问室间隔缺损可以自愈吗

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• 室间隔缺损可以微创吗

  室间隔缺损可不可以做微创，这种肯定是有概率的。一般临床上说的微创有两种，一种是通过导管做微创，就是不做开胸手术，直接通过血管里面进去一个东西，把那儿堵上。这种的适应症范围其实非常小，因为室间隔缺损，最常见的膜周室间隔缺损，它的周围有传导束，有主动脉瓣膜。如果用夹子夹上，也很有可能会损伤周围组织。如果夹子大小不合适，它随着生长发育有可能会脱落，比如干下室间隔缺损，因为是离主动脉瓣很近，如果做的，也容易伤到主动脉瓣。所以一般情况下像绝大部分的室间隔缺损，我们是不建议做介入创的，但是也有一部分室间隔缺损，比如比较大的肌底和膜部瘤的破口很小，这种我们可以把封堵器直接送到膜部瘤里面，这种相对来说，可能做介入封堵更安全一些。还有一种，就是我们所说的小切口，叫外科微创，不是传统的正中开胸的方法，是从右侧肋间做一个四五厘米的小切口，这种微创对于所有的室间隔缺损，基本上我们都可以做的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 6686次

• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12312次

• 室间隔缺损可以自愈吗
  这个主要是见于一些小的室间隔缺损，比如五个毫米以内，尤其是三个毫米以内的室间隔缺损，有可能会随着孩子的发育慢慢的愈合，这种情况比较少见。一般情况下是室间隔缺损，自愈的可能性非常的小，如果说缺损面积比较小的话，就密切的观察。如果没有自愈，到学龄前一般就要考虑做手术治疗，都是通过可以做介入微创手术进行封堵。但是缺损口的面积比较大的话，这种情况尤其是缺损的部位边缘非常少，就要考虑进行外科开胸修补手术。所以室间隔缺损有自愈的，但属于是小概率事件非常的少见。一旦出现室间隔缺损，就需要定期的复查心脏的彩超，对于这种情况要选择一个合适的时机进行治疗，一般都是在学龄前选择手术治疗手术方法。一般手术就是两种，一个是介入微创进行封堵，这是最好的方法，再一种情况就是选择外科开胸进行修补手术。
  语音时长 1:25”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-03 11674次

• 室间隔缺损能自愈吗
  答案是可以的，但是要看缺损的大小及部位，一般的情况下，室间隔缺损与出生后第一年可能逐渐变小或自然愈合，20%到40%的室间隔缺损可能在三到四岁自行关闭。小型室间隔缺损膜周部容易自然愈合，而大型时间隔缺损在出生后两到三周内，可能会因为急性左心衰竭肺水肿死亡，所以室间隔缺损，能否治愈要看具体的缺损部位缺损的大小，以及孩子所处于的年龄段以及伴随的其他的情况。
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  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-15 6066次

• 室间隔缺损自愈吗
  室间隔缺损能否自行愈合与患儿年龄有关，三岁前有1%的自行愈合率，十岁前有0.8%的自行愈合率，15岁以上自行愈合率很低，可以忽略不计。对于三岁之前的话，如果是小的室间隔缺损，可以观察定期复查室间隔缺损是否愈合。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-28 2101次

• 室间隔缺损能自愈吗
  室间隔缺损，能否自行愈合与患儿年龄有关，三岁前有1%的自行愈合率，十岁前有0.8%的自行愈合。 15岁以上自行愈合率很低，可以忽略不计，对于三岁之前的话，如果是小的室间隔缺损可以观察定期复查室间隔缺损是否愈合。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 2002次

• 室间隔缺损能自愈吗
  室间隔缺损，是小孩子先天性心脏病中最常见的一种类型,临床常常可以分为小型、中型以及大型室间隔缺损，成人一般不会出现自行闭合，存活至成人的室间隔缺损一般都是是缺损的面积很小，不会影响到血流动力学，经过积极的治疗，预后很好，要么就是缺损较大，儿童时期未及时手术治疗，后期可以导致严重的肺动脉高压，预后比较
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4932次

• 室间隔缺损有自愈的吗
  室间隔缺损没有自愈的，该疾病属于先天性心脏病，一般无法自愈。通常情况下，室间隔缺损是指患者左心室和右心室之间的隔膜发生缺损，属于心脏部位发生的损伤，一般没有自愈的。如患者室间隔缺损面积相对较小，一定程度上对心脏和全身血流动力的影响也相对较小。可在医生指导下服用呋塞米片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 559次