问 胆囊炎胆石症如何中医中药治疗
病情描述:
胆囊炎胆石症如何中医中药治疗
答医生回答
病情分析:
胆囊炎胆结石是属于中医“胁痛”范畴。中医治疗四诊合参,辨证分型,合理用药。肝郁气滞证,柴胡疏肝散加减;肝胆湿热证,龙胆泻肝汤加减;瘀血阻络证,血府逐瘀丸或复原活血汤或鳖甲煎丸加减;肝络失养证,一贯煎加减。
意见建议:
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中药治疗胆石症的优势?中药在治疗胆石症方面有什么优势呢,我们提到了内科的胆石症的内科治疗,是一个比较漫长的过程,至少要三到六个月以上。如果单用西药的话,一般都是半年以上的疗程,我才去评价它这个药物,到底有没有作用。就是吃药前做一个B超,然后口服治疗,这个药物半年之后,再进行一个B超的对比,看看这个石头,还有这个胆囊形态方面有没有变化,去评价疗效。我们很多病人就是,就是觉得这个半年太漫长了,我没有办法去坚持,这个吃药的依从性就不是那么好。这时候我们就可以建议患者,可以加上中药治疗,中药可以把这个病病程,稍微能够缩短一些。因为本身这个熊去氧胆酸,其实也是一个中药的提取剂,就是这个西药其实就是一个中药所提炼出来的,所以我们加上这个中药,相当于君臣佐使配伍之后,它会有一个更好的溶石的作用,所以疗程会相对缩短一些。所以建议比较着急的朋友,可以用上中药和西药一块联合治疗。01:50
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胆石症怎么治疗?胆石症的治疗主要分为两个方面,第一方面就是我们内科治疗,就是保守治疗保胆。第二方面就是手术治疗,进行切胆或者说是胆管切开治疗。我们普通人更能接受的,就是第一种,我们内科治疗可能更好一些,就是能够保住胆囊,能够不动刀。所以今天我们的重点,主要就是说这个内科治疗,胆石症内科怎么治疗呢,主要是在控制了感染的这个基础上,进行一个溶石治疗、排石治疗。这种溶石和排石,并不是我们大众所理解的,用什么机械机器进行碎石,让它排出来,这种都是不可以的,也是不规范的,甚至是很危险的一种治疗措施,所以不建议大家进行这方面治疗。我们说的是一种内科的这个药物,中西医结合,通过长期的服用药物来进行,让这个胆石进行一个化学分解,让它从大块的石头,分解为更小块的,甚至是泥沙样的结石,或者分解成溶于水的成分,让它慢慢的从胆系里面排泄出来,排到肠道,这样子是比较安全的。这种保守治疗方法内科的药物,现在也比较有限,主要西药就是一些熊去氧胆酸,有溶石的作用,但疗程也比较长,一般来说要超过半年,三个月到半年以上,才有可能看到疗效。如果它加上中药的治疗的话,这个排石的效果,溶石的效果会稍微快一些。02:17
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胆囊炎胆石症急慢性胆囊炎和胆管炎合称为胆道系统感染,胆石症包括胆囊内,胆总管,肝内胆管结石等,多发于青壮年,女性多于男性。胆系感染属急性者,临床上表现为寒战,高热,伴有右上腹痛,呈持续性阵发性加重,出现黄疸,胆囊区触痛或伴有反跳痛或伴有消化不良症状。属慢性者右上腹常呈隐痛或钝痛,餐后尤甚。胆石症在临床上可无症状,但如果结石嵌顿于胆道内,则可出现胆绞痛,阻塞性黄疸,胆道感染等症状,疼痛剧烈时会出现恶心,呕吐和饮食减少等症状。语音时长 1:15”
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急性胆囊炎胆石症治疗胆石症引发急性胆囊炎的治疗,首先需要禁食,抗感染,如果是轻度的急性胆囊炎,一般可以通过禁食补液抗感染治疗后能够缓解,也可以争得时间做胆囊切除。如果是腹痛的时间超过三天,或者白细胞超过18乘以十的九次方,胆囊周围有明显的急性炎症,则考虑中度的急性结石性胆囊炎,一般需要做胆囊的引流术,包括经皮肝胆囊穿刺造瘘或者腹腔镜胆囊造瘘,后期再做胆囊切除。语音时长 01:12”
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胆囊炎胆石症什么饮食病情分析:胆囊炎胆石症患者,平时一定要清淡饮食,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,不要喝酒,不要吃辛辣刺激食物,不要吃一些高油脂的食物,例如动物的内脏,动物的脂肪,鸡蛋的蛋黄,以及没有鳞片的鱼类,另外一些富含油脂的坚果类食物,比如花生、瓜子,核桃的也不要吃。意见建议:建议胆囊炎胆石症患者在控制饮食的同时,还要定期的去复查肝胆胰脾的彩超,了解胆囊炎症的程度以及胆囊结石的大小,该手术治疗时要果断的手术治疗。
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胆囊炎及胆石症病人应如何进食胆囊炎和胆石症病人的胆囊粘膜有病变,胆囊收缩功能较差,胆汁排放有一定的障碍,所以进食应注意:一,少吃脂肪过多的食物,特别是避免吃肥肉,鸡皮和吃油多的食物,如油炸品;二,少吃含胆固醇的食物,如动物的脑,肝等;三,适当吃纤维素,如马铃薯等;四,适当节制饮食。
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胆囊炎与胆石症调养对于胆囊炎、胆囊结石患者来说,首先患者应平常定时检查,每半年一年复查彩超看胆囊炎症的情况以及结石大小的变化。如果患者查上腹部彩超提示胆囊炎急性发作,胆囊结石崁顿,此时要继续考虑行腹腔镜胆囊切除手术。因为如果患者此时不进行手术治疗,有可能形成胆汁淤积、胆囊肿大,部分患者可有胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎以及继
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胆囊炎胆石症病人要注意饮食胆囊炎胆石症病人在饮食中应做到如下几点:第一,禁酒及含酒精类饮料。第二,饮食要规律早餐要吃好,严禁暴饮暴食。第三,严格控制高脂肪高胆固醇饮食,胆固醇摄入过多和加重肝胆的代谢负担并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀而形成结石,所以应降低胆固醇摄入量,避免进食蛋黄,肥肉,海鲜,无鳞鱼肉,动物内脏等