问肱骨外科颈骨折解剖与分类
病情描述:
肱骨外科颈骨折解剖与分类
答医生回答
病情分析:
肱骨外科颈骨折解剖与分类肱骨外科颈为红股外肱骨大结节、小结节移行肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交接处,位于解剖颈下2~3cm,这地方有臂丛神经、腋血管在内侧经过,所以说骨折的时候可能会合并血管神经损伤。肱骨外科颈骨折可以发生于任何年龄,但是以中老年多见,因为中老年这个部位骨质疏松比较明显,会导致骨折发生率增高。暴力是外科骨折的主要原因,由于暴力的大小、方向以及受伤以后病人的姿势不同,可以发生不同类型的骨折,通常可以分为四种类型:第一种就是无移位的肱骨外科颈骨折。第二种就是外展型的肱骨外科颈骨折。第三种就是内收型的肱骨外科颈骨折。第四种就是粉碎性的肱骨外科颈骨折。根据不同的骨折类型它的治疗方法各不相同。
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肱骨外科颈骨折说到肱骨外科颈骨折,我们就要说一下它的解剖的部位。肱骨也就是我们的肩部长的骨头,上臂的骨头就我们说是肱骨。肱骨的上端有肱骨的头,有大结节和小结节。那么在这些部位的下边一点,我们叫做肱骨的颈部,或者叫我们叫做外科颈。这个地方出现骨折了,我们叫做肱骨外科颈骨折。这个地方骨折,也是相对来说也比较常见的。因为我们在上肢会出现撞击,外伤的时候也会出现这个部位的骨折。这个部位的骨折相对来说,愈合也还是可以的。这个地方的血液供应也比较好,对于骨折的愈合也比较有利。但是由于肌肉附着的部位的不同,你在三角肌附着以上,那会产生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牵拉,使骨折端会出现一些相应的移位。如果是完全性骨折,它会一般就会有移位的产生。01:47
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股骨颈骨折的分类股骨颈骨折,其实是比较常见的疾病,年轻人、老年人都比较常见。当发生股骨颈骨折的时候,首先要制动,要到医院去,找专业的医生给治疗。因为股骨颈骨折,它是比较特殊的地方,它又是负重的关节。我们把股骨颈骨折分为头下型、经颈型和基底型骨折。如果是基底型和经颈型骨折,我们股骨颈骨折愈合以后的情况通常比较好。如果是头下型骨折,我们很可能会出现骨头坏死,还有股骨颈的骨不连。当然我们对于年纪在60岁以上的,我们可以考虑给头下型和经颈型做关节置换手术,来达到快速的恢复关节功能,快速的恢复患者的活动,这方面的一些需求。01:23
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肱骨解剖颈骨折肱骨解剖颈这个部位的骨折在临床上并不多见,往往见于发育期的青少年或者是老年人,其发病机制主要是在跌倒的过程中有上肢触碰地面,通过间接的暴力传导而导致了肱骨解剖颈这个部位的骨骺的损伤或者是有肱骨头的直接的脱位,并且伴有了骨折。肱骨解剖颈这个部位一旦发生骨折的话,大部分可以采取手法复位,加外固定的方式来进行治疗。如果是手法复位失败或者是肱骨头已经脱位,这种情况就要采取手术治疗的方式了。手术治疗主要采取手术切开,然后复位肩关节,之后对骨折的部位进行内固定的固定。需要指出的是该类骨折有可能会造成骨骺的损伤或者是肱骨头发生坏死的情况。语音时长 1:37”
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肱骨外科颈骨折在临床上发生肱骨外科颈骨折的病人,也是比较多的,主要还是见于一些中老年人。当受到外力以后,就会引起局部肿胀、疼痛、活动受限,有的病人可能会出现畸形,按压有骨擦音或者是骨擦感。针对于这种情况一般拍个普通的x线光片,首先需要明确诊断,并且可以明确骨折的地方,有没有错位的情况,来确定下一步的治疗方案。对于肱骨外科颈骨折以后的病人,如果位置非常好,选择保守治疗就可以,可以进行外展架外固定或者是石膏托外固定都可以的,这期间应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以。但是对于肱骨外科颈错位非常严重的,一般还是需要积极的手术治疗,手术的治疗方案可以进行切开复位内固定手术治疗,术后积极的进行消炎、抗凝。语音时长 1:30”
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肱骨外科颈骨折的分类是什么肱骨外科颈骨折多为间接暴力所致,如跌倒时手或肘着地,暴力演宫,暴力向上传导冲击引起骨折,肩部外侧直接暴力亦可引起骨折。一、裂纹性骨折。有直接暴力所致。二、外展型骨折。三、内收型骨折。四、肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位。
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肱骨外科颈骨折该如何的进行分类病情分析:肱骨外科颈骨折按照外力作用情况及上下骨折端相互关系可分为裂纹骨折、外展型骨折、内收型骨折。其中外展型骨折最为常见。如果按Neer分型可分为无移位骨折、单纯外科颈骨折、外科颈骨折同时有大结节或小结节骨折。意见建议:肱骨外科颈骨折应及时就诊,通过x线检查或CT、核磁检查明确骨折严重程度,确定治疗方案。无移位的外科颈骨折,可用三角巾悬吊患肢3~4周。开放性骨折或伴有血管神经损伤、肩关节脱位的需要手术治疗。
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肱骨解剖颈骨折肱骨解剖颈这个部位的骨折在临床上并不多见,往往见于发育期的青少年或者是老年人,其发病机制主要是在跌倒的过程中有上肢触碰地面,通过间接的暴力传导而导致了肱骨解剖颈这个部位的骨骺的损伤或者是有肱骨头的直接的脱位,并且伴有了骨折。肱骨解剖颈这个部位一旦发生骨折的话,大部分可以采取手法复位,加外固定的方式来
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肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折的症状有:肩关节活动障碍,肩关节或上臂上端疼痛,肿胀,当骨折明显移位后会引起前臂及手部皮肤麻木,皮肤感觉减退,肌力降低。肱骨外科颈骨折通常不稳定,保守治疗一般首选外展架固定,但固定后非常不适应,需要定时调整。经手法复位不会起到稳定的状态,不能促进骨折的快速愈合。当外展架不能适应时,需要