问小儿坏死性小肠结肠炎
病情描述:
小儿坏死性小肠结肠炎
答医生回答
病情分析:
坏死性的小肠结肠炎,一旦确诊应当给予立即的禁食,轻者需要5-10天,严重的患者需要10-15天或者更长的时间,症状明显时还应当给予胃肠减压。禁饮食期间还应当给予静脉补液,以维持水电解质和酸碱平衡,同时给予营养支持,常选用葡萄糖脂肪乳以及氨基酸。
意见建议:
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小肠坏死性结肠炎关于坏死性小肠结肠炎的具体病因,坏死性小肠结肠炎俗称NEC。因为对于前面我们说过,NEC具体发病的一些相关问题,但是有些家属很想知道,为什么会发生这种病,还有我们能不能预防发生这个病,其实NEC发病,主要就是常见于早产儿,还有就是极早产儿比较常见。发病病因与喂养,还有就是肠道的发育,还有一些感染等多种因素有关系。在目前来说,国内还有国际上,都做了充分的研究,但是具体的原因都不是很明确。所以说对于具体诱因来说,只能通过经验性多方面进行预防,然后就是对于发病几率来说,还是早产儿常见,有或多或少的遗传因素。而且这种病属于就是,一定要早发现早治疗,这样才能达到更好的医治。01:39
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坏死性小肠结肠炎术后随访关于孩子回家以后什么时候随访,对于造瘘的孩子,他有自身的异常,毕竟他的排便,包括还有生长等多方面,都是需要监测的,一旦出现大便增多,需要到医院及时就诊,还有造瘘口等其他问题,这个是需要到医院,进行就诊的,我们需要知道,随诊也是很有必要的。一般来说,我们选择一个月左右,到医院进行随诊一次,通过我们大夫,对孩子进行整体的评估,才能做出对于孩子来说,后期的手术才能会更好,我们作为家属需要知道,每一步对于孩子来说,都是很重要的,我们曾经接触过有一些家属,因为造瘘口没有护理好,会出现皮肤溃烂,甚至造瘘口回缩这些情况,然后明显这孩子,就会出现其他的临床表现,包括感染全身败血症等症状,回家以后定期来随访,让大夫进行对孩子评估,这是非常重要的。一般来说,我们大多数孩子半年左右,或甚至有些孩子,会早期达到5公斤左右,我们会选择肠造瘘还纳,因为孩子体重大,距第一次手术相隔时间较长,这样的话对于孩子来说,二期手术风险会比较低,所以每次随访都很重要,我们需要知道,什么时候我们已经达到了,二期手术的条件。02:07
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小儿坏死性小肠结肠炎小儿坏死性小肠结肠炎为一种获得性疾病,主要在早产儿和患病的新生儿中发生,以腹胀便血为主要症状,特征为肠黏膜甚至为长生层的坏死,最常发生在回肠远端和结肠近端,小肠很少受累,腹部x线平片部分肠壁囊样机器为特点。本症是新生儿消化系统极为严重的疾病,引起坏死性小肠结肠炎的病因尚未完全明确,但一般认为是由多种原因联合所导致,其中以早产和感染最为重要,在发生坏死性小肠结肠炎的患儿中,小肠中通常有三个因素出现,持续性的长缺血损害,细菌定植,肠腔内顶物,本病是新生儿消化系统极为严重的疾病,病死率可高达20%到40%。语音时长 1:30”
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坏死性小肠结肠炎坏死性小肠结肠炎一般会有腹胀、血便情况,胃肠减压流出黄色液体说明有梗阻的情况,最好是先查明梗阻的原因,宝宝的粪便检查结果的问题如果偶尔是一个加号意义不大,可以继续观察,因此检查前几天如何进食或过含叶绿素食物,动物血以及含铁药物的可出现假阳性。建议上述情况不需要太紧张,宝宝本身肠道黏膜就比较脆弱,加上既往有新生儿坏死性小肠结肠炎病史,如果食物消化不好的话可能会导致,黏膜糜烂等出血。语音时长 1:29”
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急性坏死性小肠结肠炎是什么病情分析:急性坏死性小肠结肠炎多发生于早产儿,是新生儿重症监护室常见的消化道疾病,此病肠壁积气,门静脉积气,肠梗阻,甚至肠穿孔。患者一般会出现腹胀,呕吐,血便等症状,一般死亡率是比较高的。意见建议:急性坏死性小肠结肠炎具有一定的家族遗传倾向,大多数是一些非特异性的炎症所引起的。建议平时尽量少吃辛辣的食物,多吃些绿色的蔬菜。
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小儿小肠结肠坏死性肠炎应注意什么休息、禁食、腹痛和发热期应完全卧床休息和禁食。待腹胀消失和腹痛减轻,大便潜血转阴,临床一般情况明显好转,可开始恢复饮食。禁食期间应静脉输入高营养液,腹胀和呕吐严重者可作胃肠减压,积极防治中毒性休克和其他并发症。必要时予以手术治疗。
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坏死性小肠结肠炎表现坏死性小肠结肠炎的临床表现主要有以下几点:第一,腹胀和肠鸣音减弱,患者多数情况下先出现胃排空延迟,出现腹胀,轻度者仅仅有腹胀,严重病例迅速的加重,腹胀如鼓,肠鸣音减弱,甚至消失。第二,恶心,呕吐,多数情况下出现恶心,呕吐,呕吐物可呈咖啡样或者携带胆汁,部分患者没有明显呕吐,但是胃内可以抽出含有咖啡样
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坏死性结肠炎坏死性结肠炎是一种累及小肠和结肠的急性出血坏死性炎性疾病,这种疾病多发在儿童,特别是婴儿中的早产儿和低体重儿是婴幼儿最常见的其中之一,通常患儿会表现为腹痛,腹泻便血,呕吐,腹胀,发热以及中毒症状。胸部的x线检查肠道充气,肠壁囊样的积气为主要的特征,这种疾病主要的治疗原则就是先是保守治疗,然后纠正水电