问什么是室性早搏
病情描述:
什么是室性早搏
答医生回答
病情分析:
室性早搏也叫做室性期前收缩,它是有希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动,一般来说会出现有乏力,头晕,出汗,心绞痛等这些症状。
意见建议:
在治疗的时候,药物选择可以选择一些抗心律失常的,药物,效果也是比较好的,也可以选择一些其他的治疗的方法,或者是射频消融治疗。
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频发室性早搏严重吗频发室性早搏严不严重,要看早搏的具体情况,一般认为多形性或者多元性的室早,成对、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,还有就是有一种现象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一个室早的T波上,像刚才提到这些情况都是容易诱发室速或者室颤等危险情况的室性早搏,都属于比较危险的室早。有研究表明,如果24小时动态心电图室早的次数大于2000次,就是容易出现室速或者室颤,就是室早的负荷越重,发生室速、室颤的几率也越高。01:21
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室性早搏与冠心病有什么关系严格讲,室性早搏跟冠心病没有明确的因果关系。比如得了心肌梗死这样一些患者,容易有室性早搏。室性早搏除了常见于一些容易发生各种不同的器质性心脏病,特别是心肌的一些疾病,室性早搏也非常常见于至少用现代的技术看不到有明显器质性心脏病患者的一些情况,也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。实际上,室性早搏本身无论发生在器质性心脏病和没有心脏病的患者,它本身并不是个独立的危险因素。如果有器质性病,是啥病治啥病。没有心脏病证据的一些室性早搏,我觉得最好的治疗是无为而治,就是不治疗,放松心情,不要与它为敌,而要学会与之为伴。我特别建议大家不要盲目地去做射频消融,没有任何证据说他可以通过这种手术,能够改变患者的人生,能够延长生存,能够化解风险,所以不要盲目去接受这些射频消融的手术。还有现在很多青年人、中年人都开始再要二胎,因为有室性早搏困惑了很多家庭。实际上,有些早搏没法治,有些患者为了要二胎去做手术,手术失败了,二胎就要不了了,这都特别荒唐。从很年轻的时候,就在妇产科会诊,我说如果没有器质性心脏病,有单纯的室性早搏,我觉得怀孕生孩子是很安全的,我有大量的随访的案例。所以这个室性早搏现在有特别大的误区,最重要我觉得大家不要被这些很混杂的信息给吓坏了,去盲目地接受一些副作用很大的药物,甚至手术的治疗。03:59
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什么是室性早搏?室性早搏指的是心室的某一部位提前兴奋激动,抑制窦房结,出现了这种提前的一次性的心律失常就叫做室性早搏。室性早搏的原因一部分是生理方面的原因,也就是说没有任何疾病,由生理因素导致,另外像长期的熬夜、精神紧张、工作压力大也有可能会出现室性早搏。最常见的频发的室性早搏多见于病理因素,比如说冠心病、心肌缺血、高血压性心脏病、风湿性心脏病,原发性心肌病这种情况最为多见,像一般的生理性的室性早搏不需要特殊处理,但是对于由器质性心脏病疾病导致的室性早搏,需要积极的治疗原发疾病,同时应用控制心律失常的药物,尽量的减少室性早搏的发生。语音时长 01:13”
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什么是室性早搏室性早搏也叫做室性期前期收缩起源于心室,主要是由于起源于心室的异位起搏点搏动,是临床上非常常见的一种心律失常,其发生人群非常广泛,包括正常的健康人群,和各种心脏疾病的患者,室性早搏的特点主要是提前出现qrs波,时限通常大于0.12秒成宽大的畸形,st段与t波的方向与qrs主波方向相反,与期前期的室性搏动之间完全恒定,其后通常会完全性的代偿,室性早搏是一种非常常见的心脏疾病,起源于窦房结以外的心房任何部位,正常成年人进行24小时心电监测。大约有60%左右都会有室性早搏的发生,各种器质性心脏病的病人也可能会出现器质性早搏,并且是快速房性心律失常出现的一个先兆症状,室性早搏在做心电图的时候可能会出现心肌缺血的现象,也可能会出现p波后qrs波群正常,较早发生的室性早搏也可能会出现宽大的畸形的qrs波。语音时长 1:34”
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什么是是室性早搏病情分析:是心脏的希氏束分支以下的异位起搏点提前产生的心室激动。可见于正常人,也可以有冠心病,心脏瓣膜病,高血压病,心肌病,甲状腺功能亢进的心内、心外疾患,药物不良反应或中毒或电解质紊乱引起。意见建议:没有器质性心脏病的人群,原则上不用抗心律失常,药物治疗有器质性心脏病患者,比如室性期前收缩,伴左心室收缩功能低下,主要选抗心律失常药物如利多卡因、美西律等。
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什么是偶发室性早搏病情分析:是指来自于心室部位的异位起搏点提前发放冲动,下传到心室部位,诱发心肌提前收缩,完成一次提前出现的心动周期的过程。偶发室早意味着早搏数量不多,每分钟不超过六次,它可见于正常人群,当然在心肌缺血,电解质紊乱,心肌炎,高血压等病理因素作用下也可以发生。意见建议:绝大多数偶发室性早搏都是良性的,无需特殊用药处理,只需积极查找病因,针对病因治疗之后早搏很可能就会减少或者消失。
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什么是室性早搏临床上,早搏分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏三类。室性早搏是指起源于希氏束部位以下的心室期前收缩,是临床上最常见的一种心律失常。功能性室性早搏可发生于健康人群,但是临床症状变异性很大,患者主诉为心悸,容易被误诊为心肌炎。因此,一旦发现有室性早搏,应及时去医院进行动态心电图和心脏彩超检查,以明确诊断
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什么是室性早搏室性早搏是起源于心脏下部分一个腔室(心室)的额外、异常搏动。这些额外的搏动打乱了心脏的正常节律,有时使患者感觉心跳特别明显或有漏跳。室性早搏在心律失常中比较常见,室性早搏可见于正常人,也可见于由器质性心脏病引起。正常人,吸烟、过量饮酒等刺激性物质或者长期的精神紧张,可以引起室性早搏,器质性心脏病,比