问新生儿黄疸高要去光疗吗
病情描述:
新生儿黄疸高要去光疗吗
答医生回答
病情分析:
黄疸不严重的话不用光疗的。生理性黄疸一般可自行消退。病理性黄疸如果不严重的话建议药物治疗。严重的可以光疗,光疗主要是降低血清未结合胆红素,是目前简单、有效、无创的方法,已成为新生儿黄疸的首选措施。另外换血疗法也是最有效迅速的办法。
意见建议:
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新生儿黄疸时间对新生儿来说,黄疸首先我们要看一看是生理性还是病理性黄疸。绝大部分新生儿在生后可能都会出现生理性黄疸,这个时候孩子一般在生后两三天出现黄疸,可能生后5到7天左右黄疸达到高峰,绝大部分孩子或者绝大部分足月儿,在生后两周黄疸彻底消退。对于早产儿来说,可能是在生后四周黄疸彻底消退。如果孩子不是生理性黄疸,而是因为存在原发病导致的病理性黄疸,这个时候黄疸消退的时间实际上主要是看孩子引起黄疸的原发病是什么。比如孩子是因为感染引起的原发病,当我们对感染进行积极处理之后,随着感染的消退,或者感染的痊愈,他的黄疸也会逐渐的消退。有些疾病可能孩子黄疸持续时间会比较长,比如孩子是因为母乳喂养导致的黄疸,这个时候实际上只要继续喂母乳,孩子的黄疸就会持续存在,一般在生后两到三个月才会彻底消退。所以孩子黄疸的持续时间跟多种因素有关,我们在临床上需要具体的分析,具体的看情况。01:24
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新生儿黄疸症状因为我们说新生儿黄疸,它本身就是一个症状,所以说我们遇到新生儿黄疸以后,我们要查查它的伴随症状。新生儿黄疸,我们一个是看孩子有没有发烧,有没有贫血,头颅有没有血肿,再有一个要看看它大便的颜色。因为我们新生儿发烧的时候就是新生儿感染,往往黄疸是它一个症状。再是贫血,溶血病的时候它有黄疸,同时还有贫血。再一个像梗阻性黄疸,梗阻性黄疸的情况下,就是他大便是白色的,是往往出现梗阻,有黄疸就属于比较晚期了。所以说对新生儿黄疸我们一定要注意它的伴随症状,这孩子有没有抽风,有没有其他的,就是说吃奶差了,所以要注意观察这些症状。01:10
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新生儿黄疸光疗时间黄疸的光照疗法是降低血清中未结合胆红素,一种简单而且有效的方法,它每次治疗的时间,可以根据患儿黄疸的严重程度来调节照射时间,每日可以照射20小时。如果孩子的黄疸比较严重,还可以进行双面照射。黄疸蓝光照射主要包括光疗箱、光疗灯等,光疗箱以单面光160万,双面光320万为宜,由于单面光,上下灯管距床面的距离分别是四十公分和二十公分,蓝光灯管,使用300小时,他的能量减少20%,使900小时减少35%。在进行光照疗法时,婴儿的双眼应该用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜。除了会阴、肛门部用尿布遮盖以外,其余部位的皮肤均应该裸露,持续照射时间以不超过三天为宜。语音时长 1:36”
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新生儿黄疸怎样光疗新生儿黄疸,又叫新生儿高胆红素血症,是由于血中胆红素升高而引起的皮肤黏膜和其他脏器的黄染,是新生儿时期最常见的临床问题。新生儿黄疸,又分为生理性黄疸和病理性黄疸,在治疗上,一般最简单的方法就是通过蓝光治疗,也就是将宝宝放在一个保温箱内,戴上眼罩和穿上尿不湿,这样是为了保护眼睛和睾丸生殖器,然后开蓝光进行治疗,蓝光治疗主要是将胆红素的结构发生变化,使它不经过肝脏处理,而直接经过胆汁和尿液排出,一般选择蓝光或者绿光效果是最好的,同时日光灯或太阳光,也是有很好疗效的。语音时长 01:16”
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新生儿黄疸怎样光疗病情分析:新生儿黄疸一般需要照射3~5天的蓝光,促进体内的胆红素代谢。一般需要将孩子脱光衣服以后放入治疗箱,一般需要照射8小时左右,如果长时间光疗黄疸不退,需要完善腹部彩超和肝功能检查。意见建议:建议孩子患病期间要注意多晒晒太阳,保证充分的睡眠休息时间。同时适当补充一点益生菌和葡萄糖水,多给他喝点水,密切关注精神状态和体温变化。
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新生儿黄疸高要换血吗新生儿黄疸换血的指征主要是溶血性患者。当孩子出生时血红蛋白偏低,并且伴有水肿、皮肤苍白等症状时,这种情况就要及时换血。但是如果出生一周之内的新生儿胆红素明显增高,超过了换血的指征,一定要及时给予处理。一旦出现胆红素脑病的神经性表现,无论指征多高也要积极换血。
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新生儿黄疸光疗指征一,是各种原因所导致的高位阶的胆红素血症均可以进行光疗,光疗除应根据监测胆红素浓度外,还要注意黄疸出现的时间以及临床情况,光疗不能替代换血疗法,但在一定程度上可减少换血的次数。二,早产儿的血脑屏障功能相对不完善,胆红素易造成神经系统损伤,治疗应更积极。三,高危新生儿有窒息,呼吸窘迫综合症,酸中毒,低
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新生儿黄疸光疗的注意事项有哪些?第一,只有总的胆红素水平明显的增高,达到了需要光疗的标准才可以,尤其是以未结合胆红素升高为主这才是适合照蓝光的。第二,在照射的时候必须要用黑色的眼罩护住眼睛,以免损伤视网膜,而且还要用黑色的尿布遮住会阴部、肛门,其他的地方要露出来,防止造成会阴部的损害,影响到生殖功能。照光的时候可以连续的照射,也可