问左腿有下肢静脉血栓要怎样治疗

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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19473次

• 左腿静脉血栓怎么治疗

  左腿静脉血栓在临床中发生几率更高一些，因为从解剖上来讲，髂动脉压迫左侧的髂静脉，会有静脉梗阻的原因存在，更容易发生血栓。一旦发生血栓了，我们要鉴别患者是否有出血性的基础疾病，新近有没有发生过脑出血，有没有活动性的胃溃疡，有没有肝肾功能不全。如果排除了出血性疾病，抗凝治疗是作为首选的推荐治疗方案。抗凝周期要三个月以上，方案包括传统的华法林，或者新型口服抗凝药物，利伐沙班、达比加群或者艾多沙班。再有就是弹力袜，要坚持穿半年以上的，能穿两年效果会更好，可以有效的促进静脉血液的回流，减轻下肢的静脉高压，预防血栓后遗症。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-15 5133次

• 左腿有下肢静脉血栓要怎样治疗
  关于下肢静脉血栓的治疗分为两种，一种叫非手术治疗，一种叫手术治疗。首先我们讲一下非手术治疗，非手术治疗包括：第一、一般处理，就是卧床休息、抬高患肢、适当地使用利尿剂来减轻肢体的肿胀，病情允许的也可以应用一些医用的弹力袜或是弹力绷带来进行起床活动。第二、用一些去聚的药物，比如我们常见的阿司匹林、右旋糖酐、潘生丁、丹参等，防止血小板聚集，它够扩充血容量来降低血液粘度，防止血小板的聚集，常作为辅助治疗。第三、就是抗凝治疗，抗凝治疗具有降低机体血凝的功能，可以预防新生的血栓形成，防止血栓的蔓延，以利于静脉再通的作用，通常使用低分子肝素或普通肝素，以及口服的比如华法林。第四、就是溶栓治疗，溶栓治疗是静脉常用的有链激酶、尿激酶以及纤溶没等。手术治疗包括取栓手术，还有就是我们现在比较流行的叫经导管直接溶栓术，这是两种手术方式。对于急性期的血栓一般三到五天之内的，因为血栓还没有跟静脉内腔内表面进行粘连，多采用手术治疗；时间长的慢性期血栓，多采用非手术治疗。
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  王祥魁 主治医师淮北矿工总医院

  2018-11-26 9308次

• 下肢静脉血栓怎样治疗
  在临床上，对于外周型下肢静脉血栓的患者来说，是需要进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等治疗的；而且，在治疗期间，要让患者卧床休息，抬高患肢，并且，患者所使用的抗凝、溶栓、祛聚等药物，一定要在专业医生的指导下进行使用，这样的话，才是安全有效的。另外，需要强调的是，如果患者得的是中央型或者是混合型下肢静脉血栓，这时候除了要进行上述的治疗之外，患者还需要进行手术治疗，这样的话，患者的恢复才是良好的，而且，经过积极的治疗之后，下肢静脉血栓的患者，预后是良好的。但是，建议患者进行定期的随访复查，动态的监测患者的恢复情况才好。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-09 1435次

• 下肢静脉血栓怎样治疗
  病情分析：在临床上下肢静脉血栓这种疾病是可以通过应用药物来进行治疗的。期间低分子量肝素，维生素k拮抗剂，尿激酶，链激酶或者普通肝素等药物治疗的效果就非常不错。意见建议：建议病人在药物治疗的同时也可以应用弹力袜或者弹力绷带来改善临床症状，然后要多卧床休息，多喝水，适当的下床活动活动。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 902次

• 怎样治疗下肢静脉血栓
  病情分析：在目前的临床上病人可以抬高患肢，应用弹力绷带，弹力袜，并且使用低分子量肝素，普通肝素等药物来治疗下肢静脉血栓这种疾病。另外病人也需要配合用一些链激酶等溶栓的药物促进恢复。意见建议：建议病人一定要注重日常生活的管理，如果想要接受手术治疗要时刻预防损伤或者感染的情况出现，应该保持患处的清洁。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 901次

• 怎样治疗下肢静脉血栓
  在临床上，下肢静脉血栓的治疗，主要包括以下几个方面：一，非手术治疗。非手术治疗主要包括抗凝、溶栓、祛聚等治疗，而且，抗凝药物主要包括利伐沙班、达比加群、华法令、低分子肝素钠等；溶栓药物包括尿激酶、链激酶等；祛聚药物包括阿司匹林、双嘧达莫等，而且，在此期间患者要卧床休息，抬高患肢，促进下肢静脉血液回流
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 121次

• 下肢静脉血栓怎样治疗
  下肢静脉血栓可以通过药物和手术取栓的方法进行治疗，如果下肢静脉血栓不是特别严重的情况下，可以口服抗凝的药物，如果特别严重的情况下可以通过手术取栓的方法进行治疗。在治疗期间可以多吃些富含维生素的蔬菜和水果，比如白菜、油菜、苹果和香蕉等，泡脚的时候不要使用太热的水，不要长期站着，要卧床休息。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次