问肺栓塞如何处理

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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三联征里边除了咯血，还有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是这样的比例确实不是很多，胸痛主要表现是和呼吸有关。我们经常会问肺栓塞的病人，有胸疼的时候，大多是在深吸气的时候，表现得更明显一些。所以这样的胸痛，称为胸膜样的胸痛，和心梗的胸痛就不太一样。肺栓塞为什么会引起来胸痛，一般地来讲，是肺栓塞在继发到肺梗死的时候，才会表现有肺栓塞，一般会认为是肺栓塞。如果引起肺梗死的时候，才会表现有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4120次

• 肺栓塞治疗后如何调养

  一旦诊断肺栓塞之后，其实不管是像手术之后的一过性的触发因素引起的，还是一些很多内科疾病引起来的，都是需要院外一段时间的抗凝。这段抗凝的疗程到底是三个月、半年、还是一年，还是需要更长，取决于您当初引起肺栓塞的危险因素。所以肺栓塞病人出院之后，还需要密切的跟您所在医院确诊。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，还需要长期或者是定期地到门诊来，然后指导您在抗凝期间抗凝的强度，或者在抗凝治疗过程当中，需要不需要对药物的剂量进行调整。因为在服用抗凝药物的过程当中，可能会面临着不同部位的出血，还是需要在门诊定期地去进行随访。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5394次

• 肺栓塞如何处理
  出现肺拴塞之后，一定要让患者进行绝对的卧床休息，这个时候还需要吸入高浓度的氧，去医院进行急救的处理。肺栓塞的患者一般会出现严重的呼吸困难，如果呼吸困难比较严重，引发一些低氧血症，或者是呼吸衰竭的现象，必要的时候可以进行机械通气的方法来进行供氧。另外如果出现一些低血压或者休克的表现，要进行抗休克的治疗，如果疼痛的感觉特别剧烈，必要的时候可以采用一些止痛的药物来进行治疗。此外长期的抗凝治疗对于肺栓塞的患者是比较重要，比较常用的药物包括普通肝素或者低分子肝素，不同患者抗凝治疗的时间也是不太一样，必要的时候可以采取一些溶栓治疗，或者是外科血栓清除手术的方法来进行治疗。以上的表现仅供参考，具体的治疗方法应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-02 2733次

• 急性肺栓塞如何处理
  1，一般处理，严密监测呼吸，心率，血压，心电图及动脉血气的变化，绝对卧床休息，保持大便通畅，避免用力，可适当使用镇静，止痛，镇咳等相应的对症治疗，如曲马多注射液100毫克肌注。吸氧，以纠正低氧血症，对于出现右心功能不全，但血压正常者，可使用多巴酚丁胺和多巴胺，若出现血压下降，可增大剂量或使用其他血管加压药物，如去甲肾上腺素。2，抗凝，对于疑似栓塞的患者应立即抗凝，低分子肝素钙4100单位，肝素应用后第1天，即可用口服抗凝剂华法林，初始剂量为3-5mg/d，与肝素至少重叠5天，ih，q12h，当国际标准化率达到2.5，或pt延长至正常值的1.5至2.5倍时，持续至少24小时方可停止使用肝素，单用华法林治疗，应根据inr和pt调节华法林的剂量。3，对于出血量力学不稳定患者，主要表现为低血压，若无禁忌，只要发生在两周内的患者推荐溶栓。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-05 4256次

• 急性肺栓塞如何处理
  出现急性肺栓塞情况，要绝对卧床休息。需要在医护人员的密切观察和指导下进行治疗，严密观察患者的意识及生命体征。如果是大血管堵塞引起的肺栓塞，一般需要溶栓治疗。如果是小血管栓塞引起的肺栓塞，一般需要给予规范的抗凝抗栓治疗。
  马谦 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-27 1702次

• 羊水栓塞如何处理
  病情分析：出现羊水栓塞，如果产妇在生产后发生羊水栓塞，首先是止血，可以尽快缝合伤口或是将子宫切掉。如果病人还没有进入产程或者产程还在进行中，宫口没有开全，可以先剖宫产将胎儿取出，再把产妇的子宫切掉，之后再采取措施抢救。意见建议：羊水栓塞的死亡率很高，所以建议一旦出现羊水栓塞，应该尽早的诊断，尽早的进行处理。
  刘玉杰 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-14 2303次

• 急性肺栓塞的处理
  一、循环呼吸支持：1、体位：绝对卧床一到两周，减少搬动，防止栓子脱落。2、气道管理：改善呼吸，保持呼吸道通畅，及时给氧治疗，按需吸痰，必要时雾化。二、溶栓治疗及护理：1、溶栓时间窗：症状发作的四十八小时内溶栓效果最佳，但在症状持续六到十四天内仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，对于中危患者
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-17 8240次

• 肺栓塞如何诊断
  首先，为帮助诊断肺栓塞，医生会问各种问题，以便清楚和详细了解患者及患者亲属的所有过去和当前的健康状况。其次，医生将会仔细地对患者进行体格检查，进行验血和其他检查。患者如果存在静脉血液瘀滞，静脉系统内皮损伤和血液高凝状态等危险因素，同时出现不明原因的呼吸困难，胸痛，晕厥，休克或伴有单侧或双侧不对称性下
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-12 1315次