问甲亢甲减怎么查
病情描述:
甲亢甲减怎么查
答医生回答
病情分析:
甲亢和甲减是一对检查结果相反、临床表现相反的疾病:甲亢是血液中甲状腺激素升高,甲减是血液中甲状腺激素降低。但是甲亢和甲减的检查都是要查甲状腺功能明确诊断。甲亢是血液中游离T3、游离T4s升高,促甲状腺激素(Tsh)降低;甲减是血液中游离T3、游离T4降低,促甲状腺激素升高。
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怎么辨认甲亢还是甲减甲状腺功能亢进,它的临床症状主要是指,交感神经兴奋和高代谢的症状,交感神经兴奋会引起,全身器官的兴奋性增高,有神经性兴奋患者会烦躁不安、失眠多梦、急躁易怒,心脏的兴奋性增高,会导致患者的心慌、心律失常,消化道的兴奋性增高。患者会出现腹泻,排便次数增多,肌肉的兴奋性增高,会导致患者的手抖,高代谢的症状会引起患者的多汗、怕热、多食。但是消瘦,甲减它的临床症状和甲亢截然相反,它会导致我们的兴奋性下降,和代谢率减低,所以患者会出现精神的疲惫,萎靡、易困、爱睡觉、体重增加,食欲下降、心跳次数减低、便秘。所以从临床症状上来说,甲亢和甲减是比较容易区分的,从实验室检查,从我们化验单上来说,甲亢和甲减就更容易区分了,甲亢就是指甲状腺激素分泌增多,但是T3和T4增高TSH下降,甲减跟它完全相反,就是甲状腺激素分泌减少,T3、T4下降TSH增高。01:35
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甲减查什么项目最常见的是查甲状腺功能的血和甲状腺B超,甲状腺功能包括T3T4TSH。甲减往往表现的是T3T4水平的减低,促甲状腺素TSH水平的增高,甲状腺超声可有结节,可没有结节,除此之外,甲减需要与亚甲炎相鉴别,亚甲炎是由于病毒感染,造成甲状腺一过性破坏。甲状腺素释放入血,早期表现的是甲亢的临床表现。晚期表现的是甲减的临床表现,我们可以做吸碘率来鉴别是亚甲炎,还是甲亢。所以吸碘率和血沉也是鉴别亚甲炎和甲亢的金标准。总而言之,甲减它的检查很多,包括甲功的检查、甲状腺超声的检查、甲状腺同位素扫描的检查以及吸碘率的检查。01:23
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甲亢甲减怎么查甲亢主要是检查甲状腺功能,甲状腺自身抗体,甲状腺彩超;甲减主要是查甲状腺功能,这些是主要的检查,可以有助于这两个病的诊断。这两个病是完全不相同的疾病,但是会有一定的关联,因为目前治疗甲亢的方法有三种,药物,碘131和手术,使用药物来治疗甲亢的过程当中有可能会出现药物性的甲减,但这是一过性,适当调整治疗方案,就可以纠正,但是使用手术或者是碘131治疗甲亢,之后有可能会发生甲减,甲减一旦发生就是终身性的疾病,而这两种造成甲减的概率也还蛮高,所以对于甲亢的患者使用碘131或者是手术方法来治疗,特别是碘131治疗的患者,一定要叮嘱他每年复查一次甲功,及早发现甲减。语音时长 01:20”
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甲亢甲减怎么检查甲亢以及甲减患者要想要确诊,一定要依靠血液中的甲状腺功能检查,除此之外,还要看甲状腺超声。甲亢的患者,如果是最常见的Graves病,看到血液中的甲状腺功能会提示T3,T4大于正常,而TSH小于正常,除此之外,促甲状腺素受体抗体也要高于正常。而甲减的患者如果想要确诊,要看是哪种原因导致的甲减,如果是原发性的甲减,是最常见的甲减,就可以看到血液中T3、T4是小于正常,而TSH大于正常,而如果是中枢性的甲减,会看到T3、T4、TSH都小于正常。语音时长 01:15”
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甲减查什么甲减是指甲状腺功能减退症,常见的原因是自身免疫。严重者可导致肝功、血脂、血常规、心肌酶、心脏彩超异常,甚至合并其他自身免疫病。需要补充甲状腺素来治疗,一般的检查是甲状腺功能、甲状腺B超、血脂、肝功、血常规、心肌酶,重症患者需要完善心脏彩超、免疫指标检查。
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甲亢甲减怎么检查病情分析:甲亢、甲减需要就医后做血常规检查、甲状腺素五项检查以及甲状腺影像学检查如超声检查、核磁共振检查,了解甲亢、甲减的患病情况。甲减、甲亢是内分泌常见疾病,一般是由于甲状腺素分泌异常导致的。意见建议:患有甲亢需要正确使用普萘洛尔降低心率,正确运用碘131治疗,或者通过手术的方法治疗,甲减可以正确使用左甲状腺素钠治疗。康复期间要多锻炼身体,增强体质。
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甲亢引起甲减甲亢变成甲减要分两种情况,一种是使用药物治疗甲亢的过程当中出现的甲减,这是一种药物性甲减,是一过性的,但我们调整抗甲状腺药物剂量,把剂量减量下来之后,这种甲减是会恢复的,甲状腺功能恢复到正常,不需要专门针对甲减来治疗。而甲亢变成甲减,如果是由于碘131或者手术的方法引起来,这种甲减是终生性的甲减,是
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甲亢变甲减甲亢变甲减的根本原因是对甲亢的治疗过度,导致甲减的发生,可能是因为甲状腺手术切除大量甲状腺组织,放射性碘治疗导致甲状腺细胞大量坏死,也可能是由于抗甲状腺药物使用过量导致。甲亢患者一般会出现高代谢的症状,例如多食、易饥饿、消瘦,并出现情绪激动,怕热。如果发生甲减,则患者会出现情绪低落、淡漠,食欲减退,