问肱骨解剖颈骨折怎么治疗
病情描述:
肱骨解剖颈骨折怎么治疗
答医生回答
病情分析:
肱骨解剖颈骨折常常由于摔倒所导致会导致肩关节的疼痛以及活动受限,这在老年的患者当中比较常见。
意见建议:
对于老年患者,如果骨折错位不明显积极的进行保守治疗就可以了,一般3~4个星期之后就可以适当的进行肩关节的康复功能锻炼。对于年轻患者或者对于肩关节功能要求比较高的患者,都需要积极的进行手术治疗。
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肱骨外科颈骨折说到肱骨外科颈骨折,我们就要说一下它的解剖的部位。肱骨也就是我们的肩部长的骨头,上臂的骨头就我们说是肱骨。肱骨的上端有肱骨的头,有大结节和小结节。那么在这些部位的下边一点,我们叫做肱骨的颈部,或者叫我们叫做外科颈。这个地方出现骨折了,我们叫做肱骨外科颈骨折。这个地方骨折,也是相对来说也比较常见的。因为我们在上肢会出现撞击,外伤的时候也会出现这个部位的骨折。这个部位的骨折相对来说,愈合也还是可以的。这个地方的血液供应也比较好,对于骨折的愈合也比较有利。但是由于肌肉附着的部位的不同,你在三角肌附着以上,那会产生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牵拉,使骨折端会出现一些相应的移位。如果是完全性骨折,它会一般就会有移位的产生。01:47
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股骨颈骨折怎么治疗它的治疗主要是根据它的类型会选择股骨头治疗,还有根据病人的年龄,现在对于年龄相对比较轻的,比如55岁以下的股骨颈骨折以后,移位不是很明显的,那么当然我们也有一个专业的分型系统。对于移位不大的,年纪比较轻的病人,我们会采用内固定,或者用螺钉的方法,进行复位以后固定,这种成功率也是比较高的。如果确实骨折的移位比较大,年龄也比较高的,比如65岁以上的病人,我们就会推荐使用人工关节治疗的方法。因为人工关节做完手术以后可以早期的下地负重,那么这也是对于中老年人来说比较重要的一点。因为长时间在床上躺着,其实对于心肺功能的衰减是比较明显的。螺钉固定治疗选择合适的病人进行治疗,疗效也是非常好的。但是它的优点就是治疗愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不发生坏死,就非常完美。但是毕竟置完螺钉以后,在床上可能一般原则上要卧床三个月,那么六个月之内都不能够完全负重。那么从这个角度来讲,对于年纪比较大的病人来讲,他可能往往是难以承受这样这么长时间的卧床。所以两种治疗方法,都有各自的优点和缺点,还是要根据相应的原则进行选择比较好。02:01
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肱骨解剖颈骨折怎么治疗对于病人出现了肱骨解剖颈部位的骨折,怎么治疗,主要是看骨折端移位的情况和损伤的程度来决定的。如果病人的肱骨解剖颈的骨折,骨折端没有明显的移位,也没有导致明显的周围神经,血管的损伤,这种情况可以应用肩关节部位的小夹板固定,两个月的治疗来限制肱骨解剖颈部位的活动,从而给骨折恢复创造条件。如果病人的肱骨解剖颈部位的骨折,骨折端有明显的移位,特别是出现了明显的向内成角移位的情况,这种情况就需要行手术的治疗,避免后期引起病人肩关节活动的受限。再就是对于老年人,如果说肱骨解剖颈部位的骨折有移位,但是病人无法耐受手术也可以行手法复位,简单的小夹板外固定的治疗。如果说病人肱骨解剖颈部位的骨折,引起了肱动脉或者是腋神经的损伤,这种情况也是需要行手术治疗。语音时长 1:37”
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肱骨解剖颈骨折肱骨解剖颈这个部位的骨折在临床上并不多见,往往见于发育期的青少年或者是老年人,其发病机制主要是在跌倒的过程中有上肢触碰地面,通过间接的暴力传导而导致了肱骨解剖颈这个部位的骨骺的损伤或者是有肱骨头的直接的脱位,并且伴有了骨折。肱骨解剖颈这个部位一旦发生骨折的话,大部分可以采取手法复位,加外固定的方式来进行治疗。如果是手法复位失败或者是肱骨头已经脱位,这种情况就要采取手术治疗的方式了。手术治疗主要采取手术切开,然后复位肩关节,之后对骨折的部位进行内固定的固定。需要指出的是该类骨折有可能会造成骨骺的损伤或者是肱骨头发生坏死的情况。语音时长 1:37”
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肱骨外科颈骨折解剖与分类肱骨外科颈骨折解剖与分类肱骨外科颈为红股外肱骨大结节、小结节移行肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交接处,位于解剖颈下2~3cm,这地方有臂丛神经、腋血管在内侧经过,所以说骨折的时候可能会合并血管神经损伤。肱骨外科颈骨折可以发生于任何年龄,但是以中老年多见,因为中老年这个部位骨质疏松比较明显,会导致骨折发生率增高。暴力是外科骨折的主要原因,由于暴力的大小、方向以及受伤以后病人的姿势不同,可以发生不同类型的骨折,通常可以分为四种类型:第一种就是无移位的肱骨外科颈骨折。第二种就是外展型的肱骨外科颈骨折。第三种就是内收型的肱骨外科颈骨折。第四种就是粉碎性的肱骨外科颈骨折。根据不同的骨折类型它的治疗方法各不相同。
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肱骨外科颈骨折怎么处理肱骨外科颈骨折离关节很近,一般会影响关节功能的,多发生于中老年人,青少年比较少,骨折没有明显移位的,可以保守治疗,三角巾悬吊。骨折有移位的老年人,不能承受手术的可以石膏悬吊牵引,能够承受手术的建议手术治疗,可以早期功能锻炼恢复功能。
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肱骨颈骨折一般会表现为肿胀,疼痛,并且局部活动受限,按压会有骨擦音或者是骨擦感,甚至严重的病人可能会出现畸形的情况,拍个普通的x线光片就可以明确诊断。针对于骨折有没有错位的情况,来选择相应的治疗方案就完全可以的,对于骨折位置比较好,没有错位的,选择保守治疗就完全可以的,可以选用夹板或者是石膏托进行外固定,需要