问轻微脑血栓怎么能溶栓
病情描述:
轻微脑血栓怎么能溶栓
答医生回答
病情分析:
轻微脑血栓一般通过静脉溶栓的药物进行溶栓,较为常用的静脉溶栓药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂以及尿激酶。特别是在病发后六小时内,有较好的溶栓效果。
意见建议:
进行溶栓治疗后,还需要在医生的指导下使用阿司匹林以及氯吡格雷等抗血小板药物控制脑血栓病发后的后遗症。病情得到控制后,部分患者还需要通过服用他汀类药物预防脑血栓的复发。
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脑血栓怎么能查出来其实脑血栓是一个最为常见的神经科的疾病,它的识别主要取决于以下几个方面:最主要的还是一个临床表现,脑血栓最常见的临床表现包括偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,这些临床表现。另外也有可能会出现头晕、走路不稳等等。所以如果有类似的这种患者,特别有一些有高血压、糖尿病病史的这一类患者,一定要即使到医院就诊。那么到了医院以后,我们有很多辅助检查的手段来帮助我们识别脑血栓,特别是CT或者核磁共振。核磁共振有一个序列叫弥散加权,它可以帮助我们识别有没有新发的血栓。另外有一些血管的检查,包括核磁的血管,或者CT的血管,可以帮助我们识别病变的血管的部位。01:19
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轻微脑血栓治愈率高吗轻微脑血栓我们常常是指临床表现比较轻微的脑血栓,这些是需要区别对待。大部分轻微脑血栓患者,经过恰当的治疗都会有一个比较好的预后。但是我们也要根据脑血栓提示,我们要寻找脑血栓背后的原因,对于脑血栓引起的诱因进行彻底的治疗,这样才能根治或者预防轻微脑血栓的再犯成严重的血栓。最常见的原因还是危险因素,包括高血压、糖尿病、高脂血症等等。如果经过恰当的治疗,可能会有一个比较好的效果。但是也有一些患者由于依从性不高或者对自己病情不够重视,那么血管病变越来越严重,狭窄越来越严重,那么有可能会引起更为严重的血栓。所以即使是轻微血栓的患者,出院以后我们也需要进行长期的药物治疗,进行二级预防,预防更严重的血栓发生。01:34
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轻微脑血栓怎么能溶栓脑血栓的患者是否能够采用溶栓的方法进行治疗,需要严格把握适应症的,而且需要排除禁忌症的,并不是所有的患者都适合溶栓的。只有在发病时间窗内,比如说在发病4.5小时以内,而且没有溶栓禁忌症的情况下,才可以考虑静脉溶栓治疗。所以当患者发病以后,需要及早就医,在专科大夫的指导下,完善颅脑CT等检查,来明确诊断,并及时的干预治疗。越早治疗效果越好,遗留的后遗症可能就越少。脑血栓多见于中老年人,而且患者往往有高血压病、糖尿病等危险因素的存在,所以想要预防脑血栓的话,患者平素要控制好这些危险因素,按时的口服药物,定期的门诊复查。语音时长 01:15”
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脑血栓溶栓药物脑血栓的患者大多数出现以后就是一种极为重症的表现,所以一定要及时的送往正规医院接受治疗,如果能够在第一时间送往医院的话,往往是可以有不错的治疗效果的。对于脑血栓的患者超早期的治疗大多数是采用各种各样的溶栓药物来促进脑血栓的溶解,尽快的减轻病人的痛苦,减轻患者的病症。溶栓治疗常规用的药物可以选择尿激酶或者阿替普酶,这两种药物可以直接或间接的激活纤维蛋白溶解酶原,使其转变为有活性的纤维蛋白溶解酶,可以起到溶解纤维蛋白也就是溶解血栓的作用,它的治疗要注意有一定时间窗的要求,一般是在患者发病以后四个半小时到六个半小时以内,就要紧急使用此药物,如果已经超过了这个时间段,血栓已经变得比较牢固,在应用这些药物其效果就不是特别好了。使用溶栓药物的同时注意,还需要进行抗凝治疗,抗凝治疗可以选择普通的肝素或者低分子的肝素,抗凝治疗的作用是为了防止缺血性卒中的早期复发,血栓的延长以及防止堵塞远端的小血管发生继发血栓的形成,可以促进侧支循环的作用,一般来说24小时内是不推荐使用抗凝剂的。语音时长 1:31”
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脑血栓怎样溶栓病情分析:脑血栓患者一般通过尿激酶,重组组织型纤溶酶原激活剂以及替奈普酶等静脉溶栓药物进行溶栓。这些药物可以较为迅速的恢复堵塞部位的血液循环,尽量减轻对脑组织造成的损伤。严重情况下,还可以通过机械取栓的方式进行溶栓。意见建议:脑血栓患者在治疗后可能会出现偏瘫等后遗症,需要在医生的指导下进行康复训练,尽量避免肢体肌力出现问题。
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脑血栓要溶栓吗病情分析:脑血栓患者如果在时间窗内是需要用酸的。脑血栓患者,如果发病在4.5小时之内,而且没有溶栓禁忌症的情况下,是可以采取静脉溶栓治疗,部分患者神经功能缺损症状可完全恢复,减少患者的致残率。意见建议:脑血栓患者如果过了溶栓时间窗,如果是考虑大血管病变,可以采取机械取栓处理。如没有机械取栓指征,则可给予内科保守治疗。主要包括抗血小板聚集,稳定斑块,改善脑循环,脑保护等治疗。
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脑血栓溶栓治疗风险脑血栓溶栓治疗最大的风险就是出血,出血部位可以在脑内、消化道胃肠出血、皮肤出血、牙龈出血等,所以有活动性出血尤其是胃溃疡出血,或者近3个月有过大手术和近2周有过大动脉穿刺的患者以及正在服用抗凝药物,出凝血功能障碍和血小板偏低的患者,既往有过脑出血病史、肿瘤患者都是脑血栓溶栓的禁忌症。虽然溶栓有出血风
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脑血栓怎么能引发脑出血脑血栓确实可以引发脑出血,这也是在脑血栓的治疗过程中常见的并发症。因为脑血栓在急性期要进行溶栓和抗凝治疗,溶栓药物和抗凝药物也是存在副作用的,这些药物的最大副作用之一就是容易诱发出血。另外治疗过程中如果堵塞的血管能够再次通畅,这可以导致原先缺血梗塞的脑组织再次有血流,会形成再灌注损伤,这也可以引起血