问继发性高血压哪些检查项目
病情描述:
继发性高血压哪些检查项目
答医生回答
病情分析:
继发性高血压引起来的原因比较多。主要是针对病因来选择相应的检查,像是肾脏引起来的。可以选择肾脏B超,了解肾脏的大小形态,有没有肿瘤,并且可以做24小时尿蛋白定量。
意见建议:
主动脉狭窄引起来的,可以做核共振血管造影。内分泌性高血压可以做肾上腺静脉取血激素测定,卡托普利试验,盐水试验等。
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继发性高血压怎么检查继发性高血压怎么检查,一般继发性高血压的检查,主要是通过两个方面,一个是血液方面的检查,另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查,就是需要查一些激素的水平,比如说你是否是,原发性醛固酮增多症,那我们就要查你,肾素血管紧张素系统,查你醛固酮的水平,看你血液中醛固酮的数值,是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话,就要查你儿茶酚胺的水平,看看你血液中,儿茶酚胺激素的水平,是否明显增加,如果怀疑你有甲状腺功能的问题,那又要查甲状腺的功能。一般的来说,血液方面的检查,就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查,如果有些病人他因为肾脏不好,肾功能不好等肾性的高血压,肾功能不好导致的高血压,那我们就要查小便里,有没有蛋白尿有没有管型,这些抽血或者小便的检验的检查,这是一个方面。另外一些的检查的方式,就是包括一些影像学的检查,就是需要我们常用的是B超CT来做检查,打个比方,我怀疑你有嗜铬细胞瘤,怀疑你有原发性醛固酮增多症,那我这时候就需要做CT、B超,看看你肾上腺是不是有占位,肾上腺是不是有结节,肾上腺是不是有瘤子,肾上腺是不是有增生,来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄,我可能也会给你做B超、做心脑CT,看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面,继发性高血压因为它的病因不同,很难说一下把它说清楚,由于继发性高血压,它的病因不一样,它的检查手段也根据不同的病因,有不同的选择,很难在短时间内,把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话,还是建议及时到医院就诊,根据不同的疾病,选择不同的检查确诊手段,确诊手段就是包括检验,就是抽血查尿。还有第二方面,就是影像学的检查方法,比如说B超CT,这样的影像学方面的检查方案。02:30
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原发性高血压和继发性高血压的区别原发性高血压就是没有原因的,就是原始的高血压,就是得高血压了原因不明。继发性高血压,就是继发于其它疾病的高血压。原发性高血压虽然病因不明,但是它导致高血压的原因是一个综合性。比如跟生活方式、遗传、饮食习惯、脾气秉性、地域、性格,这些综合因素导致的血压,这是原发性高血压。而继发性高血压,它主要是继发于其他疾病,比如肾上腺的疾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢,这些疾病导致的高血压是继发性高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压,得了高血压以后,最主要的治疗目的还是希望能把血压降下来。在这个方面,原发性高血压和继发性高血压还是有很大的不同的。原发性高血压,就是要在健康的生活方式的基础上,再选择合适的药物,从而达到一个降压的目的,控制血压的目的。而继发性高血压的治疗的途径,和原发性高血压还不一样。如果是继发性高血压,我们首先需要明确继发于哪一类疾病,它是什么原因导致的高血压。首先要发现病因,发现继发的因素。如果发现了继发的因素,再针对继发的因素进行治疗。比如有肾上腺的结节,那我们就要把肾上腺的结节做手术切除。肾上腺的结节,做手术切除以后,可能血压就治愈了,就不需要再吃降压药物了。所以在治疗手段上面,原发性高血压就是要控制血压,而继发性高血压就是要及时查找病因,治疗病因,从而达到一个控制血压的目的。02:18
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继发性高血压哪些检查项目继发性的高血压是由于其他疾病导致的血压升高,继发性高血压的检查:第一,就是要排除肾性高血压,包括化验肾脏功能,做肾上腺,肾动脉,肾脏的彩超检查,看是否有肾脏功能不全或者肾上腺素瘤,肾动脉狭窄等方面的疾病。第二,就是内分泌方面的疾病,可以化验甲状腺功能,皮质醇增多症或者醛固酮,看是否有甲亢等方面的疾病。第三,可以做心脏彩超检查,主动脉的彩超检查,看是否有器质性心脏病或者主动脉狭窄等方面的疾病,总之要先找出原因,然后针对病因来处理,原发病治愈了,继发性高血压自然会慢慢恢复正常。语音时长 01:16”
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继发性高血压检查项目继发性高血压检查项目一般情况下,都是要有针对性的做检查,怀疑是哪一种疾病。一般情况下需要测定血液中的胆固醇、甘油三酯,了解心血管的情况。从中发现有没有动脉硬化冠心病的危险因素,同时应该做心电图、超声心动图以了解心脏的情况,判断心肌是否缺血,左心室是否肥厚。还有就是做脑血流图检查,了解脑动脉硬化的情况以及血液供应的情况。另外要检查肾脏功能,主要是看肌酐、尿素氮水平有没有异常,是否有尿蛋白。另外,要测定血糖以及尿糖、糖耐量的情况,了解有没有并发糖尿病。还有就是要测定血中电解质、钾离子水平,钙离子的水平,要了解一下有没有电解质的紊乱。还有就是针对继发性高血压,如果怀疑是原发性醛固酮增多症,这种情况需要测定电解质钾离子,另外需要做肾上腺ct或者核磁检查,如果怀疑嗜铬细胞瘤,也应该进行肾脏以及肾上腺腹部的影像学检查。语音时长 1:33”
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继发性高血压怎么检查病情分析:继发性高血压指的是能够找到原因的高血压。常见的继发性高血压有肾性高血压,肾功能不全导致的高血压,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,肾动脉狭窄等导致的高血压。意见建议:完善肾功能检查,高血压三项,肾上腺CT检查,肾动脉B超,如果是肾上腺嗜铬细胞瘤导致的高血压,需要完善尿的儿茶酚胺代谢产物,苦杏仁酸检测。
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继发性高血压有哪些继发性高血压是一类病因明确的高血压,一般青年人出现高血压,多为继发性高血压,血压比较高,应用降压药物效果不好。当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。继发性高血压常见于:肾实质性疾病引起的高血压,肾动脉血管狭窄,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,库欣氏综合征。
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继发性高血压检查项目如果患有继发性高血压,首先应该去医院做化验血脂、血糖,然后再做心血管检查,检查是否有动脉硬化、冠心病,同时可以做心电图、超声检查,了解心脏的情况,确定心肌是否有缺血的疾病。还要做头部CT和脑电图检查。另外还要检查肾功能,看看肌酐、尿素的水平有没有异常情况,是否有尿蛋白的症状。
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继发性高血压检查继发性高血压患者可以做脑电图、脑CT、磁共振等检查。继发性高血压常见的是肾性高血压,内分泌性高血压,肾实质性高血压。高血压患者典型的症状是头痛、头晕、疲劳、心悸,病情严重时还会出现视力模糊、鼻出血等症状。高血压患者还可以出现累及器官的症状,如气短、胸闷、心绞痛、多尿等。有些症状也许是使用降压药物,而