问低颅压性头痛诊断要点是什么
病情描述:
低颅压性头痛诊断要点是什么
答医生回答
病情分析:
它可见于各种年龄,特发性多见于体弱的女性,继发性为无性别差异。头痛多见于枕部和额部,轻至中度的钝痛或搏动样头痛,缓慢加重,常伴有恶心呕吐,眩晕耳鸣,颈僵或视物模糊等,与体位有明显相关,立位时出现或加重,卧位时减轻或消失,常在直立后15分钟出现头痛或头痛加剧,卧位缓解或消失。
意见建议:
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腰穿后低颅压会自愈吗腰穿后低颅压反应,是临床上比较常见的一种情况。一般我们建议患者在腰穿之后,尽可能采取平卧位6-8小时,以避免这种低颅压的反应,但是绝大多数的患者,在腰穿之后发生的低颅压,是完全可以自愈的。这主要是因为我们每天脑部,侧脑室的脉络丛,能分泌200-400毫升的脑脊液,所以在腰穿释放几十毫升的,脑脊液之后几个小时,脑脊液就能够迅速的补充,来缓解低颅压。所以在腰穿之后,出现头痛、恶心、呕吐等低颅压反应的患者,并不需要过于担心,可以口服大量的白开水,来缓解低颅压反应,一般在几个小时,最多在一两天之内,也能够明显改善或者消失。01:23
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颅内压增高的三主征是什么颅内压增高三主征也就是三个主要的症状,主要包括头痛、呕吐、视乳头水肿。一、头痛,一般头痛的部位是不固定的,多半在额部、颞部,并且随着颅内压增高会进行性加重。二、呕吐,呕吐一般在头痛剧烈的时候出现,这种呕吐呈放射性状呕吐,和进食吃东西没有明显的关系,很多病人在呕吐之后头痛症状是可以有部分缓解的。三、视乳头水肿,视乳头水肿一般主要是由于颅内压增高压迫大脑,导致视神经里边的视乳头水肿,这种水肿时间久了会导致出现视力模糊等各方面情况。如果在临床中一旦出现颅内压增高,一定要去神经内科或者神经外科进行检查,根据病因进行积极治疗。01:22
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低颅压性头痛诊断要点主要从以下几个方面进行诊断:一、病因。低颅压性头痛的病因不明,有的认为为脱水、低血压、脑膜炎、过度换气等使脑脊液生成减少引起。二、头痛部位。多在枕部、颌部和向下肩背部、下肢部放射。三、头痛性质。呈轻中度钝痛或搏动样疼痛,缓慢加重。四、伴随症状。常伴有恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、视物模糊等。五、头痛与体位的关系。立位时出现或加重,卧位时减轻或消失。头痛多在变换体位后十五分钟内出现,饮水后可减轻。体格检查可发现颈部有不同程度的抵抗。语音时长 1:12”
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低颅压性头痛低颅压性头痛可以分为原发性和继发性两种,原发性主要的病因主要是因为患者的脑膜出现了穿洞的现象,从而导致了患者脑脊液的外露,而继发性低颅压性头痛可以由多种原因所引起,比如患者可能是由于腰椎穿刺导致脑脊液外流过多,或者头颈部的外伤,以及脑室分流的手术导致脑脊液漏出增多。另外,有一些其他的症状,比如说脱水、糖尿病、酮症酸中毒、尿毒症以及严重的全身感染,或者是脑膜脑炎以及低血压,都可以使脑脊液的产生减少,从而诱发低颅压性头痛,脑脊液量的减少,压力的降低,脑组织移位下沉,会使颅内透明结构特别是脑膜血管神经受到牵拉,而出现头痛,就是低颅压性头痛的原因。语音时长 1:44”
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什么是低颅压性头痛病情分析:低颅压头痛是指颅压过低的时候造成脑膜牵拉性的头痛,低颅压头痛卧床的时候症状减轻,站立行走活动的时候症状加重。意见建议:低颅压头痛要关注病因,有一部分低颅压头痛是出现在腰穿后,或者是脑积液外渗的外漏的病人,容易出现低颅压头痛,要积极的治疗原发病,嘱病人卧床休息,多进食水,多补充血容量可以纠正。
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低颅压性头痛怎么治疗系脑积液压力降低脑组织,移位下沉,使颅内痛敏结构如脑膜血管,脑神经受牵拉而引起的,多为直立性,可分为特发性和继发性两种。继发性的多因腰穿,头颈部的外伤脱水,酮症酸中毒,尿毒症,过度换气和低血压等引起。多见于体弱的女性。多见枕部和额部的钝痛或搏动样头痛,常伴有恶心呕吐,眩晕,与体位有明显的相关,立位时明显,卧位是时消失或减轻。于是病因治疗的大部分是对症治疗,卧床休息,补液治疗,大约是一天补2000到3000毫升,必要应用止痛药物。
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低颅压性头痛低颅压性头痛是指由于各种原因导致脑脊液压力降低而引起的头痛,头痛多与体位有关。典型临床表现是:患者在直立15分钟内出现头痛或者头痛明显加重,换卧位后疼痛可以缓解或消失。本病可以发于任何年龄的人群,但是以青年人多见。根据病因本病可以分为特发性和继发性2大类。
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低颅压性头痛什么原因怎么办前不久,我接诊了一位因低颅压性头痛而苦恼的患者。患者向我描述自己近期经常感到头部剧烈疼痛,尤其是在站立或活动时,疼痛更加明显。听到这些症状,我初步判断他可能患有低颅压性头痛。我还告诉他,导致低颅压性头痛的原因有什么?1、脱水:身体脱水时,脑脊液的生成也会受到影响,导致低颅压性头痛。脱水可以由多种原因