甲状腺功能亢进，它的临床症状主要是指，交感神经兴奋和高代谢的症状，交感神经兴奋会引起，全身器官的兴奋性增高，有神经性兴奋患者会烦躁不安、失眠多梦、急躁易怒，心脏的兴奋性增高，会导致患者的心慌、心律失常，消化道的兴奋性增高。患者会出现腹泻，排便次数增多，肌肉的兴奋性增高，会导致患者的手抖，高代谢的症状会引起患者的多汗、怕热、多食。但是消瘦，甲减它的临床症状和甲亢截然相反，它会导致我们的兴奋性下降，和代谢率减低，所以患者会出现精神的疲惫，萎靡、易困、爱睡觉、体重增加，食欲下降、心跳次数减低、便秘。所以从临床症状上来说，甲亢和甲减是比较容易区分的，从实验室检查，从我们化验单上来说，甲亢和甲减就更容易区分了，甲亢就是指甲状腺激素分泌增多，但是T3和T4增高TSH下降，甲减跟它完全相反，就是甲状腺激素分泌减少，T3、T4下降TSH增高。
怎么辨认甲亢还是甲减
袁晓勇副主任医师
北京大学第一医院 内分泌科
2019-10-107252次
医生主讲实录
以上内容仅供参考
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甲亢危险还是甲减危险甲亢最严重的并发症，会发生甲亢危象，死亡率能到20%以上，会出现高热、惊厥、严重的心律失常、心动过速、谵妄、昏迷、休克、死亡。甲减最严重的，会导致T3、T4，甲状腺激素为零，这种时候，患者会出现严重的嗜睡。对于一个工作上要求不太严格，平时生活自由的人来说，严重的嗜睡，可能引起来的风险不是特别的大。但是我们试想一下，一个出租车司机，或者一个其他的司机，严重的甲减导致他嗜睡的发生，开车或操作的过程中打瞌睡，那这就不是一条人命的事。此外严重的甲减，还会导致肌肉的损伤，会发生肌溶解引起急性的肾衰竭，急性肾衰也会导致患者的，身体状况严重下降，严重的时候也会引起死亡的发生。
01:16
袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2019-10-10 3286次
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脖子粗是甲亢还是甲减脖子粗是甲状腺形态的改变，其实应该称之为甲状腺肿，甲亢可以伴随有甲状腺肿，比如Graves病，又叫弥漫性毒性甲状腺肿，又比如结节性甲状腺肿伴甲亢，比如甲状腺腺瘤，都会导致甲状腺组织的增大，引起脖子的增大。但是某些甲减的疾病，比如慢性甲状腺炎、桥本甲状腺炎，也会出现甲状腺组织的肿大，也会有伴随甲状腺肿的出现。所以甲状腺肿和甲状腺功能亢进，是两种不同的状态，是两种不同的临床症状的表现，不可同一而论。
1：00
袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2019-10-10 12508次
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怎么辨认甲亢还是甲减甲亢或是甲减在临床上还是很好辨认的，它们是两种相反的疾病，甲亢患者有典型的高代谢症状，如怕热，多汗，多食，易饥，体重下降，心悸，手抖，大便次数增多，脾气暴躁等这些改变，而甲减是一个低代谢的疾病，患者会有怕冷，乏力，体重增加，对周围事物不感兴趣，嗜睡，表情呆滞，声音嘶哑，皮肤干燥等这些典型的症状。所以判断甲亢还是甲减可以根据临床症状，同时查甲状腺功能就很好鉴别了。甲亢患者甲状腺功能游离T3，游离T4，总T3，总T4是升高的，而甲减患者甲状腺功能里面游离T3，游离T4，总T3，总T4是下降的。语音时长 01:13”
袁雁
主治医师中国人民解放军第三零三医院
2019-08-18 4234次
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甲亢还是甲减他是临床上很好区分的，因为这两个是一个完全不相同疾病，甲亢是由于甲状腺激素过多引起，甲减是由于甲状腺激素过少引起，甲亢在临床表现是个高代谢的，会出现怕热，多汗，多食，易饥，体重下降，脾气暴躁，睡觉睡不好，手抖。甲减表现为兴奋性下降，怕冷，乏力，手足肿胀感，嗜睡，记忆力减退，对周围事物不感兴趣，体重增加，体征上面甲亢表现为凸眼，颈粗。甲减是表现反应迟钝，表情呆滞，嘴唇厚，舌根大，皮肤干燥，粗糙，还蜡黄蜡黄的，毛发稀疏，干燥，这些典型的甲减的面容。语音时长 01:30”
袁雁
主治医师中国人民解放军第三零三医院
2019-05-09 2192次
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怎么知道是甲亢还是甲减病情分析：判断是甲亢还是甲减可以从疾病症状和实验室检查方面考虑，如甲亢患者有典型的高代谢症状，如怕热，多汗，多食，易饥，脾气暴躁等，而甲减是一个低代谢的疾病，患者会有怕冷，乏力，嗜睡，表情呆滞，皮肤干燥等症状。而查甲状腺功能，甲亢患者甲状腺功能游离T3，游离T4，总T3，总T4是升高的，而甲减患者甲状腺功能里面游离T3，游离T4，总T3，总T4是下降的。意见建议：建议甲状腺功能异常的患者，无论是甲亢还是甲减都应该尽早去正规医院的内分泌科室就诊，积极完善甲状腺功能检测等相关检查，明确病因以及病变程度，尽早选择有效的药物或者其他对症治疗。平时的时候，甲亢或者甲减患者都应该养成规律作息、规律、清淡饮食的好习惯。
任冬梅
副主任医师中国人民解放军第88医院
2021-06-02 801次
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桥本是甲亢还是甲减病情分析：桥本病不是甲亢也不是甲减，但是桥本可以引起甲亢也可以引起甲减。桥本氏甲状腺炎初期由于甲状腺细胞被破坏，大量的甲状腺素被释放到血中而出现甲亢症状。以后由于腺胞破坏，生产的甲状腺素少了，继而出现甲减。意见建议：建议患有桥本的患者，一定要定期去医院复查甲状腺功能，尽早明确病因和病变程度，及时采取更有针对性的药物或者其他对症治疗。此外，在日常生活中甲状腺功能异常的患者，一定要注意规律作息，注意清淡低碘饮食，忌食辛辣和忌烟酒刺激等。
任冬梅
副主任医师中国人民解放军第88医院
2021-12-25 1001次
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甲亢还是甲减他是临床上很好区分的，因为这两个是一个完全不相同疾病，甲亢是由于甲状腺激素过多引起，甲减是由于甲状腺激素过少引起，甲亢在临床表现是个高代谢的，会出现怕热，多汗，多食，易饥，体重下降，脾气暴躁，睡觉睡不好，手抖。甲减表现为兴奋性下降，怕冷，乏力，手足肿胀感，嗜睡，记忆力减退，对周围事物不感兴趣，体重增
袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2021-12-01 260次
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甲状腺甲亢还是甲减甲状腺是我们重要的内分泌器官，主要分泌甲状腺激素，它分泌的甲状腺激素过多，就会造成甲亢，它分泌的甲状腺激素过少，就会造成甲减，所以，甲亢和甲减是两种完全相反的疾病。甲亢主要表现为怕热、多汗、多食、易饥、体重减轻、大便次数增多、睡眠不好等这一些高代谢的症状；而甲减恰恰相反，表现为怕冷、乏力、体重增加、
袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2021-12-01 187次
