问骨髓炎是怎么回事

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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮质、骨膜，这些地方炎症都叫骨髓炎，不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症，不像咱们的颈肩腰腿疼，那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症，它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌，往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，这些为主；革兰氏阴性菌，比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等；还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的，甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等，引起的感染性炎症，就叫骨髓炎。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 25161次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在临床上，可能常见的有血源性骨髓炎，就是通过血液的传播过来的，身体其他部分有感染病灶，有细菌了，甭管皮肤的疖、痈、皮肤破溃、感染性病灶，在人体免疫力低下，像糖尿病病人或身体比较虚弱的病人，或者细菌毒力比较强，突破了人体的免疫系统，那么这些细菌就会进入血液，随着血液流动，带到骨髓发病的部位。往往是管状骨的干骺端最容易发生，就会引起这地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外伤，开放性骨折，骨头刺破软组织、肌肉、筋膜、皮肤了，暴露在自然界中。自然界有细菌，把骨头感染了，即便清创了，当然可能大多数通过及时的清创，复位，可能不会得骨髓炎。但是由于少部分没有及时处理的，或者身体免疫力比较差的，可能往往发生骨髓炎。剩下的比较常见的，就是医源性骨髓炎。做完手术了，比如骨折了做手术，手术往往里边要做内置物，打钢板、打钢钉、打髓内钉等等，这些内置物没有血运，没有一点抵抗力。本来在正常情况下，可能血液里边带一点细菌，这地方不会发生骨髓的炎症，但是这会因为有异物的存在，再一个就是做手术的时候消毒不严格，直接把这细菌带到做手术的部位，等等都会引起骨髓炎了。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14284次

• 骨髓炎是怎么回事
  对于骨髓炎主要是致病菌侵入了骨质，从而导致了骨质部位出现感染，就会引起死骨的形成，并且会导致细菌顺着肌肉的间隙从而到达皮肤，引起感染部位周围的软组织炎性反应，并且会导致皮肤的溃破，从而形成溃疡或者是窦道，就会引起窦道内长时间的流水、流脓，所以说骨髓炎主要是骨质及髓腔内致病菌感染所导致的一种临床表现。对于骨科来讲，骨髓炎是比较麻烦，也是比较棘手的疾病，一旦发现就要及早地行干预治疗，以免后期给病人造成肢体的残疾，甚至引起脓毒血症，影响病人的生命。
  语音时长 1:29”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-28 2544次

• 骨髓炎水肿是怎么回事
  骨髓炎的发病过程中确实可能会出现水肿，究其原因可能有以下几种：第一，由于骨髓炎导致的局部感染，发生了液体的潴留，也就是说骨髓炎局部这个部位有感染，有炎症，就可能造成局部的水肿。第二，由于骨髓炎的长期反复发作，造成了一些静脉回流的不好，也就是说由于骨髓炎的发作，导致了血液循环变差，在一些下垂的部位，比如下肢，如果长期坐立或者是行走，由于血液循环不好而产生组织间隙内部的液体积聚，从而导致水肿。如果出现了骨髓炎所导致的水肿，最根本的解决办法是针对骨髓炎进行全程综合的治疗，在治疗的同时可以减少肢体下垂的时间，也就是尽可能的把患肢抬高，同时夜间睡眠的时候可以做一下局部的热敷，或者是把患肢用枕头垫高一下。
  语音时长 1:47”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-02 3925次

• 骨髓炎水肿是怎么回事
  病情分析：骨髓炎水肿可能是由于骨髓炎导致局部感染，发生液体潴留，换句话说是骨髓炎的部位有感染出现了炎症就可能造成局部水肿。也可能是由于骨髓炎长期反复的发作，造成静脉回流不好而引起来的。意见建议：患者一定要到正规医院检查，确定病情，在医生指导下进行治疗。注意事项是近期内少活动，短期之内以制动为主，肢体抬高，多烫洗，多热敷，改善周围的循环，有利于水肿的消退。
  李瑞婷 副主任医师朝阳市中心医院

  2021-04-03 3604次

• 怎么知道是骨髓炎
  病情分析：诊断骨髓炎要根据患者的病史，临床症状，体征以及辅助检查的综合结果来判断。根据病程可分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎起病及有寒战、高热，多数患者发病前有外伤史，发病肢体局部可有红、肿、热、痛的表现，因肢体剧痛而不敢活动。白细胞明显升高，分层穿刺涂片检查发现脓细胞可确定诊断。慢性骨髓炎除肢体疼痛外，还有皮肤窦道形成，窦道口有脓性物质流出，而且病情反复，迁延不愈。影像学检查包括x光、CT、磁共振，可发现骨髓腔内信号改变，会有骨皮质的虫蚀样破坏，慢性骨髓炎可有死骨形成和新生的骨性包鞘。意见建议：平时应该加强身体锻炼，提高自身的主动免疫能力，当身体的某个部位出现感染时，避免用力挤压，防止感染扩散。应及时到医院进行诊治，使用足剂量的抗生素进行治疗，如果抗生素治疗三天内效果不佳，应及时手术，防止急性骨髓炎转化为慢性骨髓炎。骨髓炎患者营养消耗大，因此要补充足够的营养，补充蛋白质、维生素。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2020-07-02 401次

• 口腔骨髓炎是怎么回事
  口腔骨髓炎是口腔骨的炎症性疾病，病变累积骨膜、骨皮质、骨髓组织，分为急性和慢性。急性者发病集聚，全身症状明显，可有病原牙疼痛，相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿，患牙松动，牙周溢脓，因咀嚼肌受到侵袭，常出现不同程度的张口受限。慢性者多由急性者未能彻底治愈，转为慢性而来，常见的原因是单纯采用药物保守治疗，
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 402次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一种由细菌感染导致骨质破坏的炎症性疾病，可伴有继发骨质增生，常见的致病细菌为金黄色葡萄球菌、链球菌等，患者可表现为发热、病变处红肿、压痛。对于急性骨髓炎的治疗，通常情况下使用抗生素即可治愈，而对于慢性骨髓炎，使用抗生素疗效不佳，一般需要使用手术治疗。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次