扎器套扎痔核之后,在十几天以后,可以达到脱落坏死的效果,对于治疗痔疮,尤其比较大的痔疮,或者合并有黏膜松弛脱垂的痔疮,效果是不错的。弹力线套扎器,因为弹力线的作用,它的副作用很小,一般来讲外剥内扎的术式,结合其他的手术方式,能达到更好的治疗的效果,对于肛门的损伤也有很好的减小作用。01:42
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面部提升手术哪种方法效果好关于面部提升术,各种术式的一个效果比较,其实是这样,就是面部除皱术,或者叫面部提升术,大概分为两大类的手术,一个是大切口的传统的除皱术,一个是微创切口,这两个手术都可以借助于,再加上一些辅助工具,比如辅助的生物可降解材料的,一种短期的一个提拉,或者是借助于缝线的一个提拉,借助这种金属钉的一个固定,都是在这个基础上来进行,至于手术效果,大切口和小切口,手术效果应该是类似的,只是这两类手术,它的一个手术的切口,是完全不一样的,所谓大切口除皱,一般是我们采取冠状面,一直延长到耳前,耳后,这一个整个,所谓全面部的皮肤,SMAS筋膜的一个,广泛的剥离,上提,然后重新的一个缝合固定,这个切口的一个手术效果,是肯定的,但是术后就有一个很大的问题,就是留一个很长的疤痕,这个疤痕需要头发的一个掩盖,但是耳前和耳后的话那也要求,如果希望隐藏这些疤痕,也对发型有一定的要求,这就是所谓大切口除皱,它的一个问题,由于大切口手术的这些问题困扰,现在所谓微创小切口,内窥镜帮助下的,一种微创手术的一个术式,得到了一个广泛的应用,也受到了广大受术者的一个欢迎,所以微创小切口的一个除皱术,主要的内容就是在我们的顶部,或者是双侧颞部,开1公分左右的一个切口,在这样的一个切口下,我们借助内窥镜的帮助,来达到这种大切口除皱的,这种同样的,一个剥离的范围和效果,来提升这种全面部下垂的,一个组织结构,达到一个除皱,同样达到一个广泛,类似于大切口除皱的一个效果,另外微创切口为了强调效果,目前发展有很多,来我们辅助,强调这种微创切口效果的一个材料,比如说生物可降解的,这种上提的板,上提的线,以及金属的钉,这些辅助工具的使用,主要的强调,在术后的一个早期,来强调上提后的SMAS筋膜的,一个上提位置的,一个短期的固定,短期的固定达到的一个目的,就是希望提升后的一个筋膜,来错位愈合,为什么要求错位愈合呢,打个比方,如果面部松弛,如果我们面部,它正常的结构,像我们的手掌一样,两个指头是平齐的,随着这种年龄的增长,它面部的皮肤筋膜会松弛下垂,譬如到这样的一个位置,我们就称为一个衰老的状态,我们除皱手术的目的呢,就要把这种衰老,或者下垂的程度进行纠正,纠正到平齐还不行,我们要出现一个,叫矫枉过正的效果,就是要矫正过来,超过它这个正常结构的一段位置,这叫矫枉过正的一个愈合位置,我们希望将来愈合的这个位置上,因为随着这种年龄的增长,或者是重力的作用,它在愈合的过程中,还有一定的下垂,这个下垂的幅度,正好来抵消矫枉过正的程度,所以这种生物,这种辅助性的生物可降解的材料,就是达到这样一个效果,我们微创切口上提后的筋膜以后,利用这些生物可降解的材料,作为一个临时的固定,这种固定作用可能在两个月,或者三个月以后,随着这种材料的降解作用消失,但这个时候,因为面部提升的组织瓣,给它底层的这种筋膜和结构骨膜,有一个生物性的愈合,这时候,正好不需要这种外界的固定,来达到它这种永久的提升效果,这就是整个我们这种,微创借助窥镜,借助生物可降解材料,做这种微创面部提升术的,一个主要的内容和步骤。05:36
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痔疮手术哪种手术方法好呢其实痔疮的类型不一样,所选择的手术方式也不一样,手术方式有很多,并没有说哪一种手术方式是绝对最好的,只有比较合适这种痔疮类型的。比如说单发的内痔或者外痔,一般我们选择内痔结扎术或者内痔套扎术,还有就是外痔切除术。对于内痔,如果基底比较窄,我们选择套扎术,如果基底比较宽,我们选择缝扎术或者结扎术,对于外痔我们可以选择外痔切除术,效果比较好。另外对于混合痔,如果是环形脱出,那么我们可以选择痔上粘膜切除吻合术,也就是PPH手术。如果是混合痔并没有环形一圈,而是单发或者一两个,这种情况下可以选择外剥内扎术,手术效果比较好。语音时长 01:29”
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痔疮手术哪种最好痔疮手术主要分为常规的手术切除和微创治疗这两种方式,常规的手术切除临床上用的最多的是外剥内扎术和痔上黏膜环切术,这两种方式术后可以让肛门保留良好的功能,术后愈合快,不易复发,术后的并发症比较小。微创疗法主要分为激光治疗,硬化剂注射治疗,微波治疗,液氮冷冻治疗等,这些治疗办法创伤比较小,但是术后的复发几率比较大一点。痔疮手术后我们要尽量避免食用辛辣刺激的食物,应该多食用新鲜的蔬菜和水果,增加膳食纤维的摄入量,保持大便的通畅,预防术后的复发。语音时长 1:11”
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