问直肠内脱垂需要手术么?
病情描述:
直肠内脱垂需要手术么?
答医生回答
病情分析:
直肠内脱垂患者往往大多都与便秘有很大的关系,而长期的腹内压增加,导致盆底薄弱,最终会引起直肠内脱垂。有情况首先要做个排粪造影,明确一下诊断。
意见建议:
如果是轻度的脱垂,可以保守的治疗。但如果是成人完全性直肠脱垂,最好是要以手术治疗。饮食上多吃一些新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激的食物。建议可以每天进行提肛运动锻炼肛门括约肌功能。
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直肠脱垂症状所谓直肠脱垂,顾名思义就直肠掉出来了,中医上叫脱肛,西医上指的是肛管、直肠,或者乙状结肠向下移位、脱出,这就叫直肠脱垂。完全脱出到肛门外,就叫直肠完全脱垂。黏膜脱出到肛门外,就叫不完全性直肠脱垂。那么所以它的症状,第一最主要就是脱出,不管是直肠也好,还是说黏膜也好,脱出,这是第一个。第二,由于直肠和黏膜脱出肛门外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就会有一些,周围可以出现皮炎和湿疹,这是第二个。第三个就会引起排便的困难,因为结肠、直肠,它的解剖结构改变了,就会引起排便困难。第四个就会引起坠胀和疼痛,因为肠子在外边,所以他会有坠胀感,也会由于循环不畅,引起肛周这种疼痛,肠子的疼痛。01:24
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直肠脱垂可以怎么治疗有两种治疗办法,一个就是非手术疗法,非手术治疗办法,可以用一些中药、中草药,这是一个。第二可以采用注射的办法,就是把药物,现在最常用的消痔灵,注射到直肠周围,直肠黏膜上面,使周围产生炎症,坏死,粘连,固定,这个是保守治疗,消痔灵注射是一个办法。还有呢,对这些效果不明显的,比如说中草药治疗和消痔灵注射,都不好使那怎么办,咱们就采用手术治疗办法,手术治疗有三个路径。一个是可以通过腹腔,用腹腔镜来进行治疗。还有一种,是经过会阴入路进行治疗。第三个可以经过肛门进行治疗,以前常用的就是肛门紧缩术,这种治疗手术操作简单,效果也是比较不错的。01:24
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直肠粘膜内脱垂症状直肠黏膜内脱垂主要症状就是有肿物从肛门内脱出,刚开始肿物较小,排便时可以脱出,便后可以自行复位,随着脱出的越来越频繁,肿物脱出越来越大,便后需要用手托回肛门内,伴有排便不尽和下坠感,病情再加重则在咳嗽、用力甚至站立时易咳突出,随着脱垂的加重,引起不同程度的肛门失禁,常有黏液流出,导致肛周皮肤湿疹瘙痒。并且因为直肠排空困难,常出现便秘、大便次数增多,呈羊粪一样,黏膜糜烂破溃后有血液流出,内脱垂时症状不明显,主要表现为排便不尽感,肛门阻塞感等直肠排空障碍一类的症状。如果遇到直肠黏膜内脱垂的情况,建议患者及时的前往医院进行系统检查,明确病因,进行对症治疗,防止病情加重。语音时长 01:38”
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直肠粘膜内脱垂治疗直肠黏膜内脱垂的治疗方案,现在已经基本固定,分两种,一种是保守治疗,也就是非手术治疗,这种手术方式和治疗方式主要是针对幼儿的直肠脱垂,因为幼儿的直肠脱垂,主要是由于生长发育不完全,骶骨弯曲度的形成,包括直肠的角度的问题,常常产生腹泻以后,腹内压增高,短期内频繁的发作,导致直肠黏膜脱垂,但是通过一些保守治疗,或者是随着幼儿的生长发育完全,直肠黏膜脱垂往往可以治愈。针对成年人或者老年人来说,一般采用手术的治疗方式来解决直肠黏膜内脱垂的问题,常用的有中药特色的硬化剂注射素,分别在直肠黏膜层,肌层,直肠黏膜下层进行点状注射产生无菌性炎症,使直肠黏膜牢牢的挂在肌层上。也可以采用肛门环缩术,还有完全的手术方式,包括经腹部,经会阴,经腹会阴及底部四种方式,各有优缺点。语音时长 1:44”
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直肠内脱垂需要手术吗病情分析:在临床上直肠内脱垂有的是需要进行手术的,但是有的也并不需要手术。因为轻度的直肠内脱垂可选择手法复位,药物治疗,有时候积极的进行硬化剂注射治疗也能够达到临床治愈,只有直肠内脱垂比较严重的时候才可能需要进行手术治疗,比如痔上黏膜切除吻合术。意见建议:在日常生活中要建议患者多吃蔬菜,多吃水果,多喝水也要避免久蹲久坐,避免大便干燥排便困难,注意每次排便尽量不要超过五分钟。
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直肠内脱垂怎么手术病情分析:现在临床上对于直肠内脱垂,基本上是选择硬化剂注射治疗,因为硬化剂注射治疗损伤比较小,可以使粘膜和直肠基层粘粘固定,当然有时候也可以选择痔上粘膜切除吻合术,对部分粘膜进行切除,也能够治疗直肠内脱垂。意见建议:在手术以后要建议患者避免长时间蹲坐,避免频繁的剧烈运动,饮食尽量清淡,避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激饮食,避免饮酒吸烟熬夜过度劳累。
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直肠粘膜内脱垂直肠粘膜内脱垂多发生于中老年人,女性比较多,见患者一般多有盆底肌功能发育不良,患者一般多表现为排便困难的症状,患者可以没有大便干燥的情况,一般多因为长期排便困难就诊,目前主要的治疗手段为手术治疗。
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严重的子宫脱垂需要手术治疗么?如果子宫脱垂处于三度,宫颈和全部宫体都脱出了阴道外口,最好的、最有效的办法还是手术治疗。手术方式的选择看患者年龄和对生育要求和一般身体健康情况来确定。对年轻而且要求生育的患者可以实行子宫颈部分切除术,主韧带缩短以及阴道前后壁修补术。年龄较大的,不能生育的,可以从阴道切除子宫,同时施行阴道前后壁修补术