问甲亢甲减怎么查
病情描述:
甲亢甲减怎么查
答医生回答
病情分析:
甲亢和甲减是一对检查结果相反、临床表现相反的疾病:甲亢是血液中甲状腺激素升高,甲减是血液中甲状腺激素降低。但是甲亢和甲减的检查都是要查甲状腺功能明确诊断。甲亢是血液中游离T3、游离T4s升高,促甲状腺激素(Tsh)降低;甲减是血液中游离T3、游离T4降低,促甲状腺激素升高。
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怎么辨认甲亢还是甲减甲状腺功能亢进,它的临床症状主要是指,交感神经兴奋和高代谢的症状,交感神经兴奋会引起,全身器官的兴奋性增高,有神经性兴奋患者会烦躁不安、失眠多梦、急躁易怒,心脏的兴奋性增高,会导致患者的心慌、心律失常,消化道的兴奋性增高。患者会出现腹泻,排便次数增多,肌肉的兴奋性增高,会导致患者的手抖,高代谢的症状会引起患者的多汗、怕热、多食。但是消瘦,甲减它的临床症状和甲亢截然相反,它会导致我们的兴奋性下降,和代谢率减低,所以患者会出现精神的疲惫,萎靡、易困、爱睡觉、体重增加,食欲下降、心跳次数减低、便秘。所以从临床症状上来说,甲亢和甲减是比较容易区分的,从实验室检查,从我们化验单上来说,甲亢和甲减就更容易区分了,甲亢就是指甲状腺激素分泌增多,但是T3和T4增高TSH下降,甲减跟它完全相反,就是甲状腺激素分泌减少,T3、T4下降TSH增高。01:35
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甲减查什么项目最常见的是查甲状腺功能的血和甲状腺B超,甲状腺功能包括T3T4TSH。甲减往往表现的是T3T4水平的减低,促甲状腺素TSH水平的增高,甲状腺超声可有结节,可没有结节,除此之外,甲减需要与亚甲炎相鉴别,亚甲炎是由于病毒感染,造成甲状腺一过性破坏。甲状腺素释放入血,早期表现的是甲亢的临床表现。晚期表现的是甲减的临床表现,我们可以做吸碘率来鉴别是亚甲炎,还是甲亢。所以吸碘率和血沉也是鉴别亚甲炎和甲亢的金标准。总而言之,甲减它的检查很多,包括甲功的检查、甲状腺超声的检查、甲状腺同位素扫描的检查以及吸碘率的检查。01:23
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甲亢甲减怎么查甲亢主要是检查甲状腺功能,甲状腺自身抗体,甲状腺彩超;甲减主要是查甲状腺功能,这些是主要的检查,可以有助于这两个病的诊断。这两个病是完全不相同的疾病,但是会有一定的关联,因为目前治疗甲亢的方法有三种,药物,碘131和手术,使用药物来治疗甲亢的过程当中有可能会出现药物性的甲减,但这是一过性,适当调整治疗方案,就可以纠正,但是使用手术或者是碘131治疗甲亢,之后有可能会发生甲减,甲减一旦发生就是终身性的疾病,而这两种造成甲减的概率也还蛮高,所以对于甲亢的患者使用碘131或者是手术方法来治疗,特别是碘131治疗的患者,一定要叮嘱他每年复查一次甲功,及早发现甲减。语音时长 01:20”
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甲减甲亢怎么区别这两个其实是甲状腺功能完全相反的两种疾病,甲减是指由于血液当中甲状腺激素分泌水平偏低而引起来的一些临床表现,通常表现为嗜睡,记忆力减退,基础代谢率降低,患者会出现肢端的水肿,有的时候可能会出现粘液水肿性心脏病。甲亢和以上发病机制正好相反,是由于血液当中甲状腺激素分泌升高而引起来的,通常表现为交感神经兴奋的症状,比如易激惹,易怒,消瘦,体重下降,多食,多汗,大便次数增多,再就是心功能的异常,还有皮肤,毛发以及粘液性水肿,还有甲亢疾病以及甲状腺危象的情况。语音时长 1:06”
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甲减查什么甲减是指甲状腺功能减退症,常见的原因是自身免疫。严重者可导致肝功、血脂、血常规、心肌酶、心脏彩超异常,甚至合并其他自身免疫病。需要补充甲状腺素来治疗,一般的检查是甲状腺功能、甲状腺B超、血脂、肝功、血常规、心肌酶,重症患者需要完善心脏彩超、免疫指标检查。
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甲亢甲减怎么检查病情分析:甲亢、甲减需要就医后做血常规检查、甲状腺素五项检查以及甲状腺影像学检查如超声检查、核磁共振检查,了解甲亢、甲减的患病情况。甲减、甲亢是内分泌常见疾病,一般是由于甲状腺素分泌异常导致的。意见建议:患有甲亢需要正确使用普萘洛尔降低心率,正确运用碘131治疗,或者通过手术的方法治疗,甲减可以正确使用左甲状腺素钠治疗。康复期间要多锻炼身体,增强体质。
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甲亢引起甲减甲亢变成甲减要分两种情况,一种是使用药物治疗甲亢的过程当中出现的甲减,这是一种药物性甲减,是一过性的,但我们调整抗甲状腺药物剂量,把剂量减量下来之后,这种甲减是会恢复的,甲状腺功能恢复到正常,不需要专门针对甲减来治疗。而甲亢变成甲减,如果是由于碘131或者手术的方法引起来,这种甲减是终生性的甲减,是
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甲亢变甲减甲亢变甲减的根本原因是对甲亢的治疗过度,导致甲减的发生,可能是因为甲状腺手术切除大量甲状腺组织,放射性碘治疗导致甲状腺细胞大量坏死,也可能是由于抗甲状腺药物使用过量导致。甲亢患者一般会出现高代谢的症状,例如多食、易饥饿、消瘦,并出现情绪激动,怕热。如果发生甲减,则患者会出现情绪低落、淡漠,食欲减退,