问儿童风湿热的一般表现是什么
病情描述:
儿童风湿热的一般表现是什么
答医生回答
病情分析:
一、一般表现。急性期一般都有轻度或中度发热,少数短期高热,热型多不规则,可有精神萎糜、乏力、食欲减退、体重减轻等。二、心脏炎。心肌、心内膜、心包膜均可累及,临床上以心肌炎及心内膜炎多见。三、多发性关节炎,见于50%~60%的患儿。
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风湿热的主要表现风湿热的主要表现:第一个,是少数病人,可能会有中低度发烧,甚至是高热。第二个,有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里,有的停留一两天,这个消失了,又到另外一个大关节上去,主要是大关节为主。第三个,心包炎。心包炎病人做心电图,就发现PR间歇延长。第四个,舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个,还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现,有时候做咽拭子实验,它是阳性的,那么查它的抗O是高的,通过这一系列的临床表现和检查,可以诊断风湿热。01:28
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风湿热的治疗方法风湿热的治疗方法也分几种:首先,一般的治疗方法,病人得了风湿热以后,关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息,卧床休息,比较重的,甚至有的有发烧,应该让病人休息。第二,药物治疗,首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的,要用青霉素类的抗炎治疗,一般的80个单位,一天1次,或者4到80个单位,小孩一天1到2次。第三,抗链球菌感染治疗,要半个月左右,还有更对症的抗风湿治疗,如果有心包炎,心脏受影响。第四,激素治疗,主要治疗风湿病的,还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大,一般的成人3到4克,每公斤体重好像是80到100毫克,小孩就根据这计算用,一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半,阿司匹林减半,逐渐减少到减停,激素也是症状缓解两周以后,开始减量至停。一般的治疗,可能要到4个月,3到4个月左右的时间,有的还需要预防治疗,那有年把的时间,长效青霉素之类的。01:59
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儿童风湿热的一般表现急性风湿热发生前一到五周有链球菌咽颊炎的病史,如果未经治疗,一次急性风湿热发作一般不超过六个月,未进行预防的患者常常反复发作,风湿热多成急性疾病,也可以为隐秘性进程。临床表现主要是心脏炎关节炎,舞蹈病,皮下小结和环形红斑,其中发热和关节炎是最常见的主诉,一般表现急性起病者发热在38到四十度之间,没有一定的热型,一到两周后转为低热,隐秘疾病的患者仅仅为低热或者没有发热,其他的表现还可以有精神不振疲倦胃纳不佳,面色苍白,多汗,鼻出血,关节痛和腹痛等,个别有胸膜炎和肺炎。语音时长 1:33”
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风湿热一般治疗风湿热应该早期诊断、早期治疗。治疗的目的,包括消除链球菌感染、缓解关节炎和心脏炎症状、预防和控制心力衰竭。其一般治疗包括卧床休息,也有利于减轻关节疼痛和心脏炎患者的心脏工作负荷。卧床时间应该根据症状、体征、以及有关的实验室检查结果而定。明显心脏炎患者,应当卧床休息至少8~12周,绝大多数患者可以恢复到不受限制的活动状态中,而不会留有关节损害和心脏瓣膜疾病。风湿热急性期,患者应当入院治疗,进行严密的观察和治疗。语音时长 1:17”
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儿童风湿热的病理表现是什么儿童风湿热在急性渗出期,受累部位比如心脏,关节,皮肤等结缔组织出现变性和水肿,淋巴细胞和浆细胞浸润。第二是增生期,主要发生于心肌和心内膜,特点是形成风湿小体,小体中央是胶原纤维素样坏死物质,外周有淋巴细胞,浆细胞和巨大的多核细胞。第三期是硬化期。
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儿童风湿热的心肌炎表现是什么儿童风湿热生心肌炎时,轻者可以没有症状,重者可以伴有不同程度的心力衰竭,安静时出现心动过速,与体温的升高不成比例,心脏出现扩大,心尖搏动弥散,听诊时可以听到心音低钝,可闻及奔马律,心尖部增多收缩期可以听到吹风样杂音。
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风湿热一般持续多久风湿热是链球菌感染之后出现的一种自身免疫性疾病,持续时间长短与患者的病情、脏器受累情况有相关性。如果患者病情比较轻,经过青霉素、红霉素等抗生素抗感染治疗之后,患者的病情在10到14天之内就会控制。如果患者仅仅出现了关节炎的发生,在应用非甾体类药物治疗,12小时之内就能显著改善临床症状。如果患者见了心
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风湿热一般持续多久风湿热对于约70%的患者来说,可在2-3个月内恢复。风湿热是由于感染了咽喉部A组乙型溶血性链球菌而造成的全身结缔组织疾病。可以累及很多系统和部位,如关节、心脏、皮肤以及皮下组织。本病好发于冬春的阴雨季节,其中寒冷和潮湿是其重要的致病因素,好发于儿童和青少年。