问胃十二指肠溃疡手术适应症是什么

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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8737次

• 胃十二指肠溃疡容易复发吗

  胃和十二指肠溃疡，只能说它叫修复，糜烂修复了，那就是治愈了。根治的话，可以说是幽门螺旋杆菌，叫根治或者叫根除。有时候临床说根治，是指的肿瘤的根治，所以胃十二指肠溃疡，只能说它是治愈，这个是可以愈合的。现在药物非常的先进，像质子泵抑制剂这些药物，临床上应用已经很好了。在十多年前，那时候治疗溃疡的药物，首选是H2受体阻断剂，雷尼替丁、西咪替丁等等药物，说质子泵抑制剂PPI，是新型的药物，它的特点疗效好，缺点是价格贵。但是时隔十来年，现在不存在这个问题的，这些药物都已经非常的平民化了，像奥美拉唑这种药物的话，医保是全额报销，雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是奥美拉唑，这些都是以内报销80%左右，所以这是患者的福音，能够在规律的治疗两个月左右，再复查胃镜的话，溃疡长得非常漂亮，也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡，能不能复发呢，答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季节，季节交替的时候，这种病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因，幽门螺旋杆菌是可以根除的，但是它可以再发，也就是说再感染。因为任何人，不管成人还是儿童还是老人，都是易感人群，它不像水痘，得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌，它不产生保护性抗体，它可以再次感染，这个病因如果说没有去除，或者说它再感染了；还有一种情况就是，胃酸分泌还是很高的话，溃疡就可以反反复复的发生。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 12038次

• 胃十二指肠溃疡手术适应症
  胃十二指肠溃疡手术的适应症：第一点，大量出血，经内科治疗无效。第二点，发生急性穿孔。第三点，瘢痕性幽门梗阻。第四点，胃溃疡疑似有癌变。第五点，正规的内科治疗无效的顽固性溃疡。上述五点，具有外科手术的指征，但是由于内科治疗的进展，目前外科手术，主要限于少数有并发症的患者。所以消化性溃疡是以内科治疗为主，一般早发现早治疗，早治愈常用的药物是抑酸药联合胃粘膜保护剂。如果同时合并有幽门螺杆菌感染，要给予根除幽门螺杆菌治疗，推荐的是四联疗法，PPI加铋剂加两种抗生素，治疗疗程是十到十四天，抗HP治疗结束后还要继续给予PPI加铋剂治疗，六到八周，一直到溃疡愈合为止。
  语音时长 1:45”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-10-27 12604次

• 十二指肠溃疡手术适应症
  一，就是急性大出血，短期内出现休克。二，6到8小时内输血600到1000毫升无好转，或暂时好转，停止出血后再度恶化。三，不久前有类似大出血和非手术治疗，24到48小时内连续或反复出血。四，在正规内科治疗的期限内出现的大出血。五，被证实的十二肠后壁溃疡。六，患者年龄在50以上，有动脉粥样硬化病史的手术治疗优先。七，出血的同时合并幽门梗阻或不排除穿孔的患者。八、胃镜下明确为十二肠溃疡并出血，内镜下止血失败的患者。
  语音时长 1:23”
  许吉成 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2018-10-28 5167次

• 十二指肠溃疡手术适应症有哪些
  大多数消化性溃疡的患者不需要外科手术治疗，但在以下情况时应考虑手术治疗，大量出血经药物，内镜或血管介入治疗无效时，急性穿孔，慢性穿透性溃疡，瘢痕性幽门梗阻，胃溃疡怀疑有癌变时。外科手术不仅是单纯的切除溃疡病灶，而是通过手术永久的减少胃酸和胃蛋白酶的分泌。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 1401次

• 十二指肠溃疡手术适应症有哪些
  病情分析：十二指肠溃疡手术主要适应于有溃疡穿孔和幽门梗阻的患者，因为这类患者病情比较严重，只能通过手术的方式才能够达到很好的治疗效果。意见建议：但是在治疗这种病症的时候需要去正规的三甲医院进行，这样不仅能够提高治疗的效果，而且也能够使患者的病情顺利得到救治。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-19 802次

• 胃十二指肠溃疡外科治疗的适应症
  适应症包括：1，胃、十二指肠溃疡急性穿孔。2，胃、十二脂肠溃疡大出血。3，胃、十二脂肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。4，胃溃疡恶变。5，内科治疗无效的顽固性溃疡。外科手术方法简介：1、胃大部切除术其切除，范围是胃的远侧2/3～3/4，包括胃体的大部、整个胃窦部、幽门和部分十二指肠球部。将残留胃与十二指肠直接吻
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 253次

• 十二指肠溃疡
  十二指肠溃疡考虑是不良饮食习惯、长期精神紧张、药物因素、遗传、幽门螺杆菌感染等原因，可以通过加强饮食管理、放松精神、停止用药、中医调理、药物治疗等方式改善。身体出现异常症状，建议及时就医。1、不良饮食习惯：如果长期吃辣椒、麻辣火锅等辛辣刺激的食物，会对十二指肠部位的黏膜造成刺激，引起炎症反应，进而引
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-08-02 0次