问感染和其他因素如何导致坏死性小肠结肠炎
病情描述:
感染和其他因素如何导致坏死性小肠结肠炎
答医生回答
病情分析:
在败血症或者肠道感染时,细菌和毒素可以直接损伤肠道的黏膜,或者可以通过激活免疫细胞,产生多种细胞因子,包括血小板活化因子、白介素、以及肿瘤坏死因子等,从而介导肠黏膜的损伤。此外因为肠道内细菌的过度繁殖,而造成肠管胀气,也可以导致肠黏膜损伤。
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小肠坏死性结肠炎关于坏死性小肠结肠炎的具体病因,坏死性小肠结肠炎俗称NEC。因为对于前面我们说过,NEC具体发病的一些相关问题,但是有些家属很想知道,为什么会发生这种病,还有我们能不能预防发生这个病,其实NEC发病,主要就是常见于早产儿,还有就是极早产儿比较常见。发病病因与喂养,还有就是肠道的发育,还有一些感染等多种因素有关系。在目前来说,国内还有国际上,都做了充分的研究,但是具体的原因都不是很明确。所以说对于具体诱因来说,只能通过经验性多方面进行预防,然后就是对于发病几率来说,还是早产儿常见,有或多或少的遗传因素。而且这种病属于就是,一定要早发现早治疗,这样才能达到更好的医治。01:39
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坏死性小肠结肠炎预防我们需要知道,这个疾病在国际上,包括国内一些大的医院,只能说做到降低发病率,但是达不到完全的避免。因为它主要,跟孩子的肠道发育,还有就是身体的机能,多方面有关系,不是单一因素引起的。对于早产儿,还有极早产儿喂养的合理性,是能够很好的达到预防NEC发病的方法,比如早期母乳喂养,因为母乳含有的成分,对于肠道的刺激,然后菌群等多方面,都是有很好的效果的,所以首先早产儿和极早产儿,尽量采取母乳喂养。然后一定要缓慢增加奶量,不要过量的加奶,防止由于肠道的菌群不耐受,出现感染等情况。还有密切观察孩子的肚子情况,一旦出现腹胀等情况,必须做好充分的预防,早期发现、早期处理。对于早产,还有极早产儿,在各方面的护理,包括胎便的促进排出,还有腹部的护理,都是很重要的,能够起到一定预防NEC的作用。02:36
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感染和其他因素如何导致坏死性小肠结肠炎在败血症或者肠道感染时,细菌和毒素可以直接损伤肠道的黏膜,或者可以通过激活免疫细胞,产生多种细胞因子,包括血小板活化因子、白介素、以及肿瘤坏死因子等,从而介导肠黏膜的损伤。此外因为肠道内细菌的过度繁殖,而造成的肠管胀气,也可以导致肠黏膜损伤,较常见的细菌有大肠杆菌、梭状芽孢杆菌、铜绿假单胞菌、沙门菌、克雷伯杆菌、以及产气荚膜杆菌等。此外,病毒和真菌也可以引起肠道坏死,其他因素,包括摄入渗透压过高的配方奶,渗透压较高的药物,比如维生素e、茶碱、吲哚美辛等,使大量液体由血管渗入肠腔,减少小肠黏膜的血流灌注。此外,高渗乳或者高渗液,也可以直接损伤尚未发育成熟的肠黏膜。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 1:31”
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坏死性小肠结肠炎坏死性小肠结肠炎一般会有腹胀、血便情况,胃肠减压流出黄色液体说明有梗阻的情况,最好是先查明梗阻的原因,宝宝的粪便检查结果的问题如果偶尔是一个加号意义不大,可以继续观察,因此检查前几天如何进食或过含叶绿素食物,动物血以及含铁药物的可出现假阳性。建议上述情况不需要太紧张,宝宝本身肠道黏膜就比较脆弱,加上既往有新生儿坏死性小肠结肠炎病史,如果食物消化不好的话可能会导致,黏膜糜烂等出血。语音时长 1:29”
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小儿坏死性小肠结肠炎坏死性的小肠结肠炎,一旦确诊应当给予立即的禁食,轻者需要5-10天,严重的患者需要10-15天或者更长的时间,症状明显时还应当给予胃肠减压。禁饮食期间还应当给予静脉补液,以维持水电解质和酸碱平衡,同时给予营养支持,常选用葡萄糖脂肪乳以及氨基酸。
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早产和肠黏膜缺血如何导致坏死性小肠结肠炎新生儿的坏死性小肠结肠炎,主要发生在早产儿以及患病的新生儿当中,症状就是腹胀以及便血,它的特征就是肠黏膜的坏死,发生在回肠的远端和结肠的近端,小肠很少受累,如果我们做腹部x线平片的话,可以显示肠壁的囊样积气,是新生儿时期,非常严重的,消化系统的疾病。引起坏死性小肠结肠炎的原因,一般都是多种原因联合导致。其中早产,和缺氧,感染等因素为主要的原因,特别是在早产儿当中,因为孩子抵抗力比较差,各脏器发育不是特别完善,加上持续的缺氧缺血损害,细菌定植,感染等原因的联合作用,易导致坏死性小肠结肠炎。
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坏死性小肠结肠炎表现坏死性小肠结肠炎的临床表现主要有以下几点:第一,腹胀和肠鸣音减弱,患者多数情况下先出现胃排空延迟,出现腹胀,轻度者仅仅有腹胀,严重病例迅速的加重,腹胀如鼓,肠鸣音减弱,甚至消失。第二,恶心,呕吐,多数情况下出现恶心,呕吐,呕吐物可呈咖啡样或者携带胆汁,部分患者没有明显呕吐,但是胃内可以抽出含有咖啡样
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