问呼吸衰竭需要做哪些检查
病情描述:
呼吸衰竭需要做哪些检查
答医生回答
病情分析:
首先要做胸部螺旋CT和血常规检查来明确是否有肺部感染的情况。其次要完善血气分析,来明确呼吸衰竭的类型是一型呼吸衰竭还是二型呼吸衰竭。最后如果病情允许,要完善肺功能检查,明确是否有慢阻肺。
意见建议:
治疗方面首先要给予吸氧来纠正缺氧的状态,必要时可给予有创呼吸机辅助通气。同时动态复查血气分析,如果病情进一步加重,可转入ICU进行机械通气,同时要积极治疗原发病。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现刚才说了,一型呼吸衰竭,就是严重的低氧血症,那么二型呼吸衰竭呢,就是在低氧血症的情况下,又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳,就是咱血气里边包括氧分压,和二氧化碳分压,低氧血症的时候是氧分压低,二型呼衰的时候,是二氧化碳分压也增高了,结果就不但有,我们叫氧合功能障碍了,还出现了通气功能障碍,其实二氧化碳的分压增高,就指的是通气功能障碍,什么叫通气功能障碍呢,就是气体不能够有效的,通过咱们呼吸给他进行交换,气体进出量是减低的,什么样的病人呢,哮喘的病人,大家听说过哮喘,在喘气的时候呼呼呼的喘,气体是不能够排出的,就会导致二氧化碳排不出来,就储存在肺里边,然后入血,就出现了二氧化碳储留,还有就是,好多像中枢神经系统,它不能调控,正常的呼吸节律幅度的情况下,就会出现二氧化碳储留,形成二型呼衰,还有好多严重的肺部疾病,肺炎,肺气肿,肺不张,脓胸,这些感染,还有就是心脏的病人,心脏功能不好会导致气体,在肺部进行的交换失常,还有就是心脏畸形会压迫气管,都会导致这些气体交换的问题。01:45
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呼吸衰竭需要做哪些检查当出现呼吸衰竭的时候,主要的检查就是做血气分析,能明确呼吸衰竭的种类,呼吸衰竭的严重程度。一般血气分析里,氧分压的水平如果低于60毫米汞柱,或者是二氧化碳分压的水平高于50毫米汞柱,就可以诊断为呼吸衰竭。呼吸衰竭是一类呼吸系统疾病,指的是平静呼吸的情况下,海平面标准大气压吸空气的情况下,出现了缺氧或者是二氧化碳的潴留,单纯的缺氧称作一型呼吸衰竭,伴有二氧化碳的潴留称作二型呼吸衰竭。呼吸衰竭的患者除了需要做血气分析以外,一般还需要完善血常规,心电图,胸部的影像学检查等等。语音时长 01:10”
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呼吸衰竭患者需要做哪些检查1.血气分析:静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)6.7Kpa为Ⅱ型呼吸衰竭,单纯动脉血氧分压降低则为Ⅰ型呼吸衰竭。2.电解质检查:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有高钾血症;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,常有低钾和低氯血症3.痰液检查:痰涂片与细菌培养的检查结果,有利于指导用药。4.其他检查:如肺功能检查、胸部影像学检查等,根据原发病的不同而有相应的发现。语音时长 1:05”
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呼吸衰竭辅助检查有哪些病情分析:辅助检查项目主要是动脉血气分析,静息状态吸空气时,如果只有单纯的动脉血氧分压低则为一型呼吸衰竭。呼吸衰竭患者除有原发病之外,还会表现为呼吸困难,呼吸急促,精神神经症状等。意见建议:呼吸衰竭的诊断根据病史和临床症状,他也要借助辅助检查。 PH值可以反映机体的代偿状态有助于对急性和慢性呼吸衰竭的鉴别。
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呼吸衰竭的辅助检查呼吸衰竭因病因不同,病史,症状,体征和实验室检查结果都不尽相同。除原发疾病和低氧血症或伴高碳酸血症导致的临床表现以外,呼吸衰竭的诊断主要依靠血气分析,尤其是氧分压和二氧化碳分压的测定。诊断标准是在海平面标准大气压,静息状态呼吸空气的条件下,氧分压小于60毫米汞柱,伴或者不伴二氧化碳分压大于50毫米汞
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