面部提升手术哪种方法效果好

医生主讲实录

关于面部提升术,各种术式的一个效果比较,其实是这样,就是面部除皱术,或者叫面部提升术,大概分为两大类的手术,一个是大切口的传统的除皱术,一个是微创切口,这两个手术都可以借助于,再加上一些辅助工具,比如辅助的生物可降解材料的,一种短期的一个提拉,或者是借助于缝线的一个提拉,借助这种金属钉的一个固定,都是在这个基础上来进行,至于手术效果,大切口和小切口,手术效果应该是类似的,只是这两类手术,它的一个手术的切口,是完全不一样的,所谓大切口除皱,一般是我们采取冠状面,一直延长到耳前,耳后,这一个整个,所谓全面部的皮肤,SMAS筋膜的一个,广泛的剥离,上提,然后重新的一个缝合固定,这个切口的一个手术效果,是肯定的,但是术后就有一个很大的问题,就是留一个很长的疤痕,这个疤痕需要头发的一个掩盖,但是耳前和耳后的话那也要求,如果希望隐藏这些疤痕,也对发型有一定的要求,这就是所谓大切口除皱,它的一个问题,由于大切口手术的这些问题困扰,现在所谓微创小切口,内窥镜帮助下的,一种微创手术的一个术式,得到了一个广泛的应用,也受到了广大受术者的一个欢迎,所以微创小切口的一个除皱术,主要的内容就是在我们的顶部,或者是双侧颞部,开1公分左右的一个切口,在这样的一个切口下,我们借助内窥镜的帮助,来达到这种大切口除皱的,这种同样的,一个剥离的范围和效果,来提升这种全面部下垂的,一个组织结构,达到一个除皱,同样达到一个广泛,类似于大切口除皱的一个效果,另外微创切口为了强调效果,目前发展有很多,来我们辅助,强调这种微创切口效果的一个材料,比如说生物可降解的,这种上提的板,上提的线,以及金属的钉,这些辅助工具的使用,主要的强调,在术后的一个早期,来强调上提后的SMAS筋膜的,一个上提位置的,一个短期的固定,短期的固定达到的一个目的,就是希望提升后的一个筋膜,来错位愈合,为什么要求错位愈合呢,打个比方,如果面部松弛,如果我们面部,它正常的结构,像我们的手掌一样,两个指头是平齐的,随着这种年龄的增长,它面部的皮肤筋膜会松弛下垂,譬如到这样的一个位置,我们就称为一个衰老的状态,我们除皱手术的目的呢,就要把这种衰老,或者下垂的程度进行纠正,纠正到平齐还不行,我们要出现一个,叫矫枉过正的效果,就是要矫正过来,超过它这个正常结构的一段位置,这叫矫枉过正的一个愈合位置,我们希望将来愈合的这个位置上,因为随着这种年龄的增长,或者是重力的作用,它在愈合的过程中,还有一定的下垂,这个下垂的幅度,正好来抵消矫枉过正的程度,所以这种生物,这种辅助性的生物可降解的材料,就是达到这样一个效果,我们微创切口上提后的筋膜以后,利用这些生物可降解的材料,作为一个临时的固定,这种固定作用可能在两个月,或者三个月以后,随着这种材料的降解作用消失,但这个时候,因为面部提升的组织瓣,给它底层的这种筋膜和结构骨膜,有一个生物性的愈合,这时候,正好不需要这种外界的固定,来达到它这种永久的提升效果,这就是整个我们这种,微创借助窥镜,借助生物可降解材料,做这种微创面部提升术的,一个主要的内容和步骤。

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