问肩关节脱位后怎么办
病情描述:
肩关节脱位后怎么办
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位之后需要完善检查,需要在麻醉的状态下进行手法复位,越早越好。复位之后还要进行支具固定3到4周的时间,让损伤的软组织得到充分的恢复。如果长期的,反复的肩关节脱位,需要完善磁共振检查,如果具有手术指征,进行手术。
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肩关节脱位了怎么办大部分的患者的肩关节脱位,基本上都是前脱位,脱位了之后该到医院,让医生帮你诊断,究竟该怎么去复位。但是有一条,复位完之后,要做一个三周左右的固定,然后做一些适当的运动康复训练,同时我们还要完成一些检查,不是说拍一片,复位了,就什么事都解决了,远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构,容易脱位,在脱位的过程中并不是很轻松的,肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了,然后很轻松地就把它给拉回来了,没有这么轻松,组织之间,它是有维持稳定的结构的。在这个过程中,所有维持稳定的结构,都有可能遭受损伤,比如说肱骨头、肩盂,比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT,看看在这次的脱位过程中,肩盂和肱骨头有没有实质性损伤,如果受到了是多大多深,得做一个测量,然后得做核磁,看看在这个过程中您的肩袖,就是肩膀周围这些肌肉和肌腱,有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说,年轻人的肩关节前脱位,容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤,老年人来说的话,很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人,咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后,复位了也不要掉以轻心,除了正常的固定之外,还必须完成这两个检查,对里头受伤的情况做完全的评估,来决定下一步的治疗,是继续保守治疗,还是需要再做一些手术上的修补。02:04
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位后粘连怎么办肩关节脱位后粘连是可以通过锻炼来恢复的,锻炼要遵循循序渐进的原则,每天坚持锻炼,不能一朝一夕,或者是突然的剧烈锻炼,同时可以配合进行局部的热敷,但是不能做按摩。每天坚持练习手指头爬墙,锻炼肩关节功能的上举,同时锻炼肩关节的前屈和后伸运动。如果锻炼疼痛时,可以适当的吃一些布洛芬之类的止痛药,注意不能过于强大的被动练习,被动练习容易出现骨折和再次脱位,影响病情的恢复。语音时长 1:35”
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肩关节脱位怎么办肩关节脱位在日常生活中是经常碰到的,大部分是由于剧烈的运动而造成的,比如打篮球,踢足球,跳高,而造成了肩关节脱位。出现了肩关节脱位,应该及时的进行相应的体格检查以及辅助检查,体格检查主要是观察肩关节有畸形,主要表现为方肩畸形,同时肩关节弹性固定,一般是外展,外旋。外旋的角度,外展的角度一般是30度左右。出现了肩关节脱位,应该及时的进行手法复位,石膏固定4周到6周之后拆石膏加强功能锻炼,在治疗过程中可以口服一些活血化瘀的药物,比如大活络胶囊,独一味分散片。疼痛比较厉害,可以口服一些非甾体抗炎药,比如氯诺昔康,西乐葆。语音时长 01:11”
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肩关节脱位后粘连怎么办治疗上应该本着循序渐进的原则。坚持锻炼,每天进行适当的功能锻炼,但是不能突然的猛烈锻炼,一朝一夕是不可以的。另外可以进行局部热敷,不能做按摩。每天练习手指头爬墙,锻炼肩关节功能的上举,同时练习肩关节前驱后伸运动。锻炼的时候可以吃适当的布洛芬之类的止痛药。
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肩关节脱位怎么办肩关节脱位首先应明确有无合并骨折,单纯肩关节脱位建议在神经阻滞麻醉后再进行复位。肩关节呈弹性固定状态疼痛明显,肌肉处于紧张状态,复位相对困难,易增加患者痛苦,甚至造成骨折,建议在神经阻滞麻醉下复位。复位方包括手牵足蹬法、椅背法、拔伸托入法、悬吊法。其中手牵足蹬法一个人即可完成,操作简单、有效。复位后固定至少三周。
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肩关节脱位后活动受限怎么办肩关节脱位后活动受限应及时到医院进行复位治疗,根据患者的实际损伤情况可以选择手法复位和手术复位的治疗方式。关节脱位是不能拖延的,若治疗不及时容易留下后遗症。治疗期间是需要进行固定的,固定期间要避免关节活动。在固定解除后才能开始进行慢慢的活动
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肩关节脱位复位后酸痛怎么办肩关节脱位复位后,由于肌肉韧带还有损伤,可口服活血化瘀,消炎镇痛的药物以及外用膏药进行治疗,如尼美舒利,布洛芬缓释胶囊,活血止痛膏等,也可通过热敷,针灸缓解症状。适当进行康复训练,避免剧烈运动,养成良好的生活习惯,多吃一些新鲜的瓜果,蔬菜,