问脑血栓治疗后病情加重怎么办
病情描述:
脑血栓治疗后病情加重怎么办
答医生回答
病情分析:
脑血栓治疗之后,病情加重需要及时进行治疗,比如可以联合使用两种抗血小板聚集的药物治疗,也可以直接进行抗凝治疗。在治疗的同时需要注意,对一些容易引起脑血栓的因素进行管控,比如积极治疗糖尿病等原发病因。同时,还需要积极加强康复训练。
意见建议:
建议脑血栓患者及时在医生指导下进行治疗,治疗期间不可自行性停止用药,避免由于药物停用导致病情变得更加严重。
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脑血栓治疗后病情加重怎么办首先还是要寻找到病变的原因,临床上有一种类型是一种进展性卒中,所以我们如果单纯一个抗血小板药不管用,我们可以短期内联合两种抗板药物或者抗凝处理。如果是栓塞性原因引起的,我们还要给予抗凝处理,看看是不是抗凝的指标没有达标。另外除了这种药物治疗以外,我们对于其他的危险因素的管控,血压、血糖、血脂。同时我们要临床上有没有出现大面积脑梗死引起的这种脑疝的发生,脑疝也是神经科脑血栓发生最为凶险的一种症状。所以我们还是要从病因上进行寻找,给予对症的处理。另外危险因素的管控同时要给予相应的营养,包括一些预防感染等等。01:18
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脑血栓手脚麻怎么办脑血栓一旦形成,在临床上就可以引起典型的三偏的症状,偏盲、偏身运动障碍、偏身的感觉障碍,也就是说有手脚麻木。手脚麻木是由于中枢性的神经功能的感觉功能的丧失。所以出现麻木,它应该用药物治疗,也可以采用中医的、西医的药物的治疗,活血化瘀、疏通经络、保护脑细胞等等,也可以采用康复的治疗,手脚麻木可以做体疗,可以做磁疗,也可以用中医针灸、按摩的办法,促进手脚麻木症状的恢复。但是患者不要自行到药店买药治疗,买的药治疗麻木,可能不对症,可能效果不好,可能有副作用。应该由医师开具处方,吃药治疗效果比较好。那么针灸、理疗、康复的治疗,应该在专业医师的指导下进行,避免损失、避免误伤才能收到好的临床的效果。01:53
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脑血栓治疗后病情加重怎么办如果病人得了脑血栓,治疗后病情仍然在进展的加重,考虑是一个进展性的卒中。进展性卒中是指发病后经过临床治疗,病情仍然进行性加重的卒中,一般的这种加重可以持续数天或者是两周以上,是属于难治性的脑血管病。关于进展性脑卒中的处理,首先要增加脑血流量,可以通过血管内支架置入,或者是溶栓,如果已经错过了溶栓的时间,或者是血管闭塞的时间比较长,再重新开放比较困难,可以利用升压药物或者是扩充血容量的药物来限制脑梗死体积的扩大,改善症状。再就是血压的管理,脑梗死早期的血压,一般是不主张过快或者是过速的降压,血压如果大于220/120mmHg的时候,可以缓慢的降压处理。如果患者存在有感染性疾病,要积极的控制感染。一些危险因素的控制,像是高血糖或者是高血脂的治疗。再就是如果大面积脑梗死有脑水肿的话,要治疗脑水肿。还有就是应用一些防止血栓扩大的药物,像抗血小板、抗凝或者是降纤的药物治疗。语音时长 02:07”
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脑血栓后怎么办脑血栓后如果有条件时,应住入卒中单元进行综合治疗。包括抗血小板聚集,常用的药物有阿司匹林;神经保护主要有奥拉西坦和依达拉奉;改善血循环的药物有舒血宁。发病时间在六小时之内,可以应用阿替普酶或者是尿激酶静脉溶栓治疗。同时,要给予保护线粒体药物治疗,一般应用丁苯酞;如果患者出现高颅压时,应用甘露醇降颅压治疗;如果出现意识障碍时,可给予醒脑静行醒脑治疗。患者出现应激性消化性溃疡时,可给予抑酸治疗。如果并发吸入性肺炎,褥疮感染和泌尿系感染时,应给予抗炎治疗。如果合并有下肢深静脉血栓形成,可以进行抗凝治疗,常用的药物有肝素,低分子肝素和华法林。患者病情稳定后应给予针灸和康复治疗,并给予患者饮食调整等等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:14”
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脑血栓会加重吗病情分析:脑血栓如不积极治疗是会加重的。脑血栓急性期,可能会再发脑梗,以及梗塞后出血转化。而且急性期容易并发肺部感染,脑水肿,深静脉血栓,吸入性肺炎等并发症。所以脑血栓及急性期应积极治疗,预防疾病加重及并发症的出现。意见建议:脑血栓急性期的治疗,包括静脉溶栓,动脉溶栓,机械取栓,抗血小板聚集,稳定斑块,抗凝,改善脑循环脑保护等治疗。越早治疗获益越大,致残率越低。
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脑血栓后胳膊疼怎么办病情分析:脑血栓后出现胳膊疼,需要寻找原因,是由于脑血栓导致的胳膊无力疼痛,还是本身胳膊肌肉活动受限引起的,针对不同的原因进行治疗。如果是脑血栓引起的给予活血化瘀改善循环的药物,并用康复治疗。如果是上肢本身的肌肉疼痛,可以用扶他林外用,来改善患者的症状。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:建议患者多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,适当锻炼,避免劳累和情绪激动,戒烟戒酒,不熬夜,作息规律。控制好血压、血脂、血糖,按时服药,及时复诊。
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