骨髓炎是怎么引起的

医生主讲实录

骨髓炎的病因很多,在临床上,可能常见的有血源性骨髓炎,就是通过血液的传播过来的,身体其他部分有感染病灶,有细菌了,甭管皮肤的疖、痈、皮肤破溃、感染性病灶,在人体免疫力低下,像糖尿病病人或身体比较虚弱的病人,或者细菌毒力比较强,突破了人体的免疫系统,那么这些细菌就会进入血液,随着血液流动,带到骨髓发病的部位。往往是管状骨的干骺端最容易发生,就会引起这地方的感染。

其次容易引起骨髓炎的就是一些外伤,开放性骨折,骨头刺破软组织、肌肉、筋膜、皮肤了,暴露在自然界中。自然界有细菌,把骨头感染了,即便清创了,当然可能大多数通过及时的清创,复位,可能不会得骨髓炎。但是由于少部分没有及时处理的,或者身体免疫力比较差的,可能往往发生骨髓炎。

剩下的比较常见的,就是医源性骨髓炎。做完手术了,比如骨折了做手术,手术往往里边要做内置物,打钢板、打钢钉、打髓内钉等等,这些内置物没有血运,没有一点抵抗力。本来在正常情况下,可能血液里边带一点细菌,这地方不会发生骨髓的炎症,但是这会因为有异物的存在,再一个就是做手术的时候消毒不严格,直接把这细菌带到做手术的部位,等等都会引起骨髓炎了。

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