问颈椎骨折怎么保守治疗
病情描述:
颈椎骨折怎么保守治疗
答医生回答
病情分析:
颈椎骨折保守治疗可以通过以下几个方式方法来进行:第一,可以通过颌枕带或颅骨牵引来进行复位,在复位后可以使用上颈胸石膏或支具进行固定。第二,可以服用营养神经的药物来进行治疗。第三,可以进行一些物理治疗像微波治疗、局部热敷等来促进损伤的修复。
意见建议:
颈椎骨折后建议患者应完善颈椎x线和CT检查明确骨折的情况,对于一些爆破型骨折并且有神经症状者,原则上建议应早期手术治疗,解除神经压迫。
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颈椎骨折伴脊髓损伤由于颈椎的结构比较特殊,在脊柱脊髓损伤中,颈椎的骨折脱位,占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重,颈椎在骨折的同时,会发生颈椎椎体的骨折移位,旋转脱位等等,进一步往往伴有颈髓的,一个高位的损伤。常常表现为,在颈部剧烈疼痛的同时,出现四肢的麻木,四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高,在一些高位的,颈椎骨折脱位的同时,会损伤到膈神经的这个功能,往往会出现这个胸式呼吸的消失,只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤,直接损伤到呼吸中枢,会导致呼吸的骤停,心跳呼吸的骤停等等,造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位,由于颈髓的损伤,会影响到体温调节中枢,患者往往会会出现,中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位,是脊柱脊髓损伤里边致残率,和致死率都比较高的一种损伤。01:19
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颈椎骨折脊髓损伤多久能恢复颈椎骨折导致的脊髓损伤是一种非常严重的神经损伤,多久恢复主要与脊髓损伤的严重程度有关。如果脊椎损伤造成的神经损伤不是很严重,此种情况患者可能需要几个星期,甚至几个月就可以恢复。但是如果患者脊髓损伤导致严重的神经功能障碍,即全瘫,患者在损伤平面以下,任何的感觉、运动功能全部没有,大小便功能也都丧失了,此种情况患者可能需要很长时间,甚至终身都是无法恢复的。对于颈椎骨折所造成的脊髓损伤,需要积极治疗颈椎的骨折,尽早解除神经压迫,神经压迫解除的越早,对神经的恢复越有好处。因此,如果一旦发生颈部的骨折,应该尽快进行手术治疗,将颈部骨折进行复位固定,必要时可能还要进行颈椎减压。颈椎骨折手术之后患者出现脊椎损伤,还要有针对性的进行康复功能锻炼,常见的包括高压氧治疗、运动功能康复、神经电刺激等,通过积极治疗很多患者都有一定程度的恢复。01:57
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颈椎骨折保守治疗如果病人颈椎骨折以后,骨折没有明显的移位或者没有明显的压缩颈椎,没有导致颈椎的损伤,这种情况下是可以采用保守治疗的。保守治疗主要是颈部的制动,要给予骨折愈合创伤条件,这种情况下可行颈部的外固定。如果病人有寰枢椎半脱位,伴有齿状突骨折的病理,可以行颈部的牵引三周,牵引三周以后撤掉牵引再行颈部的外固定两个月。如果是下部颈椎的骨折可单纯性的用颈托固定两个月,给骨折愈合创造恢复的稳定条件。在保守治疗期间,可以采用活血化瘀的药物和促进骨质愈合的药物治疗,有助于骨折的愈合。语音时长 1:15”
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颈椎骨折怎么保守治疗如果病人出现了颈椎骨折的情况,保守治疗的方法,一是可以应用颈托固定颈椎部位,卧床休息,以给骨折恢复创造条件,一般要卧床2个月左右才可以佩戴颈托下地受力活动。二是可以行颅骨牵引治疗,一般颅骨牵引三周左右就可以撤除牵引行颈托固定,主要是限制颈椎部受力活动,以给颈椎骨折恢复创造条件。如果说病人颈椎骨折以后出现了椎体高度明显的压缩,或者是有椎管内脊髓损伤的情况,这种情况是不可以保守治疗的,以免后期导致肢体瘫痪,影响病人的生活。语音时长 01:13”
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颈椎骨折怎么治疗颈椎骨折之后需要积极的去完善检查,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征并且颈椎不稳定或者伴有神经的压迫,需要积极的进行手术治疗。保守治疗一定要积极的卧床休息,使用支具或者石膏外固定6到8周的时间。应用消炎镇痛药物以及促进骨折愈合药物治疗。
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颈椎骨折怎么睡觉病情分析:颈椎骨折患者建议平卧位睡觉。颈椎骨折若采取保守治疗,一般需要进行颅骨牵引或者头颈胸支具外固定,只能平卧位睡眠。手术治疗患者术后短期内也是需要进行外固定的,侧卧位不利于颈椎的稳定,也是要平卧睡眠的。意见建议:建议颈椎骨折患者在骨折稳定前,要避免颈椎活动,头颈胸支具固定通常要在6周左右。在此期间,建议患者定期进行局部X线检查,了解骨折愈合情况。同时适当增强营养,多进食高钙、高蛋白、容易消化的食物,促进骨折愈合。
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颈椎骨折保守治疗如果病人颈椎骨折以后,骨折没有明显的移位或者没有明显的压缩颈椎,没有导致颈椎的损伤,这种情况下是可以采用保守治疗的。保守治疗主要是颈部的制动,要给予骨折愈合创伤条件,这种情况下可行颈部的外固定。如果病人有寰枢椎半脱位,伴有齿状突骨折的病理,可以行颈部的牵引三周,牵引三周以后撤掉牵引再行颈部的外固定两
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颈椎骨折保守治疗时间对于病人出现了颈椎部位的骨折,如果说骨折端没有明显的损伤,移位,没有导致椎管内脊髓的受压,这种情况可以行保守治疗,来促进骨折的恢复。而保守治疗主要是限制颈部的活动,一般是行颈部的牵引三周,三周后行颈托固定两个月,来限制颈部的活动,从而给骨折愈合,创造修复的条件。所以说颈椎骨折保守治疗的时间一般是三个