继发性高血压患者可以做脑电图、脑CT、磁共振等检查。继发性高血压常见的是肾性高血压,内分泌性高血压,肾实质性高血压。高血压患者典型的症状是头痛、头晕、疲劳、心悸,病情严重时还会出现视力模糊、鼻出血等症状。高血压患者还可以出现累及器官的症状,如气短、胸闷、心绞痛、多尿等。有些症状也许是使用降压药物,而引起的不良反应。
继发性高血压检查
概述:
对症用药建议:
高血压的治疗原则是要根据血压的原发病灶,采取针对性的药物治疗。
1、高血压患者在应用利尿剂时,能够使心排血量减低,通过利钠作用使血压下降。适合用于轻中度高血压患者,尤其是老年人收缩期高血压及心力衰竭伴高血压的治疗。
2、在应用美托洛尔、阿替洛尔时,能够使心排血量减低,从而使血压降低。适合用于轻中度高血压患者,尤其是心率较快的中青年患者,合并心肌梗死、心绞痛的高血压患者。
3、钙通道阻滞剂具有抑制血管平滑肌的作用,使血压降低。
4、血管紧张素转化酶抑制剂适合用于糖耐量减低或糖尿病肾病、蛋白尿的患者,如依那普利、卡托普利。
5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物副作用小,常用的药物有替米沙坦、伊贝沙坦等。
饮食注意:
高血压患者在饮食上要有规律性,避免暴饮暴食,减少油腻食物和高脂肪、高胆固醇食物的摄入。要清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,如苹果、香蕉、橙子、黄瓜、角瓜、苦瓜等。
以上内容仅供参考
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继发性高血压怎么检查继发性高血压怎么检查,一般继发性高血压的检查,主要是通过两个方面,一个是血液方面的检查,另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查,就是需要查一些激素的水平,比如说你是否是,原发性醛固酮增多症,那我们就要查你,肾素血管紧张素系统,查你醛固酮的水平,看你血液中醛固酮的数值,是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话,就要查你儿茶酚胺的水平,看看你血液中,儿茶酚胺激素的水平,是否明显增加,如果怀疑你有甲状腺功能的问题,那又要查甲状腺的功能。一般的来说,血液方面的检查,就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查,如果有些病人他因为肾脏不好,肾功能不好等肾性的高血压,肾功能不好导致的高血压,那我们就要查小便里,有没有蛋白尿有没有管型,这些抽血或者小便的检验的检查,这是一个方面。另外一些的检查的方式,就是包括一些影像学的检查,就是需要我们常用的是B超CT来做检查,打个比方,我怀疑你有嗜铬细胞瘤,怀疑你有原发性醛固酮增多症,那我这时候就需要做CT、B超,看看你肾上腺是不是有占位,肾上腺是不是有结节,肾上腺是不是有瘤子,肾上腺是不是有增生,来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄,我可能也会给你做B超、做心脑CT,看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面,继发性高血压因为它的病因不同,很难说一下把它说清楚,由于继发性高血压,它的病因不一样,它的检查手段也根据不同的病因,有不同的选择,很难在短时间内,把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话,还是建议及时到医院就诊,根据不同的疾病,选择不同的检查确诊手段,确诊手段就是包括检验,就是抽血查尿。还有第二方面,就是影像学的检查方法,比如说B超CT,这样的影像学方面的检查方案。02:30
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什么是继发性高血压继发性高血压主要是由其他的病引起的血压高,像长期的肾小球肾炎引起的肾性高血压,还有糖尿病肾病引起的,还有一个肾脏动脉狭窄,这些引起的血压高。这些病原发病是因为肾脏病变本身可以引起内分泌激素,引起肾脏的血压的增高。所说的肾性高血压,肾动脉狭窄也可以引起。继发性高血压,还有一个嗜铬细胞瘤,所说的肾上腺长了一个小瘤子,它分泌一些激素引起的一个血压的增高。这样的病人都可以引起继发性的血压增高,所以我们称为继发性高血压。01:05
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继发性高血压检查项目继发性高血压检查项目一般情况下,都是要有针对性的做检查,怀疑是哪一种疾病。一般情况下需要测定血液中的胆固醇、甘油三酯,了解心血管的情况。从中发现有没有动脉硬化冠心病的危险因素,同时应该做心电图、超声心动图以了解心脏的情况,判断心肌是否缺血,左心室是否肥厚。还有就是做脑血流图检查,了解脑动脉硬化的情况以及血液供应的情况。另外要检查肾脏功能,主要是看肌酐、尿素氮水平有没有异常,是否有尿蛋白。另外,要测定血糖以及尿糖、糖耐量的情况,了解有没有并发糖尿病。还有就是要测定血中电解质、钾离子水平,钙离子的水平,要了解一下有没有电解质的紊乱。还有就是针对继发性高血压,如果怀疑是原发性醛固酮增多症,这种情况需要测定电解质钾离子,另外需要做肾上腺ct或者核磁检查,如果怀疑嗜铬细胞瘤,也应该进行肾脏以及肾上腺腹部的影像学检查。语音时长 1:33”
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继发性高血压的检查继发性高血压检查应该是有针对性的,怀疑某些情况再做一些检查。如果怀疑肾脏问题导致的,一般需要化验血常规、尿常规,需要化验电解质、化验肾脏功能、24小时尿蛋白。如果发现尿蛋白、血尿以及尿白细胞增加需要进一步来进行尿蛋白电泳,再就是要做肾脏的b超检查,了解肾脏的大小形态有没有异常。如果发现肾脏体积有问题或者发现肿物,应该进一步做肾脏的ct,以及肾动脉血管的检查。怀疑内分泌性高血压应该测定血浆、肾素、醛固酮数值以及比值。另外要进行血、尿儿茶酚胺的测定、肾上腺ct的检查、皮质醇节律、地塞米松实验。另外要测定胰岛素样生长因子,如果怀疑主动脉缩窄,一般都是采用多普勒超声检查,阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征要进行睡眠呼吸监测。语音时长 1:31”
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继发性高血压怎么检查病情分析:继发性高血压指的是能够找到原因的高血压。常见的继发性高血压有肾性高血压,肾功能不全导致的高血压,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,肾动脉狭窄等导致的高血压。意见建议:完善肾功能检查,高血压三项,肾上腺CT检查,肾动脉B超,如果是肾上腺嗜铬细胞瘤导致的高血压,需要完善尿的儿茶酚胺代谢产物,苦杏仁酸检测。
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继发性高血压哪些检查项目病情分析:继发性高血压引起来的原因比较多。主要是针对病因来选择相应的检查,像是肾脏引起来的。可以选择肾脏B超,了解肾脏的大小形态,有没有肿瘤,并且可以做24小时尿蛋白定量。意见建议:主动脉狭窄引起来的,可以做核共振血管造影。内分泌性高血压可以做肾上腺静脉取血激素测定,卡托普利试验,盐水试验等。
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继发性高血压检查项目如果患有继发性高血压,首先应该去医院做化验血脂、血糖,然后再做心血管检查,检查是否有动脉硬化、冠心病,同时可以做心电图、超声检查,了解心脏的情况,确定心肌是否有缺血的疾病。还要做头部CT和脑电图检查。另外还要检查肾功能,看看肌酐、尿素的水平有没有异常情况,是否有尿蛋白的症状。
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继发性高血压症状继发性高血压是由于某种疾病引起的,如肾实质性高血压,肾脏病变的发生常先于高血压或与其同时出现,血压较难以控制,易进展为恶性高血压,出现蛋白尿、血尿,会引起肾脏功能受损,肾动脉狭窄,恶性顽固性高血压,库欣综合征,肢端肥大症等。还有原来控制好的血压会失去控制,像高血压合并血管闭塞,腹部血管杂音等。还有内