问糖尿病性视网膜病变与什么鉴别

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• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26055次

• 糖尿病视网膜病变预防

  在中国，糖尿病视网膜病变的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科检查的糖尿病人不足10%。因为它发病隐匿，早期的患者可能没有任何眼部症状存在，等到出现视力下降时，已经进入中后期。所以对糖尿病视网膜病变的预防，一定是早筛查早控制。眼底荧光血管造影检查，是判断视网膜血管病变的“金标准”，可以全面的发现，直接眼底检查不能发现的病变。对于早期发现糖尿病视网膜病变及病变的程度有重要的指导意义，同时严格的血糖控制和血压达标也有利于减少糖尿病并发症的发生。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-29 2017次

• 糖尿病性视网膜病变与什么病鉴别
  糖尿病视网膜病变，需要与远视眼和近视眼进行鉴别诊断，因为糖尿病视网膜病变，与远视眼和近视眼一样，都存在视力下降的情况。所以当患者出现了糖尿病视网膜病变的时候，通常患者会主诉视力下降来就医，这个时候我们就要对患者的视力进行测定，然后对眼底进行检查。如果说只是单纯的出现视力下降，而眼底检查没有出现视网膜的出血，渗出，新生血管的形成或者是血管瘤的形成的话，就是远视眼或者是近视眼。如果说已经出现了我们刚才所提到的眼底病变的话，就要考虑是糖尿病视网膜病变。
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  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-04 1685次

• 视网膜病变糖尿病
  糖尿病可引起视网膜发生病变，主要是有以下几点原因：一、血糖升高使得毛细血管周细胞损害和消失，基底膜增厚。二、内皮细胞的退行变性、坏死，形成无细胞结构的影子毛细血管。血视网膜屏障破坏，导致网膜水肿、出血、渗出等病变。三、视网膜缺氧，并释放新生血管因子，促进微动脉瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃体腔内突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴随纤维细胞的增生，形成纤维条带，致网膜牵引、收缩而发生视网膜脱离。五、血液生化状态的改变。如高粘滞性、高聚集性、高凝结性等，使血流变慢，而引起微血栓的形成。六、生长激素分泌增高，可抑制糖代谢，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉积，加速动脉硬化以及网膜微血栓的形成。
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  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-20 4949次

• 糖尿病性视网膜病变与什么病鉴别
  病情分析：糖尿病性视网膜病变需要和高血压性视网膜病变相鉴别，两者都会引起眼底出血，因此有混淆的可能，高血压性视网膜病变患者通常动脉会变细，而糖尿病性视网膜病变患者动脉没有明显的变细的表现。意见建议：确诊为糖尿病性视网膜病变的患者需要及时进行治疗，一般需要通过眼底激光治疗，能够阻止病情加重，如果病变已经进展至晚期，则还需要做玻璃体切割手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-06-17 602次

• 什么是糖尿病性视网膜病变
  糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。主要表现为动脉瘤，出血斑点，硬性渗出，棉绒斑，静脉串珠状，视网膜内微血管异常以及黄斑水肿等等。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-07 2003次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病性视网膜病变的危害
  糖尿病性视网膜病变在临床上是指糖尿病视网膜病变，糖尿病视网膜病变的危害通常有视野缺损、视物变形、视力下降等。1、视野缺损：如果在患有糖尿病后没有及时控制病情，会因为血糖持续属于升高状态而引起视网膜血管通透性增加，甚至会出现渗出的现象，使患者在视物时出现视野缺损，感觉眼前有黑雾遮挡，影响正常的生活。2
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-05-18 0次