问结核性脑膜炎怎么治疗

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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11107次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24515次

• 结核性脑膜炎怎么治疗？
  结核性脑膜炎的治疗，一般是进行综合的治疗，因为结核性脑膜炎属于比较严重的疾病，是很容易出现死亡的疾病，具体的治疗手段主要包括：第一，病因治疗，应该积极的选择合适的抗结核药物，目前常用药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。需要根据个人病情，选择合适的剂量，同时按时按量规范用药，足疗程用药，千万不能随意停药。第二，要注意进行对症处理，评估是否存在发热，是否存在颅内高压。如果存在发热，需要考虑使用退热的药物，如果存在颅内高压，需要考虑使用甘露醇进行脱水治疗，第三，一定要注意观察病情变化，警惕出现严重并发症的可能性。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-15 1424次

• 结核性脑膜炎怎么治疗
  结核性脑膜炎的治疗，一般的治疗方法主要就是切断与开放性结核病人的接触，严格的卧床休息，营养必须丰富，需要精心的呵护，防止感染。再就是一般建议都是住院治疗，要规范的应用抗结核药物，应该早期联合彻底治疗，常用的药物主要有链霉素、乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺。一般情况下都是需要三种或者四种药物联合应用。治疗一般都是一年到一年半的时间，常用的联合方案主要就是乙胺丁醇、利福平、联合吡嗪酰胺，再就是乙胺丁醇、利福平，吡嗪酰胺联合链霉素。还有就是应用适当的激素，一般情况下，就是对常规的抗结核药反应不好。那么为了防止脑膜粘连可以适当的应用激素，一般都是应用小量的激素，还有就是晚期脑积水比较严重的可以考虑手术来改善症状。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-14 1587次

• 结核性脑膜炎激素怎么治疗
  激素已成为治疗结核性脑膜炎的常规药物，临床实践证明应用激素对减轻中毒症状，降低颅内压，防止黏连，减少后遗症等方面有肯定疗效，特别是鞘内注射激素的病例有显著疗效。激素在治疗结脑中应用时间较长，把激素在治疗结脑中的作用分为治疗、减量、维持三个阶段。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2018-11-29 1703次

• 结核性脑膜炎昏迷怎么治疗？
  如果目前出现了，由于结核性脑膜炎导致患者昏迷的情况，首先应该建议选择立即住院接受治疗，给予患者行头颅ct或者核磁检查，先排除一下目前是否有颅内出血，或者是一些其他颅内器质性疾病，导致出现患者意识障碍的问题。其次，要给予患者全面的监测生命体征，抽血化验水电解质，预防出现水电解质紊乱，酸碱失衡。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-30 1701次

• 结核性脑膜炎该怎么治疗？
  结核性脑膜炎是因为结核分枝杆菌感染所引起的脑膜炎，是一种严重的疾病，一旦确诊就应该积极的进行治疗，要接受正规的治疗，不要耽误病情，主要包括几方面内容：第一，病因的治疗，也就是要积极的进行抗结核治疗，目前常用的药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，要根据个人情况选择合适的用量，同时要注意按时
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 134次

• 结核性脑膜炎复发怎么治疗
  结核分枝杆菌的感染确实很容易复发，要是才治好就出现复发的情况，这可能是因为治疗没有标准化，也就是说，没有坚持治疗。其次，在疾病的治疗过程中，由于疾病，饮食摄入量减少，营养不足引起的身体抵抗力下降，使疾病再次出现。这种情况绝对是需要及时去正规医院的专科医生，再次接受规范的抗结核治疗，而且一定要注意加强
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-23 2959次